Содержание
- 1 Причины и механизм развития
- 2 Симптомы
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 4.1 Медикаментозная терапия
- 4.2 Физиотерапия
- 4.3 Лечебная физкультура
- 4.4 Массаж и мануальная терапия
- 4.5 Операция
Остеохондроз относится к наиболее распространенным заболеваниям позвоночного столба. Многие думают, что он характерен только людей пожилого возраста. Однако, начальные признаки болезни выявляются даже у молодых. При этом часто встречается хондроз шеи.
Некоторые пациенты, не зная к какому врачу обратиться при болях в позвоночнике, начинают самостоятельно принимать какие-то таблетки или пользоваться советами других людей. Но это не избавит от их причины – остеохондроза, поскольку устраняются лишь симптомы болезни. Поэтому важно доверять лишь квалифицированным специалистам, которые дадут исчерпывающую информацию о том, как лечить шейный хондроз.
Причины и механизм развития
Сначала необходимо разобраться в том, что приводит к появлению остеохондроза шейного отдела. Это заболевание является следствием разнонаправленного воздействия на позвоночник внешних и внутренних факторов. К ним следует отнести:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Длительное пребывание в вынужденных позах.
- Малоподвижный образ жизни.
- Обменные нарушения в организме.
- Возрастные изменения.
Поскольку шея обладает наибольшей подвижностью, то и нагрузка на нее будет больше, чем, например, на грудной отдел позвоночника. Под влиянием избыточного давления происходит уменьшение высоты дисков, а нарушение их питания ведет к потере жидкости, обуславливая снижение эластичности и амортизационных свойств. Со временем на позвонках формируются костные наросты – остеофиты, которые могут сдавливать близлежащие нервные корешки или сосуды. Это приводит к появлению клинической симптоматики остеохондроза.
В развитии хондроза принимают участие локальные и системные патологические процессы. Именно их устранение должно стать первоочередной задачей лечебных мероприятий, назначаемых врачом.
Симптомы
Заболевания опорно-двигательной системы имеют довольно характерные признаки. Пациент предъявляет субъективные жалобы, которые детализируются и анализируются врачом. А при осмотре выявляются объективные симптомы шейного хондроза. Таким образом, складывается общая картина заболевания, которую остается дополнить другими методами диагностики.
Наиболее распространенным проявлением остеохондроза считается боль. Именно она заставляет пациентов предпринимать активные действия и обращаться к врачу. Этот симптом имеет различную окраску:
- Острая или тупая.
- Колющая, ноющая, стреляющая, пульсирующая.
- Локализуется в шее и отдает в голову, спину, плечо.
- Одно-или двусторонняя.
- Беспокоит периодически или постоянно.
- Усиливается при движениях головой или руками.
Из-за этого происходит ограничение подвижности в шейном отделе, что снижает функциональные способности человека. Большую роль в этом играет мышечный спазм, который возникает рефлекторно – в ответ на длительную нагрузку или раздражение нервных волокон. Вдоль позвоночника ощущаются валикообразные утолщения, а паравертебральные точки болезненны при пальпации. Можно заметить сглаживание шейного лордоза.
Если происходит сдавление спинномозговых корешков, то шейный остеохондроз проявляется расстройствами нервной проводимости. К ним относят:
- Онемение, жжение, «ползание мурашек», покалывание.
- Снижение кожной чувствительности.
- Ощущение скованности и усталости в мышцах.
- Оживление или угнетение сухожильных рефлексов.
- Изменение окраски и влажности кожных покровов.
Пациентов с шейным хондрозом часто беспокоят головные боли, головокружения, которые имеют сосудистый или мышечно-спастический характер. Если происходит одновременное поражение грудного отдела, то возможны симптомы со стороны внутренних органов, которые получают вегетативную импульсацию из пораженных корешков. Тогда наблюдаются изменения их функции в виде:
- Учащения сердцебиения.
- Колебания артериального давления.
- Одышки.
- Вздутия живота.
Симптомы хондроза могут создавать существенные неприятности, ограничивая активную жизнь пациентов, мешая в бытовой и профессиональной деятельности. А раннее обращение к врачу позволит избежать многих проблем.
Диагностика
Беспокоясь о том, как лечить хондроз шеи, многие забывают, что сначала необходимо его выявить, подтвердив предположение врача дополнительными методами диагностики. Именно визуализационное исследование позволит оценить структуру позвоночника и определить патологические изменения в его компонентах. Чаще всего рекомендуют выполнять следующие процедуры:
- Рентгенографию в двух проекциях.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Компьютерную томографию.
