Лазеротерапия: показания и противопоказания

Содержание

• 1 Классификация методов лазеротерапии
• 2 Эффект лазера
• 3 Сферы применения
  • 3.1 Внутривенное облучение
  • 3.2 Транскутанное облучение
• 4 Общие показания
• 5 Противопоказания

С тех пор как физикам удалось получить направленное, сфокусированное, однородное по длине волны и частоте излучение с помощью приборов, эту возможность стали использовать во многих отраслях. Не отстает в этом вопросе и медицина. В терапевтических целях используют ИК (инфракрасное) и красное излучение видимого спектра. И называется такое лечение лазерная терапия.

Как любой аппаратный или инструментальный метод лечения, имеет лазеротерапия показания и противопоказания, а также спектр болезней или их последствий, с которыми она справляется хорошо. Для врача также необходимо знать перечь проблем, которые неподвластны влиянию лазера.

Для пациента желательно понимать особенности проведения процедур и техники, не помешает и разобраться в других вопросах. Поэтому о лазере, как об источнике исцеления от многих недугов, стоит рассказать подробнее.

Классификация методов лазеротерапии

Достоинством лазерного метода исцеления считается возможность воздействовать не только на пораженный очаг непосредственно, то есть на кожные проявления недуга. Он влияет и на проекцию больного органа, а также зоны, рефлекторно связанные с местом, где гнездиться болезнь и активные точки. Для этих целей используют:

• Фокусированный луч (лазеропунктура).
• Расфокусированный луч.

Первый метод хорош для обработки активных биологических точек, последний применяется для обработки очагов поражения и рефлексогенных зон.

Использование лазера может проводиться:

• Контактным способом.
• Неконтактным.

В первом случае излучатель касается кожи либо слизистых оболочек пациента. Этот метод применим при работе над биологически активными точками. Лечение пораженного участка может проходить с постоянным присутствием датчика в одной точке (стабильная обработка участка) либо с перемещением его по пораженной поверхности и поочередной обработкой нескольких зон. Этот способ называется лабильной техникой. При ее применении облучено может быть порядка 5 полей, причем общая их площадь не должна превышать 400 кв. см. Лабильная техника предполагает медленное спиралевидное перемещение излучателя от центра зоны поражения к ее краю, при этом нужно захватывать небольшой участок здоровой ткани около 3 см.

Эффект лазера

Излучение, которое используется в лечебных целях, относится к тепловому. Поэтому самый ожидаемый от его воздействия эффект – это сосудорасширяющий. В результате к очагу поражения приливает кровь, улучшается питание тканей, быстрее выводятся продукты распада, и ускоряется заживление.

Все верно, регенеративный и сосудорасширяющий эффект от воздействия лазера имеется. Но помимо этого, благодаря ИК-терапии и лучам красного спектра стимулируется или улучшается:

• Метаболизм на уровне клеток и тканей.
• Гуморальный иммунитет, который обеспечивают белки наших биологических жидкостей.
• Неспецифический иммунитет.
• Микроциркуляция крови и ее качества, обеспечивающие текучесть.
• Устойчивость гемостаза к внешним влияниям и антиокислительные свойства крови.
• Процесс образования форменных элементов крови, их рост и развития.
• Процесс восстановления поврежденной структуры ДНК, в том числе при радиационном облучении.

Благодаря указанному влиянию лечение лазером способствует уменьшению проявлений воспаления и аллергии. Такое воздействие улучшает дезинтоксикационную функцию и оказывает обезболивающее действие.

Можно сказать, что с помощью этого метода можно бороться со всеми пятью признаками воспалительных процессов. То есть, с болью, нарушением функции, отеком (припухлостью, инфильтратом), покраснением и местным повышением температуры.

Сферы применения

Лазерная коррекция и терапия используются весьма широко, от устранения косметических дефектов до лечения сложных аутоиммунных патологий. Лазерное воздействие – это не панацея, но, можно сказать, что этот метод универсален.

