Что можно есть при ревматоидном артрите? Принципы диеты, лечебного питания

Содержание

• 1 Ревматоидный артрит
• 2 Диета
• 3 Принципы лечебного питания
• 4 Элиминационное питание
  • 4.1 Диета Донга
  • 4.2 Питание эскимосов
  • 4.3 Сырой овощной стол
• 5 Стол номер 10
• 6 Питание в острой стадии

Лечебное питание способно оказывать значительное влияние на здоровье и самочувствие человека. Кроме того, часто оно снижает потребность в использовании лекарств или защищает желудочно-кишечный тракт от их вредного воздействия.

Особенно важна правильная диета и при аутоиммунных заболеваниях, которые являются следствием агрессии иммунитета против собственных клеток организма. Наиболее распространенной болезнью этой группы является ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит

В основе ревматоидного артрита, или РА лежит воспаление суставов. Под действием различных провоцирующих факторов иммунная система запускает воспалительный процесс во всем организме. В первую очередь страдают сочленения. Суставной синдром с характерными признаками – яркое подтверждение ревматоидного артрита. Однако одними лишь суставами болезнь не ограничивается. Со временем поражаются сердце и почки, кровеносные сосуды, практически все органы.

Ревматоидный артрит – это заболевание суставов с неблагоприятным прогнозом. Оно всегда прогрессирует и в отсутствие лечения быстро приводит к инвалидизации. Можно ли как-то сдерживать аутоиммунный воспалительный процесс суставов? Способно ли диетическое питание хоть немного улучшить ситуацию? Что разрешено есть при РА?

Диета

Диета при ревматоидном артрите чрезвычайно важна. В проведенных исследованиях было доказано, что снижение удельного веса животного белка в рационе больных уменьшало активность воспалительного процесса и количество обострений. А преобладание растительной пищи приводило к значительному улучшению самочувствия.

Какая диета при ревматоидном артрите наиболее подходит больным? Выделяют три основных направления:

• Вегетарианский рацион.
• Сниженная энергетическая ценность пищи.
• Разгрузочные дни.

Важно, что при соблюдении адекватного рациона улучшается не просто самочувствие. У пациентов нормализуются и биохимические показатели, объективно снижается уровень воспаления в организме.

Питание при ревматоидном артрите бывает нескольких разновидностей, однако все они базируются на сходных принципах и используются как метод лечения.

Принципы лечебного питания

Диета при ревматоидном артрите выполняет несколько функций. Она поддерживает организм и защищает неповрежденные воспалением сосуды и органы, улучшает состояние, защищает от вредного действия лекарств. Это не только лечение болезни, но и профилактика осложнений.

Принципы лечебного стола при РА следующие:

1. Исключение провоцирующих факторов.
2. Преобладание овощей и фруктов в рационе.
3. Исключение животного белка.
4. Нормализация веса.
5. Щажение желудочно-кишечного тракта.

Исключение провоцирующих факторов достигается введением элиминационной диеты, а соблюдение остальных пунктов – использованием лечебного стола номер 10.

Элиминационное питание

Элиминация, или устранение провоцирующих продуктов питания из рациона пациента, – важнейший момент в лечении ревматоидного артрита. До сих пор неизвестны наверняка все факторы, вызывающие обострение этой болезни или тормозящие наступление ремиссии. Но связь питания с периодом заболевания известна любому ревматологу.

Существует ряд продуктов, употреблять которые при ревматоидном артрите крайне нежелательно. Так, усиление воспаления и скованности суставов можно отметить на фоне употребления:

• овсянки;
• ржи;
• молока;
• кукурузы;
• бекона;
• цитрусовых.

Почему зерновые культуры способны усилить воспаление суставов? По мнению ревматологов, это связано с содержанием в них глютена. Именно он и провоцирует аллергические и аутоиммунные реакции при РА. Правильное питание при этом заболевании подразумевает исключение продуктов, содержащих глютен.

Элиминационные столы бывают разных видов. Наиболее известные среди них следующие:

1. Диета Донга.
2. Питание эскимосов.
3. Сырой овощной стол.

Диета Донга

Это лечебное питание широко распространено в США, но и в других странах оно тоже используется. Диета Донга подразумевает в первую очередь отказ от мяса животных. Иногда допускается употребление мяса птицы.

