Содержание
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 2.1 Неврологические проявления
- 2.2 Сдавливание артерии
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 4.1 Медикаментозное лечение
- 4.2 Консервативное лечение
Группа заболеваний позвоночного столба и околопозвоночных тканей называется дорсопатия. Возникает патологии в результате нарушения питания позвонков и межпозвоночных дисков, связок. Причиной могут послужить даже травмы.
Дорсопатии бывают нескольких видов:
- Пояснично-крестцового, поясничного отделов.
- Шейно-грудного, грудного.
- Шейного отдела.
В последнее время у 35–40 летних людей обнаруживается дорсопатия шейного отдела позвоночника. У них наблюдаются изменения межпозвоночных дисков и позвонков, межпозвоночных суставов и связок.
Часто дорсопатия шейного отдела влечет за собой патологические изменения в периферической нервной системе, в спинном мозге, является причиной нарушения кровообращения в головном мозгу.
Причины
Существует целый ряд причин и провоцирующих факторов, которые вызывают дорсопатию шейного отдела. Они бывают экзогенными и эндогенными.
Среди причин можно выделить:
- Травмы шейного (верхнего, нижнего) отдела позвоночника, а также грудного, поясничного.
- Нарушения в процессах метаболизма.
- Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков (остеохондроз).
- Спондилез, спондилоартроз.
- Воспалительные процессы в позвоночнике.
- Трещины и грыжи.
Нередко человек игнорирует признаки надвигающегося заболевания, применяя лечение с помощью народных или подручных средств. Это влечет за собой усугубление состояния больного, прогрессирование патологических процессов.
Провоцирующие факторы:
- Генетическая предрасположенность.
- Возрастные патологические изменения в тканях.
- Низкая двигательная активность.
- Аномалии в осанке приобретенного характера.
- Снижение естественной защитной функции организма, которое сопровождается частыми инфекционными болезнями.
- Сбои в метаболизме, которые обусловлены нарушениями в эндокринной системе либо неправильно составленным рационом.
- Ожирение.
- Частое употребление спиртных напитков.
- Профессиональная деятельность, которая заключается в регулярном подъеме тяжелых грузов.
- Продолжительное нахождение без смены позы (например, сидячее положение) в течение дня. Характерно для лиц, постоянно находящихся за рулем автомобиля, офисных работников.
- Экстремальный спорт.
Стоит отметить то, что многие факторы человек может предотвратить своими силами, чтобы избежать развития негативных изменений в своем организме. Например, контролировать вес, отказаться от алкоголя. Если сидячая работа – разомните немного шею, сделайте зарядку (круговые вращения ею).
При появлении первых признаков рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы вовремя начать лечение.
Симптомы
Дорсопатия шейного отдела провоцирует развитие болевого синдрома в шее, а иногда и в грудном отделе позвоночника. Также часто врачу жалуются на боль в руках, иногда болезненные ощущения возникают между лопатками. Характер боли, как правило, жгучий, ноющий, из-за чего сковываются движения.
Какие симптомы характерны для дорсопатии шейного отдела позвоночника:
- Боли, которые усиливаются при движении головой.
- Нередко вследствие интенсивной боли и дискомфорта у человека нарушен сон.
- Болевой синдром снижает свою интенсивность при движении рук.
В результате сильной боли человек вынужденно принимает одну позу головы. Так формируется постоянная нагрузка на шею, которая наклонена на больную сторону. Появляется болевой синдром и онемение. Такое патологическое состояние именуется симптомом межпозвоночного отверстия.
Цервикальная дорсопатия проявляется слабостью в конечностях, парестезией кожного покрова. Скованность движений и интенсивность боли обусловлены тяжестью патологических процессов. При резких поворотах головы, наклонах в мышечных тканях чувствуются спазмы. В шейных корешках отмечается ухудшение нервной проводимости. Такой симптом проявляется снижением рефлексов конечностей, возникает слабость в мышцах рук.
У преимущественного количества пациентов отмечается появление таких признаков:
- Холод в верхних конечностях.
- Онемение рук.
- Появление отека или припухлости.
- Спазмы в руках.
- Бледный окрас кожных покровов.
Такие признаки появляются вследствие компрессии на нервные окончания остеофитами или патологическими изменениями в структурах: застойными явлениями, воспалительными процессами, отечностью. Наблюдаются ситуации, при которых компрессия осуществляется на спинномозговую артерию.
Неврологические проявления
Компрессия, то есть сдавливание позвоночных дисков, создает массу неприятных симптомов. Неврологические изменения ощущаются в верхнем отделе грудной клетки и шеи.
К неврологическим проявлениям, которые возникают в плечах или руках, можно отнести:
- Чувство «ползания мурашек», чувство холода или жара.
- Ухудшение качества восприимчивости кистей к раздражителям.
- Ухудшение работы пальцев, снижение рефлексов руки.
Главным спутником таких патологий является пульсирующая головная боль, возникающая чаще в затылочной части. Такие ощущения сопровождаются:
- Головокружением.
- Потерей сознания.
- Шумом или звоном в ушах.
- Мельканием «мушек» перед глазами.
Часто человек ошибочно думает, что возникшая боль свидетельствует о нарушениях в работе сердца. При возникновении хоть одного из упомянутых признаков, нужно обратиться к доктору, чтобы пройти необходимую диагностику и начать соответствующее лечение.
