Целебрекс: инструкция по применению таблеток

Содержание

1 Механизм действия
2 Преимущества Целебрекса
3 Правила лечения
4 Показания
5 Противопоказания
6 Побочные эффекты
7 Применение у особых групп пациентов
8 Аналоги

Лекарственные средства способные справляться с воспалением и болью получили название противовоспалительных. Все их многообразие принято делить на две большие группы: стероидные или гормональные и нестероидные. Последние являются препаратами, которые используются чаще всего. Именно их вы принимаете при головной или зубной боли, и именно их врачи назначают при таких серьезных заболеваниях, как, например, артриты или остеоартрозы.

История открытия нестероидных противовоспалительных средств довольно туманна. Считается, что первым средством этой группы был экстракт коры ивы, который использовал еще Гиппократ. Однако документально зафиксированной датой их возникновения является 25 апреля 1763 года.

Именно в этот день английский священник Эдвард Стоун в своем письме Лондонскому королевскому обществу сообщил, что ивовая кора содержит вещества помогающие справиться с лихорадкой и другими заболеваниями сопровождающимися приступами жара. В доказательство он привел результаты своих исследований по применению этого средства.

Механизм действия

Несмотря на то что история применения НПВС давно перешагнула вековой рубеж, механизм их действия стал известен только в конце ХХ века. Все нестероидные противовоспалительные средства, в том числе и Целебрекс 100, 200 или 400 мг, обладают способностью угнетать активность циклооксигеназы (ЦОГ). Этот фермент в организме человека контролирует выработку простагландинов – веществ, относящихся к жизненноважным.

Именно благодаря им слизистая оболочка желудка обладает устойчивостью к воздействию пепсина и соляной кислоты. Помимо этого, простагландины способны расслаблять гладкую мускулатуру, расширять дыхательные пути, препятствовать образованию тромбов и снижать высокое артериальное давление.

Однако помимо положительных эффектов эти вещества несут ответственность за развитие воспаления и боли в организме. Если говорить точнее, то за выработку положительных простагландинов отвечает ЦОГ-1, а за выработку тех, которые вызывают воспаление ЦОГ-2. В зависимости от того, на какую именно разновидность фермента циклооксигеназы влияют НПВС их делят на:

Неселективные, угнетающие активность обоих видов ЦОГ.
Преимущественно селективные, блокирующие только ЦОГ-1, например, низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.
Селективные, преимущественно блокирующие ЦОГ-2, к которым относится нимесулид и мелоксикам.
Высокоселективные НПВС, ингибиторы ЦОГ-2, к которым относятся препараты группы коксибов в том числе и Целебрекс.

Селективные и высокоселективные НПВС благодаря избирательности действия являются более безопасными по сравнению со всеми остальными группами.

Преимущества Целебрекса

Действующее вещество препарата Целебрекс – целекоксиб, который может содержаться в количестве 100, 200 или 400 мг в одной таблетке. Он обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. За счет того, что целекоксиб угнетающе действует в основном на ЦОГ-2, он практически не оказывает негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Как показали исследования, даже длительное применение целекоксиба в дозировке 200 или 400 мг провоцирует развитие язвенных поражений желудка и кишечника в 3–4 раза меньше, по сравнению с другими НПВС. Вероятность появления диспепсий после приема препарата меньше на 40%. В исключительных случаях врачи могут назначать целекоксиб даже тем больным, у которых в прошлом были гастрит или язва желудка или кишечника.

Однако не стоит думать, что Целебрекс или его аналоги являются совершенно безопасными препаратами. Как и другие НПВС они могут отрицательно влиять на почки, печень и сердце. Поэтому использовать их можно только по назначению врача.

Правила лечения

Препарат производится в нескольких лекарственных формах. Наиболее распространенными являются Целебрекс 100 или 200 мг в количестве десяти капсул в упаковке. Иногда эти капсулы ошибочно принимают за таблетки. Эту форму врачи обычно назначают для снятия боли и воспаления в острый период заболевания. Третий вариант – препарат, содержащий 200 мг целекоксиба и 30 капсул в упаковке. Применяется в основном при хронических патологиях суставов или позвоночника (спондилез грудного отдела).

Существует еще и четвертый вид лекарственной формы – Целебрекс, в упаковке которого содержится одна капсула с максимальной дозировкой в 400 мг и пять капсул с содержанием целекоксиба 200 мг. Использую его в том случае, когда необходимо быстро снять сильную боль, например, при остром приступе ревматоидного артрита. При этом сначала принимается 400 мг препарата, а затем лечение продолжается более низкими дозами.

Препараты содержащие целекоксиб относятся к средствам рецептурного отпуска, поэтому лекарственную форму, дозировку и схему применения должен назначать врач.

Показания

Целебрекс, как и все нестероидные противовоспалительные препараты, может использоваться при любых состояниях, связанных с болью, воспалением или высокой температурой. Однако обычно врачи назначают его при:

Ревматоидном артрите или остеоартрозе.
Спондилите – воспаление позвоночника, при котором может происходить деформация и разрушение отдельных позвонков.
Болевой синдром, в особенности боли в спине и суставах, в том числе вызванные травмами или оперативным вмешательством.
Первичной дисменореи, когда дни менструации сопровождаются сильными болями, связанными с особенностями развития организма, эндокринными нарушениями или низким порогом болевой чувствительности.

Дозировка может колебаться от 200 до 400 мг в сутки и обычно её делят на два приема. Таблетки можно принимать независимо от еды, просто запивая водой.

Противопоказания

Целекоксиб относится к веществам обладающим сильным действием. Поэтому существуют состояния, при которых его надо принимать с осторожностью, а в некоторых случаях он и вовсе противопоказан. Согласно инструкции по применению Целебрекс 100, 200 или 400 мг нельзя применять:

При обострении гастрита или язвенной болезни, особенно если они сопровождаются кровотечением, или при любых других воспалениях желудочно-кишечного тракта.
При бронхиальной астме или аллергии на группу нестероидных противовоспалительных препаратов.
При сердечной недостаточности, клинически подтвержденной ишемической болезни сердца.
В тяжелых случаях цереброваскулярных заболеваний или при других патологиях, связанных с периферическими артериями.
При печёночной или почечной недостаточности, в основном, из-за отсутствия данных о применении Целебрекса при этой патологии.
При аллергии на любые составляющие препарата, включая и вспомогательные вещества.
В возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

При клинических испытаниях негативные эффекты Целебрекс проявлял довольно редко. По отзывам пациентов, он хорошо переносится даже в случае длительного применения. Однако некоторые побочные эффекты у него все же есть. Чего именно можно ожидать при приеме препарата? Чаще всего это:

Пищеварительная система: боль в желудке, тошнота, нарушение пищеварения, изжога и вздутие.
Центральная нервная система: головокружение, головная боль, возможно нарушение сна.
Дыхательная система: инфекции верхних дыхательных путей, риниты, синуситы, фарингиты, кашель или отдышка.
Достаточно редко Целебрекс или его аналоги может провоцировать отеки, судороги в ногах, сердцебиение, повышение артериального давления и повышенную утомляемость.

Если во время лечения Целебрексом вы почувствовали себя нехорошо, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Применение у особых групп пациентов

От болей в суставах и спине не застрахован никто. Однако существуют особые группы пациентов применение большинства НПВС которым противопоказано. Целебрекс инструкция, которого не содержит прямого запрета, может использоваться у этих пациентов в исключительных случаях. К ним относятся:

Пожилые пациенты, лечение которых врачи предпочитают начинать с наименее эффективной дозы.
Люди, страдающие нарушениями функции печени. Для них, как правило, коррекции дозировки не требуется. Но, как и в случае с пожилыми людьми, врачи обычно назначают минимальную дозу.
Люди, страдающими заболеваниями почек, также обычно получают препарат в минимальной, начальной дозировке.
Беременные женщины, обычно страдающие проблемами с суставами и позвоночником из-за непривычной, высокой нагрузки могут по назначению врача принимать Целебрекс 200 или 400 мг. Но только в исключительных случаях, так как данных о его безопасности для плода нет. В третьем триместре препарат противопоказан.
Женщины, кормящие грудью, могут принимать Целебрекс. Однако следует учитывать, что препарат способен выделяться с грудным молоком, поэтому врачи советуют на время лечения перейти на искусственное кормление.

Как и большинство нестероидных противовоспалительных средств Целебрекс способен провоцировать изменения в яичниках. Поэтому женщинам, проходящим обследование или лечение от бесплодия, от него лучше отказаться.

Аналоги

Целебрекс 100, 200 и 400 мг является оригинальным препаратом, производимым в Германии по лицензии фармацевтической компании Pfizer, которая была основана в 1849 году. Но бывает так, что найти в аптеках именно его удается не всегда, в этом случае можно приобрести один из аналогов этого препарата:

Ревмоксиб, препарат, производимый корпорацией «Артериум» в дозировке 200 мг действующего вещества.
Флогоксиб, который выпускает ООО «Фармацевтическая компания Здоровье» в виде капсул по 100 и 200 мг.
Ранселекс – препарат, производимый индийской лабораторией Ранбакси Лабораториз в дозировке 100 и 200 мг.
Дилакса, производимая Словенией, компанией KRKA, в дозировке 100 и 200 мг.

Все эти препараты, так же как и оригинальное лекарственное средство, содержат основным действующим веществом целекоксиб. Однако дозировку в 400 мг в одной капсуле вы можете найти только у Целебрекса. Этот факт делает его более удобным и выгодным для лечения.

Если Целебрекс вам по каким-то причинам не подходит, обязательно посоветуйтесь со специалистом о его замене. Самостоятельно менять назначенный врачом препарат нельзя!

На сегодняшний день целекоксиб является одним из наиболее эффективных и безопасных веществ группы НПВС. Побочные эффекты от его применения встречаются не более чем в 10% случаев. Однако, для достижения хорошего лечебного эффекта дозировка и курс его применения должны подбираться индивидуально, в зависимости от диагноза и особенностей организма. Поэтому, прежде чем задуматься о покупке Целебрекса, посетите врача.