Проанализировать состояние мышц и нервную проводимость помогает нейромиография. Если беспокоит голова, то могут назначить эхо- или реоэнцефалографию, а боли в спине, отдающие в левое плечо, требует проведения ЭКГ для дифференциальной диагностики с сердечно-сосудистой патологией. Также необходимо проконсультироваться у невролога и вертебролога.
Лечение
Если по результатам обследования подтвержден хондроз шейного отдела позвоночника, то лечение лучше начинать как можно раньше, поскольку со временем патология будет лишь прогрессировать. Современная медицина располагает различными методами, которые помогают пациенту преодолеть болезнь. К ним относят следующие:
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия.
- Лечебная гимнастика.
- Массаж и мануальная терапия.
- Операция.
Наилучший эффект достигается при комбинированном лечении, когда используются несколько способов. Нельзя вылечить остеохондроз одними таблетками, а врач не может этого сделать самостоятельно – большую работу предстоит выполнить именно пациенту.
Все методы лечения применяются в соответствии с показаниями. К каждому пациенту нужен индивидуальный подход, который не должен идти вразрез со стандартами оказания медицинской помощи.
Медикаментозная терапия
Лечение шейного хондроза начинают с препаратов. Существует достаточно лекарств, способных улучшить состояние пациента – инъекции, таблетки, мази – нужно лишь рационально их использовать. Медикаменты не только устраняют клинические признаки болезни, но и нормализуют обменные процессы в организме, воздействуя на причины и механизм развития патологии. Чаще всего при остеохондрозе назначают такие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Диклоберл, Артрозан).
- Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
- Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид, Артра).
- Витамины (Мильгамма, Витаксон, Нейромакс).
- Сосудистые (Латрен, Солкосерил).
Выраженные боли в шее или плече могут купироваться с помощью паравертебральных блокад с новокаином или кортикостероидами (Дипроспан, Кеналог). А после устранения острых проявлений можно назначить гель или мазь от хондроза шеи (Вольтарен, Финалгон, Траумель С, Апизартрон).
Любые препараты должны назначаться специалистом и приниматься в соответствии с его рекомендациями. Это позволит избежать нежелательных последствий от приема лекарств.
Физиотерапия
Лечить шейный и грудной остеохондроз помогают физиотерапевтические методы. Они имеют как локальный, так и общий положительный эффект. Это достигается за счет уменьшения боли и воспаления, расслабления мышц, улучшения кровообращения и обменных процессов в тканях. При хондрозе показаны такие процедуры:
- Электро- или фонофорез препаратов.
- Лазерное лечение.
- Волновая терапия.
- Магнитотерапия.
- Рефлексотерапия.
- Водо- и грязелечение.
Физические методы, наряду с лекарственной терапией, помогают пациентам избавиться от острых проявлений заболевания, предупредить его прогрессирование и предотвратить осложнения.
Лечебная физкультура
Хондроз шейного отдела требует правильного двигательного режима. А этого нельзя достичь, используя одни лишь препараты – необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения помогают восстановить подвижность в позвоночнике и стабилизировать его за счет формирования мышечного корсета и укрепления связок. Сначала показана физкультура, направленная на растяжение мягких тканей: наклоны и повороты головой, исключая вращения. Затем выполняют упражнения постизометрической релаксации, в которых статическое напряжение мышц сменяется их расслаблением. В этом случае движения головой проводят, пытаясь преодолеть сопротивление своих ладоней, расположенных на лбу, затылке, теменной или височной зоне.
Гимнастика должна проводиться постепенно, без резких движений. Большое значение уделяется регулярности занятий.
Массаж и мануальная терапия
Лечение хондроза шеи также включает техники ручного воздействия на позвоночник.
к и гимнастика, они выполняются лишь при отсутствии острой боли. Показан массаж шеи и воротниковой зоны и спины, во время которого расслабляются мышц и улучшается кровоток в мягких тканях. Мануальный терапевт владеет техниками вытяжения, мобилизации, кручения, сгибания и разгибания позвоночника. Это позволяет устранить подвывихи мелких суставов и незначительные смещения, улучшив функцию шейного отдела.
Операция
Консервативная терапия не всегда оказывает ожидаемый эффект. Это случается в запущенных случаях, когда патологические изменения в позвоночнике слишком значительны. Тогда рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Во время операции удаляют остеофиты, грыжевые выпячивания, стабилизируют шейный отдел. После этого обязательно требуется прохождение курса реабилитации.
Задавая вопрос о том, как лечить шейный хондроз, пациенты желают получить наиболее легкий путь решения проблемы. Но принимая лишь таблетки, невозможно получить выраженный и стойкий эффект. Необходимо комплексное воздействие на позвоночник, которое включает различные немедикаментозные методы.
