Содержание
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 2.1 Артриты
- 2.2 Травматические повреждения
- 2.3 Болезни позвоночника
- 2.4 Полинейропатия
- 2.5 Аллергические реакции
- 3 Диагностика
Проблемы с суставным аппаратом выявляются у многих людей. Согласно статистическим данным, большинство из них страдает от болевых ощущений, но могут появляться и достаточно необычные жалобы. Иногда встречаются пациенты, которых беспокоит ощущение жара в коленях. В этом случае зачастую приходится пройти нескольких специалистов и внушительный список исследований, прежде чем станет ясно, почему возникает подобная ситуация.
Причины
Любые жалобы со стороны суставов требуют их соотнесения с известной патологией. В процессе обследования может выявиться, что происхождение жара в коленях объясняется достаточно просто. Но иногда возникают некоторые диагностические трудности, поскольку существующие симптомы не вписываются в клиническую картину суставной патологии. Тогда приходится искать причину в совершенно других процессах. Чтобы сделать правильное заключение, следует рассмотреть возможность таких состояний:
- Артриты.
- Травматические повреждения.
- Бурситы, синовиты.
- Болезни позвоночника.
- Полинейропатии.
- Ганглионеврит.
- Кожные заболевания.
- Аллергические реакции.
- Сосудистая патология.
Если появляется жжение в области коленных суставов, то для начала необходимо рассмотреть наиболее распространенные причины такого явления. Если не получается сразу определить происхождение симптомов, то идя по пути исключения возможной патологии, удается установить единственно верный диагноз.
Выяснить, почему горят коленные суставы, можно после врачебного осмотра, подтвержденного результатами дополнительного обследования.
Симптомы
Каждая патология имеет характерные признаки. Даже если они трудно различимы и на первый взгляд кажутся незначительными, необходимо принимать их во внимание. От правильного направления в диагностическом поиске зависит многое, поэтому врач всегда детализирует жалобы, предъявляемые пациентом. А другие симптомы, полученные при непосредственном осмотре, помогут создать более полную картину заболевания.
Артриты
Чувство жжения в суставах может быть следствием повышения локальной температуры над ними. Это происходит из-за воспалительных изменений, именуемых артритом. Заболевание развивается из-за проникновения в сустав микробов или имеет неинфекционный характер (при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке). Но в обоих случаях будут наблюдаться локальные признаки:
- Болевые ощущения.
- Припухлость колена.
- Покраснение кожи над суставом.
- Ограничение подвижности.
Если заболевание имеет системный характер, то будут поражены и другие сочленения. Например, при ревматоидном артрите обязательно вовлекаются в процесс мелкие суставы кисти, при этом характерна симметричность воспаления, утренняя скованность и специфические деформации. Подагра начинается с острого артрита большого пальца стопы, сопровождается повышением уровня мочевой кислоты в крови, отложением ее солей под кожей и в почках.
Когда ощущается жжение и боль в коленях, наряду с другими признаками воспаления, следует подумать об артрите.
Травматические повреждения
Среди активных людей нередки спортивные или бытовые травмы. Когда жжет в коленных суставах, нужно исключить и такую причину. Сделать это достаточно просто – необходимо лишь установить связь симптомов с предшествующим воздействием механического фактора. Часто можно встретить разрывы или растяжение связок, повреждение менисков. Основным симптомом будет боль, которая возникает сразу после травмы. Если имеет место хроническое влияние избыточной нагрузки, то она появляется постепенно. Характерно ограничение подвижности в колене, иногда возникает блокировка сустава или признаки нестабильности в нем.
Болезни позвоночника
Наверное, многие удивятся тому, что симптомы, локализующиеся в области коленного сустава, могут быть связаны с заболеваниями позвоночного столба. Но это действительно так. Достаточно лишь одного факта – иннервация нижних конечностей идет от спинномозговых корешков, расположенных в поясничном отделе позвоночника. А чувство жжения в коленях вписывается в структуру чувствительных нарушений вертеброгенного синдрома. Но, помимо этого, будут наблюдаться и другие симптомы:
- Боли, распространяющиеся по задней поверхности бедра, области голени и стопы.
- Чувство онемения, ползания «мурашек».
- Снижение поверхностной чувствительности.
- Изменение сухожильных рефлексов.
- Мышечная слабость в нижних конечностях.
При этом можно заметить изменения в области спины: сглаженность лордоза, ограничение движений в поясничном отделе, симптомы мышечного напряжения, болезненность околопозвоночных точек.
Если горят колени в сочетании с неврологическими нарушениями, то нужно исключить патологию позвоночного столба.
Полинейропатия
Нейрогенный характер жалоб также встречается при различных интоксикациях (в том числе алкогольной), сахарном диабете, почечной недостаточности. В таких случаях проблемы с нижними конечностями связывают с полинейропатией. При этом наблюдаются сенсорные, двигательные и вегетативные нарушения. Чаще всего они затрагивают стопы или голени, но со временем процесс распространяется выше.
Характерны упорные боли, жжение в ногах, снижение чувствительности и мышечной силы. По мере прогрессирования патологии появляются трофические нарушения: сухость кожи, выпадение волос, пигментные пятна, вплоть до образования язв.
Аллергические реакции
Чувство жжения в различных участках кожи можно связать с аллергическими реакциями. В зависимости от их распространенности, могут отмечаться локальные или общие симптомы. В месте воздействия аллергена отмечается покраснение, повышение кожной температуры в сочетании с сильным зудом. Если же развивается общая реакция, то следует ожидать более серьезных проявлений:
- Крапивницы.
- Отека Квинке.
- Бронхоспазма.
- Анафилактического шока.
Наибольшую опасность представляет последнее явление, поскольку характеризуется резким снижением артериального давления и расстройством кровоснабжения жизненно важных органов.
В таких случаях важно установить связь симптомов с предполагаемым аллергеном, что можно сделать при сборе анамнеза.
Диагностика
Чтобы подтвердить предположение врача о той или иной патологии, необходимо воспользоваться дополнительными методами, позволяющими также провести точную дифференциальную диагностику. При жжении в коленях могут потребоваться такие исследования:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови (маркеры воспаления, ревмопробы, глюкоза, почечные и печеночные показатели, электролиты, иммуно- и коагулограмма).
- Аллергопробы.
- Рентгенография колена и позвоночника.
- Магнитно-резонансная томография.
- Нейромиография.
- УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией.
Установить правильный диагноз могут помочь следующие специалисты: невропатолог, вертебролог, ортопед-травматолог, эндокринолог, дерматолог, аллерголог, сосудистый хирург. Только всестороннее обследование даст возможность точно сказать, почему возникает жжение в области коленей. А на основании полученных результатов формируется дальнейшая лечебная тактика.