Сдавливание артерии
Главной жалобой всех больных при компрессии, то есть синдроме позвоночной артерии, является сильная головная боль. Ее локализация в затылочном участке. Она носит постоянный и приступообразный характер.
Когда начинается приступ, болезненные ощущения появляются в затылке, после чего переходят на лоб, виски, глаза. Спутниками боли являются шум в ушах и голове, пошатывания, при движениях головой признаки становятся интенсивнее.
Иногда возникает потливость, учащенное сердцебиение, общая слабость, дисфункции в зрении, ухудшение качества слуха, частичная потеря чувствительности мышц на лице.
Во время нарушения циркуляции крови в позвоночных артериях формируется стойкая ишемия. При ухудшении пульсации крови в артериях рост остеофитов становится быстрым, после разрастания данных образований возникает дополнительная компрессия артерий и нарушение кровотока.
Основными симптомами нарушения кровообращения являются:
- Головокружение.
- Общая слабость.
- Трудности с глотанием.
- Кратковременный обморок вследствие сужения просвета артерии во время наклонов головы.
- Если осуществляется стойкая компрессия артерии, возникают изменения в лицевом, тройничном или подъязычном нерве.
- Появляются нарушения в координации.
Важно своевременно проводить лечение при появлении первых симптомов – это даст возможность предотвратить дальнейшее развитие болезни и возникновение серьезных последствий.
Диагностика
Диагностические мероприятия проводятся параллельно врачами травматологами и невропатологами. Методы обследования позволяют не только выявить болезнь на ранней стадии, но и исключить другие заболевания, способные вызвать похожие симптомы. Обследование заключается:
- В опросе больного, сборе общего анамнеза.
- В осмотре и оценке его позы (исследование по всех позициях позвоночника).
- Осматриваются все мышцы, прилегающие к позвоночнику.
- Пальпируется шея.
- Проверяется чувствительность кожи к раздражителям на различных участках плечевого пояса, а также вдоль всего позвоночного столба.
- Делается рентгенография.
- Более достоверные результаты показывает магнитно-резонансное исследование.
С помощью электрокардиографии исключают проблемы с сердечной деятельностью.
Лечение
При дорсопатии специалист назначает препараты и консервативное лечение. Но, помимо этого, необходимо прекратить на время работу, связанную с большой нагрузкой на позвоночник. Также пациенту запрещаются ночные смены, не рекомендуют работать в жарком помещении и в шумной атмосфере.
При шейной дорсопатии нужно ограничить движения шеей, не делать головой резкие повороты, наклоны. Также исключаются факторы, способные поднять артериальное давление, провоцирующие дополнительное сдавливание артерии позвоночника. То есть, нельзя подниматься на высоту, придется ограничить езду в машине.
Действенным при болезни считается массаж шеи. Проводят его также в качестве профилактики хотя бы раз в полгода. Немаловажным является отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, умение справляться со стрессом.
При корешковом синдроме, вертебробазилярной недостаточности, синдроме позвоночной артерии и других тяжелых проявлениях болезни необходимо стационарное лечение и диспансеризация.
Медикаментозное лечение
Лечение этого заболевания проводится комплексно. Во время острой формы недуга не применяются никакие процедуры, пациенту назначен постельный режим.
Для больного человека назначаются:
- Противовоспалительные медикаментозные средства (в том числе и нестероидные – Мовалис, Диклоберл).
- Обезболивающие препараты (Ибупрофен, Анальгин).
- Поливитаминные комплексы с большим содержанием витаминов группы B.
- Обязательным является прием хондропротекторов, которые восстанавливают суставную смазку, помогают проводить лечение, являются профилактикой дальнейшего прогрессирования заболевания (Хондроксил, Хондроитин комплекс, Артра, Цель-т).
Нередко дополнительными являются препараты на растительной основе, но их используют в качестве вспомогательной терапии (Апизартрон, Сабельник, Бальзам Дикуля).
Если диагностируется острое нарушение в виде корешкового синдрома, целесообразным будет облегчение состояния с помощью новокаиновой блокады.
Консервативное лечение
Также врачом назначается физиотерапевтическое лечение. Его основной задачей является улучшение метаболизма в тканях, устранение воспаления. Физиопроцедуры помогают снять мышечное напряжение, улучшают циркуляцию крови, восстанавливают двигательную активность шеи и верхних конечностей.
Все процедуры проводятся только под наблюдением специалистов, недопустимо самолечение с помощью массажа в домашних условиях.
Немедикаментозный курс лечения состоит из таких процедур:
- Терапия ультразвуком.
- Электрофорез с применением новокаина.
- Лечение с помощью диадинамического тока.
- Амплипульстерапия.
- Лечебная физкультура.
- Массаж
Хороших результатов можно достичь при вытяжении шейного отдела. Такое лечение позволяет добиться декомпрессии нервных окончаний, увеличить диаметр межпозвонкового пространства. С помощью вытяжения можно снизить отечность в пораженной области.
К сожалению, для этой процедуры существуют такое противопоказание, как спинальная компрессия, сопровождающаяся осложнениями в виде тромбозов поражений позвоночного столба, кровоизлияния в мозг.
Для профилактики дальнейшего прогрессирования болезни, в качестве вспомогательного метода терапии, рекомендуется ношение шейного корсета для поддержания головы в одном положении и снятия напряжения с мышечного отдела. Полезными являются водные процедуры.
Хирургическое лечение осуществляется только в тех ситуациях, когда для человека существует опасность стать инвалидом или при угрозе для его жизни.