Конечно, гораздо проще назвать сферы, в которых лазеротерапия не применяется. Тем не менее остановимся на основных медицинских отраслях, где лечение лазером используется активно:

• Гинекология. Метод эффективен при дисплазии тканей половых органов, аднекситах, спаечной болезни, кольпитах, заболеваниях, затрагивающих цервикальный канал, ИППП и т. п.
• Неврология: удаление межпозвоночных грыж, терапия при воспалительно-дегенеративных процессах в позвоночнике, начиная с остеохондроза, и заканчивая артритом и другими тяжелыми болезнями. Помогает и при невротических состояниях.
• Дерматология. Кожные поражения инфекционно-аллергической природы, от акне до псориаза.
• Отоларингология. Терапия лазером эффективно проводить как при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, так и при аллергических поражениях ушных раковин. Одинаково хороший эффект можно ожидать при лечении аденоидов и при терапии синуситов.
• Пульманология. Такое лечение помогает в исцелении хронических воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваний органов дыхания, а также связанных с аллергией (например, с бронхиальной астмой).
• Кардиология. Лазеротерапия применяется для лечения ишемий, гипертонии и стенокардии.
• Стоматология. При пародонтозе лазер – это один из эффективных методов восстановления тканей. Хорошо поддается лазерной коррекции стоматит и хронически возникающие трещины на губах.
• Урология. Эффективен метод при лечении бесплодия, при исцелении доброкачественных образований пещеристых тел, при уретритах, циститах.
• Флебология: снижается агрегация тромбоцитов, уменьшается склонность к тромбообразованию.
• Гастроэнтерология.

Благодаря точно направленному пучку света воздействовать можно исключительно на пораженные участки тела, не затрагивая здоровую плоть. Это важно, например, при лазерном испарении грыжевых выпячиваний или терапии остеохондроза.

Отдельного упоминания заслуживает применение лазера для внутривенного облучения крови. Ведь с его помощью удается справиться со многими проблемами.

Лечение с помощью лазера – один из деликатных и безболезненных способов вмешательства в патологический процесс, протекающий в организме человека.

Внутривенное облучение

ВЛОК (внутривенное облучение крови с помощью лазера) – это одна из универсальных методик терапии. Терапевтический эффект достигается за счет влияния на основные системы организма (иммунную, сосудистую, дыхательную) изнутри. Благодаря облучению крови удается достичь противоотечного эффекта, обезболивающего, иммунновосстанавливающего и антиоксидантного. Сохраняет подобное лечение за собой и эффект расширения сосудов и выведения токсинов.

Каких еще результатов можно добиться:

1. Благодаря обучению крови излучением красного спектра усиливается фагоцитарная активность специфических клеток крови (макрофагов) и В-лимфоцитов. Это значит, иммунный ответ становится более быстрым и сильным.
2. В результате ИК-воздействия на кровь существенно улучшается ее текучесть. Это позволяет бороться с застойными явлениями, в том числе в мелких сосудах, явлениями отека и воспаления.
3. Терапия лазером снижает способность тромбоцитов к склеиванию (агрегации). Это, в свою очередь, препятствует развитию патологий, связанных с тромбированием мелких и крупных сосудов.
4. Благодаря влиянию на кровь удается достичь улучшения тканевого дыхания. То есть, кислород к тканям поступает активнее и активнее потребляется, улучшаются процессы внутриклеточного обмена веществ.
5. Благодаря этой процедуре организм буквально становиться моложе и здоровее.

При облучении крови учитывают основные показания для проведения процедуры, и исходя из них, подбирают длину волны, мощность облучения и его длительность. Терапия проводится курсами. Периодичность и длительность терапии определяет врач.

Транскутанное облучение

Благодаря тому, что излучение в инфракрасном диапазоне относительно легко проникает через кожный покров, был разработан неинвазивный метод облучения крови – через кожу (или транскутанный).

Внутривенный и транскутанный метод не идентичны и не взаимозаменяемы. Основное различие заключается в том, что при облучении крови в вене направленному воздействию подвергаются лишь сама кровь и стенка сосуда ее несущего. Тепловая энергия, которую поглощают окружающие ткани в случае ВЛОК, минимальна, в отличие от чрезкожного облучения.

