Содержание
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 2.1 Системные болезни
- 2.2 Эндокринно-обменная патология
- 2.3 Реактивные артриты
- 2.4 Последствия перенесенных травм
- 2.5 Остеоартрит
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 4.1 Медикаментозная терапия
- 4.2 Физиотерапия
- 4.3 Лечебная гимнастика и массаж
- 4.4 Народные методы
Воспалительное поражение суставов – артрит – является распространенной проблемой, с которой сталкиваются миллионы людей во всем мире. Хотя большинство таких пациентов старше 60 лет, но с подобным заболеванием нередко сталкиваются и молодые. В структуре патологии около 10% отводится поражению локтевого сустава, а частота ранних артритов постоянно увеличивается.
Локоть относится к сложным сочленениям, которое включает сразу три сустава: плечелучевой, плечелоктевой и лучелоктевой. Они объединены одной капсулой и стабилизированы соответствующими связками. В большинстве случаев артрит поражает все компоненты этого соединения.
Причины
Артрит локтевого сустава может стать результатом различных причин. Воспаление может провоцироваться не только инфекционными агентами, но и другими факторами: иммунными, метаболическими, сосудистыми. Механизм развития патологии зачастую достаточно многогранен, а происхождение суставных изменений обусловлено общими нарушениями в организме. Если стал беспокоить локтевой сустав, то следует рассмотреть возможность таких состояний:
- Системные болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматизм).
- Эндокринно-обменная патология (подагра, гипотиреоз).
- Реактивные артриты (при инфекционных заболеваниях).
- Последствия перенесенных травм.
- Остеоартрит.
Выяснить причину, по которой в суставе развивается воспаление, можно после клинического и дополнительного обследования. А для этого нужно обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Локтевой сустав подвержен воздействию многих факторов, которые в конечном счете приводят к появлению артрита.
Симптомы
Клиническая картина артрита, в каком бы суставе ни развивалось воспаление, однотипна. Но, если даже беспокоит один локоть, то все равно врач проводит полный осмотр организма. Ведь при этом могут поражаться не только другие сочленения, но даже внутренние органы, что является признаком более серьезных нарушений системного характера. А говоря о локальных симптомах артрита, следует упомянуть следующие:
- Боли в суставе: ноющие, тянущие, пульсирующие.
- Припухлость в пораженной области.
- Покраснение кожи.
- Повышение местной температуры.
- Нарушение функции локтя.
Каждая жалоба, услышанная врачом от пациента, подвергается анализу и детализации. Нужно обращать внимание на все симптомы, ведь среди них есть действительно важные. Если поражается один сустав, то говорят о моноартрите, а когда несколько – о полиартрите. Последнее наблюдается чаще. В зависимости от причины воспаления, можно выявить и специфические признаки, характерные для определенного заболевания.
Клинические признаки заболеваний могут кардинально отличаться, но артрит локтевого сустава будет тем явлением, которое требует дифференциальной диагностики.
Системные болезни
Воспаление локтевого сустава часто входит в структуру таких заболеваний, как ревматоидный артрит, красная волчанка и ревматизм. Эту патологию объединяет поражение соединительной ткани, которое наблюдается в различных органах и системах. Если процесс имеет ревматоидный характер, то будут присутствовать такие симптомы:
- Симметричное воспаление суставов кистей.
- Утренняя скованность более 1 часа.
- Ревматоидные узелки под кожей.
- Специфические деформации рук: по типу плавников моржа, шеи лебедя, пуговичной петли.
- Поражение внутренних органов: сердца, плевры, почек.
При красной волчанке преимущественно поражаются крупные суставы, в которых не наблюдается деструктивных изменений, в отличие от ревматоидного артрита. На коже лица заметны высыпания в виде бабочки, расширяются мелкие капилляры (сетчатое ливедо), наблюдаются признаки почечных и сердечных нарушений (нефрита и эндокардита).
Если после перенесенной ангины начинают беспокоить суставы, в том числе локтевой, и отмечается «летучесть» боли, то нужно задуматься о ревматизме. Это заболевание имеет четкие критерии диагностики:
- Полиартрит.
- Эндокардит.
- Хорея.
- Кольцевидная эритема.
То есть, в патологический процесс вовлекается не только суставной аппарат, но и сердце, нервная система, кожа.
Любое системное заболевание характеризуется множественностью поражения, поскольку иммунное воспаление затрагивает соединительную ткань.
Эндокринно-обменная патология
Очень часто суставы поражаются при подагре. Это заболевание связано с накоплением в организме избытка мочевой кислоты, соли которой начинают откладываться в различных тканях. При этом появляются следующие симптомы:
- Острый артрит первого пальца стопы.
- Мочекаменная болезнь.
- Тофусы – кристаллы солей под кожей.
Когда болезнь переходит в хроническую форму, воспаление распространяется и на другие сочленения, в том числе локтевой сустав. Он же может поражаться и при дефиците гормонов щитовидной железы. Тогда обращают на себя внимание общие признаки гипотиреоза:
- Одутловатость лица, слизистые отеки (микседема).
- Сухость кожи, зябкость.
- Заторможенность.
- Повышение веса.
Метаболические и эндокринные нарушения часто выявляются в виде полиартрита с поражением различных суставных групп.
Реактивные артриты
Воспаление суставов может иметь вторичный характер, развиваясь в ответ на такие инфекционные заболевания, как бруцеллез, дизентерия, иерсиниоз, гепатит, хламидиоз, гонорея. Артрит при этом имеет реактивный характер, то есть не связан с проникновением возбудителя в суставную полость. Клиническая картина может иметь совершенно различную окраску, что зависит от первичной болезни.
Последствия перенесенных травм
Артрит локтевого сустава нередко развивается в результате перенесенной травмы. Это может быть ушиб, перелом, вывих, растяжение или разрыв связок, мышц. Подобная ситуация наблюдается при остром или хроническом воздействии механического фактора, в спорте или быту. Чаще всего артрит протекает как асептический, но при открытых ранениях возможно присоединение инфекции и нагноение.
Остеоартрит
С возрастом возрастает частота дегенеративно-деструктивной патологии, к которой относится остеоартрит. Воспаление также имеет немаловажную роль в его развитии, усугубляя клиническую картину. В период обострения будут такие жалобы:
- «Стартовые» и «механические» боли – возникают в начале нагрузки, но по мере прогрессирования сохраняются в покое.
- Хруст, трение или щелчки в локте.
- Чувство кратковременной скованности в руке.
- Деформация сустава.
- Ограничение подвижности.
Остеоартрит может стать причиной значительного снижения или утраты профессиональных навыков, особенно у тех, кто связан с ручным трудом.
Диагностика
Чтобы установить происхождение артрита и подтвердить воспаление локтевого сустава, необходимо клинический осмотр дополнить другими методами исследования. Точный диагноз можно установить с помощью лабораторных и инструментальных средств:
- Общих анализов крови и мочи.
- Биохимического исследования крови.
- Анализа синовиальной жидкости.
- Рентгенографии сустава.
- Магнитно-резонансной томографии.
В зависимости от клинической ситуации, требуется консультация ревматолога, эндокринолога, травматолога.
Лечение
После выявления артрита необходимо сразу же приступать к его лечению. Конкретные мероприятия определяются видом заболевания и особенностями организма пациента. Среди общих рекомендаций стоит отметить ограничение или исключение нагрузки на руку, при остром процессе можно использовать косыночную повязку, приложить холод.
Медикаментозная терапия
Лечение артрита локтевого сустава не обходится без медикаментов. Они обладают широким терапевтическим воздействием на пораженные ткани и организм, позволяя не только устранить симптомы, но и улучшить обменно-метаболические процессы. Как правило, артрит является показанием к назначению следующих лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные.
- Антибиотики.
- Хондропротекторы.
- Гормоны и цитостатики.
- Противоподагрические.
- Улучшающие микроциркуляцию.
- Витамины и микроэлементы.
Указанные группы лекарств могут использоваться как в инъекционной, так и в таблетированной форме. Назначается и местная терапия специальными мазями (гелем, кремом).
Медикаменты нельзя использовать без рекомендации врача. Только он укажет, какой конкретно препарат применять, его дозировку и курс приема.
Физиотерапия
Комплексное лечение артрита предполагает использование физиотерапевтических процедур. Они улучшают кровоток в пораженной зоне, нормализуют биохимические процессы в тканях, способствуя устранению воспаления. Как правило, рекомендуют такие методы:
- Электрофорез.
- Волновая терапия.
- Лазерное лечение.
- Магнитотерапия.
- Парафино- и грязелечение.
В основном процедуры применяются при хронических артритах или в стадии затухающего обострения. Но гнойный процесс является противопоказанием ко многим методам физиотерапии.
Лечебная гимнастика и массаж
Когда воспаление в суставе имеет хронический характер, сопровождаясь нарушением подвижности в конечности, без лечебной гимнастики не обойтись. Используются упражнения на укрепление мышц, связочного аппарата и расширение двигательного объема. Для каждого пациента формируется своя программа занятий, чтобы лечение стало максимально индивидуализированным. А разогреть мышцы, их расслабить и подготовить к упражнениям поможет массаж.
Занятия лечебной гимнастикой следует проводить регулярно, сначала под руководством специалиста, а затем и дома.
Народные методы
Широкой популярностью пользуются народные методы лечения артрита. Но их нельзя ставить на первый план, забывая о традиционной терапии. В качестве дополнительных средств можно воспользоваться такими рецептами:
- Ванночки с морской солью, древесной золой, отваром березовых листьев, отрубей.
- Мазь из березовых почек, скипидарная, камфорная, горчично-соляная.
- Растирка из хрена и хлебного кваса, спиртового раствора анальгина.
- Компрессы из листьев лопуха, сырого картофеля.
- Принимать отвар из ивовой коры, цветков конского каштана, цикламена; настой цветов коровяка, корзинок подсолнуха.
Какой бы ни была причина артрита локтевого сустава, лечение должно быть обоснованным и безопасным. Врач поможет подобрать оптимальные методики терапии, которые обеспечат скорое выздоровление.