Кроме этого, нельзя есть продукты с химическими добавками, цитрусовые, пить газированные напитки и вино. Не рекомендованы также шоколад, помидоры, желтки. Запрещены консерванты. Курс лечебного питания при РА длится около 10 недель.

Питание эскимосов

Почему именно питание эскимосов врачи рекомендуют при ревматоидном артрите? Дело в том, что давно было установлено – среди них практически не встречается это тяжелое заболевания. На основе нескольких наблюдений врачи выдвинули предположение, что это связано с особенностями их питания.

В рационе эскимосов преобладает рыба в различных вариантах приготовления, а также рыбий жир. А молоко и животные жиры они практически не употребляют. На фоне рациона эскимосов у многих пациентов наступает улучшение состояния и самочувствия, уменьшаются воспаление, болезненность и скованность суставов.

Сырой овощной стол

Этот способ лечения распространен в Финляндии. Что можно есть при этом столе на фоне РА? Рекомендованы следующие продукты:

• Фрукты и овощи в сыром виде.
• Пророщенное зерно, семена.
• Травяные, овощные и фруктовые чаи, настои, морсы.

При сыром овощном питании не употребляются рафинированные продукты, соль, животные жиры. Также питание обогащается лактобациллами, витаминами и микроэлементами (железом, цинком).

Особенностью этого стола является обработка продуктов перед употреблением. Зерна и семена замачиваются и проращиваются, используется ферментирование.

Но чаще всего в качестве базисного питания при РА используется диета номер 10.

Стол номер 10

Стол номер 10 по Певзнеру был разработан автором для кардиологических больных. Он представляет собой уменьшение использования соли и жидкости в рационе. Стол номер 10 соответствует принципам лечебного питания при ревматоидном артрите и очень часто используется как его основа.

Основные характеристики диеты 10:

1. 6–8 г. соли в сутки, из них половина выдается пациенту для досаливания, а оставшаяся часть используется во время приготовления блюд.
2. Не более 1200 г. жидкости в сутки. В этот объем включаются не только напитки, но и супы, кисели, др.
3. Запрещены блюда и напитки, способные возбуждать нервную систему. К ним относятся крепкий чай и кофе, алкоголь, какао и шоколад, бульоны – мясные, грибные, рыбные, острые и копченые продукты.

Кроме этого, при лечебном питании номер 10 желательно ограничить продукты, вызывающие метеоризм, к которым относятся фасоль, горох, капуста.

При соблюдении десятого стола можно есть следующие продукты и блюда из них:

• фрукты;
• овощи;
• соки;
• крупы;
• треску;
• творог.

При диете номер 10 продукты обрабатываются щадяще. Рыба и мясо отвариваются либо готовятся на пару, затем их можно запекать или поджаривать. При ревматоидном артрите нельзя ограничиваться двух- или трехразовым питанием, число приемов пищи должно быть не меньше пяти.

В зависимости от стадии заболевания используются различные варианты лечебных столов. Так, в острой стадии целесообразно придерживаться диеты 10А, в то время, как в подострой и при ремиссии можно использовать обычный десятый стол.

Питание в острой стадии

Диета 10А является базисной в острой стадии ревматоидного артрита. В этот период важно ограничить калорийность питания до 1800 ккал. Достигается это благодаря снижению количества продуктов, содержащих углеводы, особенно легкоусвояемые. В первую очередь из рациона необходимо исключить:

• сахар;
• мед;
• варенье;
• конфеты;
• сладкие напитки;
• шоколад.

Белковая часть рациона также сокращается – в основном, за счет животных белков. Это уменьшает активность воспалительного процесса в остром периоде.

Следует увеличить число продуктов, содержащих растительные жиры. Их удельный вес должен составлять не менее 25%. В процессе приготовления соль в блюда не добавляется, она выдается пациентам на руки в количестве 3–5 г.  Сельдь и морская рыба, разнообразные маринады и соленья в острой стадии РА употреблять нельзя.

Ревматоидный артрит – неизлечимая болезнь. Однако его течение можно контролировать при помощи различных средств. И правильный рацион занимает в этом перечне отнюдь не последнее место.