Содержание
- 1 Способы лечения
- 1.1 Устранение причины боли
- 1.2 Медикаментозная терапия
- 1.3 Физиотерапия
- 1.4 Лечебная гимнастика
- 1.5 Массаж
- 1.6 Операция
Боли в коленном суставе могут возникать под воздействием совершенно различных причин. Дегенеративные и воспалительные заболевания, травмы, обменная патология, нарушение кровообращения – все эти состояния могут вызывать боль в коленях.
В условиях большой частоты болевого синдрома в ортопедической и ревматологической практиках, специалисты разработали наиболее эффективные методы, как избавиться от боли в суставах.
В этой статье будут представлены популярные и эффективные способы лечения боли, однако выбирать метод терапии нужно после консультации у врача-специалиста.
Способы лечения
Чтобы избавить пациента от боли в коленном суставе, врач может посоветовать использование сразу нескольких методик лечения.
В составе комплексной терапии болевого синдрома могут быть такие методы:
- Применение медикаментозных средств.
- Физиотерапия коленных суставов.
- Лечебная гимнастика, физкультура, занятия спортом.
- Массаж и мануальная терапия.
- Санаторное лечение.
- Бальнеотерапия.
Все эти методы чаще направлены на устранение симптомов болезни, которая вызвала боль в коленях. Чтобы проявления патологии не вернулись, необходимо устранить причину болевого синдрома.
Выявить источник боли удается не всегда, а если она вызвана дегенеративной или аутоиммунной патологией, устранить причину не представляется возможным.
В этом случае прибегают к базисной терапии заболевания, а иногда и к хирургическому вмешательству на коленях.
Устранение причины боли
Этот метод снижения интенсивности болевого синдрома должен стать для врача и пациента приоритетным. Если боль в колене появилась впервые, необходимо выявить её причину и начать терапию.
Возможные способы воздействия на причину болезни:
- Антибиотики при инфекционном поражении сустава.
- Базисная противовоспалительная терапия при аутоиммунной патологии.
- Устранение анатомических повреждений, в том числе репозиция отломков кости, при переломах сустава.
- Восстановление связок при их разрыве.
- Снижение уровня мочевой кислоты, соблюдение диеты при подагре.
- Лечение отдаленного очага инфекции при реактивном артрите.
Эти мероприятия позволят предотвратить рецидивы болевого синдрома. Когда источник патологии устранен, боль не будет беспокоить пациента.
Однако не всегда выявить причину возможно. А при некоторых заболевания, например, деформирующем артрозе невозможно устранить источник патологии.
В этом случае необходима симптоматическая терапия болевого синдрома, которая включает различные методики лечения.
Медикаментозная терапия
Конечно, ключевую роль в избавлении пациента от боли играет применение различных лекарств, устраняющих симптом.
Медикаментозная терапия боли в коленном суставе включает использование следующих групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства – самая популярная группа лекарств. Эффективно снижает интенсивность воспаления, снимает отек, уменьшает боль в коленях. Помогает при различных по происхождению патологических состояниях. Примеры препаратов: диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам, целекоксиб.
- Глюкокортикостероиды – гормональные средства, которые быстро устраняют воспалительный синдром. С помощью этих препаратов проводят местное лечение мазями и гелями, а также блокады суставов. Последний метод является вынужденным решением при высокой интенсивности боли. Примеры лекарств: гидрокортизон, Дипроспан.
- Анальгетики – Новокаин, лидокаин. Эти лекарства устраняют только ощущение боли, воздействуя на нервные окончания. Препараты не влияют на интенсивность воспалительного ответа, а, значит, на механизм патологии. Целесообразно использовать при травмах и непереносимости предыдущих средств.
- Хондропротекторы – эти средства нужно применять только при дегенеративных заболеваниях, например, артрозе. Алфлутоп, Румалон, Хондроксид, Дона нормализуют обмен веществ в хрящевой ткани суставов. При использовании более 3–6 месяцев уменьшается интенсивность боли и скорость прогрессирования деструкции хряща.