При транскутанном способе большое количество теплового излучения поглощают ткани на пути луча. В итоге луч быстро рассеивается и отражается окружающими тканями. В чем еще преимущество:

• Луч теряет концентрацию и направленность.
• Облучению подвергаются мягкие ткани, нервы, лимфоузлы и кости вокруг облучаемого участка.
• До кровяного русла доходит лишь малая толика излучения.

Тем не менее метод этот вполне применим в медицине в тех случаях, когда технически ВЛОК сложно выполнить или облучение требуется для исцеления детей.

Чаще всего этот метод используют для облучения поверхностно расположенных вен, например, кубитальной (в ямке локтевого сгиба удобно проводит манипуляцию).

Общие показания

Перечислить все показания для проведения этой процедуры – это достаточно большой труд. Поэтому для удобства выделили показания в группы. В основном они связанны:

1. С оздоровительной.
2. Профилактической.
3. Лечебной целью.

В рамках первой группы лазерное лечение используется для повышения трудоспособности у лиц, работающих в тяжелых условиях. Это касается в первую очередь касается тех, кто имеет дело с излучением, работает в условиях запредельных физических и эмоциональных перегрузок. Также он необходим:

• Для поддержания физической формы спортсменов.
• Для предотвращения частой заболеваемости респираторными инфекциями.
• После тяжелых травм либо операций.
• При аномально повышенном уровне липидов.

В рамках второй группы лазер, как метод воздействия на организм, применяется для:

• Профилактики посттравматических и постоперационных осложнений.
• Профилактики осложнений после лучевой терапии и при лечении с помощью цитостатиков.
• Эффективна эта методика для профилактики обострений хронических заболеваний: нейродермита, псориаза, бронхиальной астмы, воспалительных болезней органов пищеварения.
• Хорош этот метод для применения в профилактических целях при гемобластозах. В данном случае применение лазера предотвращает инфекционные осложнения.

В качестве терапии облучение лазером используется при заболеваниях как воспалительной, так и вирусной природы, при аутоиммунных состояниях (от ревматоидного артрита до астмы). Также рекомендуется при всех видах аллергий: от лекарственной аллергии до сывороточной болезни.

Эффективно лазерное лечение при кожных заболеваниях и при:

1. Иммунодефицитных состояниях.
2. ИППП и при вирусном гепатите.
3. Воспалительно-язвенных процессах в органах ЖКТ и при панкреатитах.
4. Болезнях, связанных с повышенной агрегацией тромбоцитов и облитерацией сосудов (эндартериит, облитерирующий атеросклероз, тромбозы, флебиты).

Лазерное воздействие эффективно при отравлениях как внешними, так и внутренними токсинами, при воспалениях острых и хронических, вплоть до септических состояний, при лимфостазах и ишемической болезни сердца.

Противопоказания

Применение этого метода возможно только по согласованию с врачом. Хотя бы потому что к его назначению имеются противопоказания. Они, в свою очередь, делятся на две группы:

• Абсолютные.
• Относительные.

К первой группе относят заболевания системы кроветворения и нарушения, связанные со свертываемостью крови (не назначают лазерное лечение людям с плохой свертываемостью).

Лицам, склонным к повышенной кровоточивости, лазерная терапия категорически не рекомендована.

Ко второй группе относят заболевания, связанные с нарушением мозгового кровообращения, в том числе церебросклероз. Не назначают подобную терапию лицам с острыми нарушениями в работе внутренних органов (печени и почек).

Другие противопоказания:

1. Не рекомендована лазерная коррекция беременным женщинам, особенно в первой половине гестации.
2. При большинстве онкозаболеваний пациентам советуют отказаться от курсов лазеротерапии.
3. Лицам с заболеваниями сердца в стадии декомпенсации такой метод тоже не подходит.
4. Некоторые болезни легких, в том числе открытая форма легочного туберкулеза, является противопоказанием к лечению посредством лазера.

Лазеротерапия – достаточно действенный метод лечения, но даже с ней необходимо быть предельно осторожными. От пациента требуется неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача.