Содержание
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 4.1 Медикаментозная терапия
- 4.2 Физиотерапия
- 4.3 Лечебная гимнастика
- 4.4 Массаж и мануальная терапия
- 4.5 Операция
Многие люди знакомы с болью в шее. Она встречается у представителей различных возрастных и социальных групп, принося немалый физический и психологический дискомфорт. Болевые ощущения не дают заниматься привычными делами, создавая ограничения для активной жизни. Поэтому нужно внимательно отнестись к подобному явлению, своевременно обращаясь к врачу. Только специалист может определить, почему тянет шею и какие действия следует предпринимать.
Причины
Если у вас появляется боль в шее слева, то прежде всего нужно установить ее происхождение. Существуют различные факторы, которые могут способствовать развитию неприятных ощущений. А шея достаточно уязвима для подобного воздействия. Условия современной жизни таковы, что многим людям приходится длительное время находиться в вынужденных позах, сталкиваться с перегрузкой мышечного аппарата, переохлаждениями. Малоподвижность, погрешности в питании и возрастные изменения усиливают неблагоприятный фон для возникновения патологии шейного отдела. К подобным болезням относят:
- Остеохондроз.
- Межпозвонковые грыжи.
- Спондилоартроз.
- Спондилез.
- Болезнь Бехтерева.
- Миозиты.
- Искривления.
Чаще всего болевые ощущения появляются из-за спазма мышц, воспалительных явлений или сжатия нервных корешков, обусловленного дегенеративно-дистрофическими процессами. Кроме того, нередки травмы шеи и опухолевые заболевания позвоночника. Но следует принимать во внимание и нарушения со стороны внутренних органов, способные вызвать отраженные боли в шее слева:
- Ишемическую болезнь сердца.
- Патологию пищеварительной системы: эзофагит, диафрагмальную грыжу, панкреатит, холецистит.
- Заболевания дыхательной системы: рак легкого, плеврит, пневмоторакс.
- Болезни щитовидной железы: тиреоидит.
- Патологию головного и спинного мозга: менингит, полиомиелит.
Причиной может стать и регионарный лимфаденит, развивающийся в ответ на локальные воспалительные процессы в области мягких тканей, уха или горла. Такие особенности необходимо обязательно учитывать при дифференциальной диагностике патологии осевого скелета.
Таким образом, боль в шее – это неспецифическая реакция организма на различные патологические состояния. А что именно стало причиной ее развития, определит врач.
Симптомы
Обращаясь к врачу, пациенты прежде всего указывают на основные симптомы, которые их беспокоят. К ним как раз и относится боль в шее слева. Этот признак может иметь свои особенности, зависящие от характера патологии:
- Острая или тупая.
- Стреляющая, ноющая, колющая, пульсирующая, режущая.
- Ощущается на различных участках шеи: по задней, боковой или передней поверхности.
- Отдает в голову, верхние конечности, грудную клетку.
- Усиливается при движениях головой и руками, а иногда имеет связь с эмоциональной нагрузкой, дыханием или глотанием.
- Беспокоит постоянно или возникает периодически.
Болевые ощущения ограничивают движения в шейном отделе, здесь пальпируются напряженные мышцы, принимающие форму валика. Резко чувствительны околопозвоночные точки, которые являются проекцией мест выхода нервов. Шея часто принимает вынужденное положение, сглаживается физиологический лордоз.
Если происходит сжатие спинномозговых корешков костными разрастаниями или межпозвонковыми грыжами, то боль в шее слева сопровождается другими симптомами. Они связаны с раздражением нервных волокон или выпадением их функции. Так появляются следующие расстройства:
- Сенсорные: онемение, покалывание, «ползание мурашек», снижение поверхностной чувствительности.
- Двигательные: изменение сухожильных рефлексов, мышечная слабость.
- Вегетативные: побледнение или «мраморность» кожи, потливость.
Эти нарушения появляются в зонах, иннервируемых пораженным корешком, и часто охватывают область верхних конечностей, затылок, верхнюю часть спины. Как и боли, они могут усиливаться под влиянием физической нагрузки.
При тяжелых травмах шейного отдела или выраженных межпозвонковых грыжах может нарушаться проводящая функция спинного мозга, что проявляется в виде одно- или двусторонних параличей рук и ног, тазовых расстройств.
Заболевания позвоночника часто проявляются болью в шее. Однако при этом следует обязательно исключать патологию внутренних органов.
Диагностика
Если болит шея с левой стороны, то одного клинического осмотра будет недостаточно. Предположение врача должно подкрепляться дополнительными методами диагностики. С помощью инструментального и лабораторного обследования можно оценить локальные патологические процессы в позвоночнике и выявить обменно-метаболические нарушения в организме. Чаще всего назначают такие процедуры:
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
- Нейромиография.
- Биохимия крови (маркеры воспаления, ревмопробы, кальций сыворотки и др.).
В плане дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов требуется проведение ЭКГ, гастроскопии, ультразвукового исследования. Пациентам с болью в шее необходима консультация не только невролога или вертебролога, но и травматолога, ревматолога.
Лечение
Тем, у кого болит шея слева, требуется квалифицированная медицинская помощь. Ее объем зависит от вида патологии и ее тяжести. Для каждого заболевания есть свои стандарты лечения, которые должны адаптироваться под индивидуальные особенности пациента. При вертеброгенных состояниях используются методы, которые имеют разнонаправленное действие на организм. Но выбор в пользу того или иного способа лечения делает врач.
Медикаментозная терапия
Болевые ощущения в шее с левой стороны должны быть купированы как можно быстрее, чтобы улучшить общее состояние пациента. Это одна из целей, которые преследует использование лекарственных препаратов. Но кроме уменьшения симптомов, медикаменты позволяют воздействовать на причины и механизм развития заболеваний, что дает гораздо лучший результат. Патологию шейного отдела лечат следующими препаратами:
- Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ксефокам, Нимесил).
- Миорелаксанты (Мидокалм, Толизор).
- Хондропротекторы (Терафлекс, Дона).
- Витамины (Витаксон, Мильгамма).
- Сосудистые (Актовегин).
В качестве местного лечения широко используют различные мази, гели, крема (Доларен Хит, Финалгон, Траумель С, Никофлекс). При выраженных болях могут назначать новокаиновые или гормональные блокады.
Любое лекарственно средство должно назначаться строго по показаниям. Самостоятельное применение медикаментов сопряжено с нежелательными последствиями.
Физиотерапия
Вертеброгенные боли в шее слева хорошо поддаются лечению физическими методами. Процедуры оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, ликвидируют мышечный спазм, улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях. В свою очередь, это приводит к уменьшению острой симптоматики. Пациентам показаны такие методы физиотерапии:
- Электрофорез.
- УВЧ-терапия.
- Синусоидальные токи.
- Лазерное лечение.
- Рефлексотерапия.
- Парафинотерапия.
- Бальнеотерапия.
В некоторых случаях может применяться лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия). Пациенту необходимо пройти весь курс назначенных врачом процедур – от 7 до 15 сеансов.
Лечебная гимнастика
При болях в шее с левой стороны, которые обусловлены патологией позвоночника, обязательно показана лечебная гимнастика. Без адекватной двигательной активности невозможно восстановить нормальную функцию осевого скелета, поэтому физкультуре отводится важная роль. Для каждого пациента должна разрабатываться индивидуальная программа занятий, которая будет включать упражнения на растяжку мышц и повышение их силы. Параллельно происходит стабилизация шейного отдела.
Выполнение гимнастики возможно лишь после устранения острых симптомов. А до этого необходимо максимально разгрузить позвоночник, возможно пациенту придется поносить фиксирующий воротник Шанца. Устранить сжатие нервных корешков помогает тракционная терапия (вытяжение).
Лечебная гимнастика основывается на постепенном увеличении нагрузки. Сначала упражнения выполняются в облегченном режиме, а потом и на специальных тренажерах.
Массаж и мануальная терапия
Чтобы минимизировать риск возвращения боли, следует пройти сеансы массажа шеи и воротниковой зоны. Это помогает расслабить напряженные мышцы, а за счет улучшения кровообращения разогреть их и подготовить к гимнастическим занятиям. Приемы мануальной терапии направлены на устранение функциональных блокировок, подвывихов мелких суставов и уменьшение компрессии нервных волокон.
Операция
Если боль в шее слева не проходит после консервативной терапии, то необходимо подключать хирургические методы лечения.
дь патологические изменения в позвоночнике могут быть настолько сильны, что другим способом их устранить просто не получится. А во время операции удаляются грыжевые выпячивания, костные наросты (остеофиты), смещения позвонков. Сегменты шейного отдела фиксируются в анатомически правильном положении. Реабилитационный период, как правило, не бывает длительным, поскольку хирурги используют малоинвазивные техники.
Боль в шее должна стать поводом для обращения к врачу. Только специалист определит ее происхождение и скажет, что нужно делать для эффективного устранения неприятных симптомов.