- Препараты синовиальной жидкости. Эти средства вводятся в полость сустава и восполняют дефицит собственной суставной жидкости. Улучшают прогноз при дегенеративной патологии суставов.
- Миорелаксанты, например, Мидокалм. Эти препараты не влияют на интенсивность воспаления в суставе, однако они расслабляют мускулатуру вокруг колена. Это помогает вернуться к прежним нагрузкам, снизить интенсивность болей.
Все препараты обладают противопоказаниями и рядом побочных реакций. Врач должен подбирать лекарства индивидуально для каждого пациента.
Физиотерапия
Болевой синдром в области коленных суставов хорошо поддается лечению с помощью физиотерапии.
Для устранения симптомов можно применять такие методы:
- Электрофорез – введение частиц лекарственных препаратов вглубь сустава с помощью электрических токов.
- Фонофорез – одновременное воздействие на сустав противовоспалительным средством и ультразвуком.
- Магнитотерапия – метод приводит к изменению заряда мембраны клеток сустава, уменьшается воспаление и боль.
- Грязелечение – лечебные грязи изменяют обмен веществ внутри сочленения, так устраняются последствия воспалительного синдрома.
- УВЧ-терапия – предполагает воздействие на сустав электромагнитного поля. После процедуры уменьшаются симптомы заболевания.
- Электромиостимуляция – нормализует состояния мышц вокруг очага повреждения, которые находятся в рефлекторном спазме.
- Лечение лазером – прогревание сочленения с помощью лазера приводит к улучшению кровообращения в области повреждения.
- Иглорефлексотерапия – стимуляция мышечных и сухожильных рефлексов, улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.
Применяются и другие методики. Многие доступны в различных санаториях России.
Лечебная гимнастика
ЛФК – основа восстановления сустава после любого заболевания или травмы. Выполнение гимнастических упражнений позволяет не только повысить функциональную активность, но и снять отек, боль и воспаление в сочленении.
Лечебная гимнастика выполняется дозировано, по 20–30 минут в день. Начинать упражнения лучше со специалистом, который подскажет, как правильно нужно заниматься.
По мере улучшения клинического состояния нужно наращивать объем выполняемых движений, повышать длительность и кратность занятий.
Можно заниматься различными аэробными видами спорта. При заболеваниях коленного сустава хорошо помогают плавание, скандинавская ходьба, лыжи. А вот бегать и прыгать не стоит, такие амплитудные движения могут привести к ухудшению состояния.
Массаж
Отличные результаты при лечении болевого синдрома показывает массаж. При условии, что процедура проводится специалистом, она может оказать следующие положительные эффекты:
- Уменьшить рефлекторный мышечный спазм.
- Улучшить кровообращение в сочленении.
- Снять отечность мягких тканей.
- Уменьшить боль за счет воздействия на рефлекторные точки.
- Активизировать обмен веществ в поврежденных тканях.
- Улучшить общее самочувствие пациента.
Доверяйте массаж профессионалу. Неумелое выполнение лечебной манипуляции может усугубить тяжесть клинического состояния.
Операция
При неэффективности консервативных методов лечения, при развитии осложнений или стойких деформаций в суставе приходится прибегать к хирургической тактике. Оперативное лечение выполняется после консультации у ортопеда или травматолога.
Вид вмешательства зависит от природы заболевания и степени его развития. Возможны следующие процедуры:
- Диагностическая и лечебная артроскопия.
- Пластика мениска или связки.
- Протезирование коленного сустава.
- Остеотомия, удаление остеофитов.
- Артродез – замыкание сочленения.
Выбирает объем оперативного вмешательства лечащий врач.
После проведения хирургического лечения необходимо проходить курс реабилитации. Тщательное выполнение рекомендаций специалиста позволит восстановить работоспособность в кратчайшие сроки.
