Лечение пиявками: гирудотерапия

Содержание

• 1 Секрет слюнных желез пиявки
• 2 Полезные эффекты гирудотерапии
• 3 Осложнения терапии
• 4 Противопоказания к процедуре
• 5 Особенности проведения гирудотерапии
  • 5.1 Гирудотерапия при болезнях позвоночника и суставов
• 6 Где ещё эффективны пиявки?

Ещё во времена глубокой древности лечение пиявками (гирудотерапия) пользовалось особой популярностью среди людей. Как указано на росписях в гробницах фараонов, ими пользовались ещё несколько тысяч лет до Рождества Христова. Выдающиеся врачеватели, такие как Гален, Аэций, Авиценна и многие другие, успешно применяли их при различных болезнях. Несмотря на отсутствие точных знаний о составе пиявочного секрета, было отмечено, что после гирудотерапии у пациентов улучшалось общее состояние, нормализовывалось периферическое кровообращение, рассасывались тромбы и поверхностные воспалительные инфильтраты.

Среди прочих показаний, гирудотерапия активно задействуется в комплексном лечении целого ряда заболеваний позвоночника и суставов.

Секрет слюнных желез пиявки

Как ни странно, но относительно недавно учёные предположили, что кровотечение с участков кожи, где располагались пиявки, связано не только непосредственно с механическим повреждением, а и с чем-то ещё. С тех пор началось активное изучение пиявочного секрета, которое привело к сенсационному открытию. Выяснилось, что биологически активные вещества, входящие в состав пиявочного секрета, обеспечивают лечебный эффект гирудотерапии. Остановимся на наиболее значимых из них:

• Гирудин. Способствует замедлению свёртываемости крови через ингибирование специфического фермента тромбина. Препятствует скоплению и склеиванию тромбоцитов. В некоторой степени оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Гиалуронидаза. Расщепляя гиалуроновую кислоту, увеличивает проницаемость тканей. Это даёт возможность другим биологически активным веществам проникнуть глубоко в ткани. Благодаря гиалуронидазе, гирудотерапия оказалась весьма полезной при различных рубцовых и спаечных процессах.
• Дестабилаза. Основная функция этого фермента – это рассасывание тромбов. Механизм реализации достаточно сложен и ещё не до конца изучен. Но точно известно, что рассасывание тромбов происходит за счёт расщепления его компонентов.
• Бделлины и эглины. Участвуют в подавлении воспалительной реакции. Препятствуют повреждению и стимулируют регенераторные (восстановительные) процессы в тканях.

Было бы некорректно утверждать, что с помощью только гирудотерапии можно вылечить какое-нибудь заболевание, но в составе комплексного лечения использование медицинских пиявок позволяет добиться более скорого выздоровления или значительно улучшить состояние здоровья пациента.

Полезные эффекты гирудотерапии

Определив большинство биологически активных веществ, содержащихся в слюне медицинских пиявок, учёные смогли сделать вывод о лечебном эффекте гирудотерапии. Какое действие оказывает пиявочный секрет на организм:

• Антикоагулянтное. На различном уровне замедляет свёртываемость крови, препятствуя образованию тромбов в кровеносном русле.
• Тромболитическое. Установлено, что биологически активные вещества могут расщеплять «старые» тромбы (сгустки крови), которые сформированы окончательно. На «молодые» тромбы они тоже воздействуют, но только через некоторое время.
• Нормотензивное. Парадокс заключается в том, что биологически активные вещества, выделяемые медицинскими пиявками, нормализуют кровяное давление, независимо от того было ли оно повышенным или пониженным. Определить механизм нормотензивного действия пока установить не удалось.
• Репаративное. Отмечено улучшение восстановительных процессов в зоне воздействия медицинских пиявок.
• Антиатеросклеротическое. Биологически активные вещества положительно влияют на обмен липидов, нормализуя уровень холестерина и триглециридов. Это препятствует прогрессированию атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах.
• Антигипоксическое. Нормализует микроциркуляцию в области прикладывания медицинских пиявок.
• Иммуностимулирующее. Повышают иммунитет, воздействуя на различные его звенья (система комплемента, фагоцитарная активность и т. д.). Кроме того, подавляют воспалительную реакцию.
• Обезболивающее. Анальгезирующий эффект отмечается как на местном, так и на общеорганном уровне.

Терапевтический эффект от лечения пиявками наблюдается уже в течение нескольких дней от начала гирудотерапии.

Осложнения терапии

На сегодняшний день найдётся не так уж и много методов лечения, в процессе применения которых не возникают различного осложнения. К сожалению, гирудотерапия не является исключением. Тем не менее, если лечения медицинскими пиявками проводится врачами-специалистами и в соответствующих условиях, то большинство побочных реакций возможно избежать. К каким осложнениям надо быть готовым:

• Инфекции. Большинство случаев инфекционных осложнений были ассоциированы с Aeromonas hydrophila – бактерией, обитаемой в кишечнике медицинской пиявки. Как правило, внутрибольничные инфекции фиксировались у пациентов, которые перенесли оперативное вмешательство. Инфекционный процесс (пневмония, бактериемия, инфицирование ран и т. д.) мог развиться за 24 часа или в течение 10 дней после использования физиотерапевтической процедуры.
• Аллергические реакции. Считается довольно-таки распространённым осложнением, особенно при повторных процедурах. Обычно в таких случаях у пациентов наблюдается покраснение кожи, крапивница и другие виды высыпаний. Для снятия аллергических симптомов используют антигистаминные препараты.
• Длительное незаживление ранок. Иногда отмечается, что ранки, образовавшиеся после медицинских пиявок, могут долго не заживать и сопровождаться выраженными болезненными ощущениями, возникновением инфильтратов, гнойников и др. Как правило, это происходит из-за неправильного ухода.
• Гиперпигментация кожи. Появление тёмных пятен на коже можно ожидать примерно у 5% пациентов. Вакуумная терапия, массаж или инъекции с собственной кровью помогают устранить гиперпигментацию.

Противопоказания к процедуре

Чтобы предотвратить возникновение осложнений, врач должен обязательно учитывать противопоказания к проведению процедуры. Когда лечению пиявками не прибегают:

• Заболевания, при которых наблюдается повышенная кровоточивость.
• Имеющееся кровотечение.
• Выраженная анемия.
• Кахексия.
• Аллергические реакции на медицинские пиявки.
• Различные гнойно-спетические заболевания.

Следует отметить, что многие специалисты не относят беременность к противопоказаниям. Например, лечение тромбофлебита вен нижних конечностей у этой группы пациентов с помощью гирудотерапии считается абсолютно обоснованным. Не так давно процедура лечения пиявками не использовалось у пациентов, страдающих пониженным кровяным давлением. Однако после того как было выяснено, что гирудотерапия способствует нормализации как повышенного, так и пониженного давления, гипотонию убрали из противопоказаний. В то же время для таких пациентов подбирается индивидуальная методика в зависимости от ответа на физиотерапевтическую процедуру.

Целесообразность применения медицинских пиявок при различных патологиях определяет только лечащий врач.

Особенности проведения гирудотерапии

При проведении физиотерапевтической процедуры используют только медицинские пиявки, которые можно вырастить в специальных лабораторных условиях. В настоящее время из-за риска развития инфекционных осложнений пиявки, выловленные в естественных условиях обитания, не применяются в терапевтических целях. Согласно стандартной практике, врач должен прикладывать пиявки к определённым точкам на теле пациента, учитывая текущий диагноз. В момент присасывания будет ощущаться незначительное жжение, напоминающее укус комара.

Какова продолжительность процедуры? Это решает исключительно лечащий врач исходя из того, какого терапевтического эффекта необходимо добиться. В среднем сеанс может длиться 30–50 минут. После снятия пиявок с поверхности кожи наблюдается незначительное кровотечение, которое будет полезным при отсутствии серьёзных болезней крови. В конце сеанса накладывают компактные повязки, которые позволяют защитить образовавшиеся ранки. Повязки следует снимать через 12 часов. Затем области ранок должны быть обработаны специальными лекарственными растворами и заклеены бактерицидными пластырями. Перерыв между процедурами составляет примерно 5 суток.

Можно ли совмещать лечение пиявками с другими видами терапии? Обычно гирудотерапия является частью комплексного лечения многих заболеваний у человека, в том числе и остеохондроза. Она может комбинироваться как с различными видами физиотерапии, так и с другими медикаментозными и немедикаментозными методами.

Даже если вы сами знаете, как лечиться пиявками в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь своим лечащим врачом об особенностях применения этого метода.

Гирудотерапия при болезнях позвоночника и суставов

За последние десятилетия гирудотерапия нашла широкое применение в лечении различных воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезней опорно-двигательного аппарата. Чаще всего медицинские пиявки применяют при следующих ортопедических и ревматических патологиях:

• Травма и посттравматические состояния.
• Остеохондроз.
• Межпозвоночные грыжи.
• Спондилолистез (смещение позвонков).
• Артрит.
• Остеоартроз.
• Деформирующий артрозо-артрит.
• Контрактуры суставов.
• Асептический некроз головки бедренной кости.
• Выраженный болевой синдром (артралгия, радикулит, ишиас, дорсопатия и т. д.).

Клинически проверено – чем раньше расположить пиявки над травмированной областью, тем благоприятней и быстрее проходит восстановительный процесс после перелома, ушиба, вывиха, растяжения сухожильно-связочного аппарата или другого вида повреждения. Уже на вторые сутки после гирудотерапии отмечается существенное уменьшение отёка, ослабление болевых ощущений и постепенное восстановление функциональности суставов. Кроме того, медицинские пиявки благотворно влияют на послеоперационные рубцы и костные мозоли.

В настоящее время всё чаще начинают прибегать к гирудотерапии для лечения остеохондроза, особенно при выраженном болевом синдроме.

Медицинские пиявки прикладывают к тем позвонкам, которые больше всего поражены дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Для усиления эффекта могут комбинировать вакуумную терапию, глиняные компрессы и массаж. Нередко применяют следующую комбинацию:

• На область наибольшей болезненности ставят специальные вакуумные банки. Следует подождать примерно 20 минут, чтобы появилась гематома.
• Затем на эту же поверхность кожи располагают 2–3 медицинские пиявки.
• И ждут пока не произойдёт полного кровоизвлечения из зоны, на которой находилась вакуумная банка.
• Эффективность практически всегда достаточно высокая. Болевой синдром проходит в течение 2–3 процедур.

Подобная физиотерапевтическая процедура даёт положительный результат также при межпозвоночной грыже, ишиасе, ишалгии и радикулите. В то же время, если наблюдается спондилолистез (смещение позвонков), необходимо задействовать большее количество пиявок. Как правило, может понадобиться до 6–7 особей. Специальные отдельные методики гирудотерапии разработаны для артритов и остеоартрозов крупных суставов (артрит тазобедренного сустава).

В процессе лечения пиявками не рекомендуется пользоваться парфюмерией с резким запахом, употреблять алкоголь и курить.

Где ещё эффективны пиявки?

Что можно лечить медицинскими пиявками? Область применения гирудотерапии довольно-таки обширна. Как показывает клиническая практика, большинство соматических заболеваний успешно поддаются лечению пиявками. Если имеется возможность и отсутствуют противопоказания, гирудотерапию назначают при следующих патологиях:

• Проблемы с сердцем (ишемическая болезнь, стенокардия, повышенное или пониженное кровяное давление и др.).
• Заболевания легочной системы (хроническая пневмония, бронхиальная астма, воспаление плевры, трахеит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь).
• Заболевания пищеварительной системы (дискинезия жёлчных путей, воспалительный процессы в кишечнике, гепатит, панкреатит, запор, метеоризм, гастрит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
• Хирургические болезни (пупочные и паховые грыжи, тромбофлебит вен ног, рожистое воспаление, фурункулы, панариции, инфильтраты после инъекций).
• Гинекологические заболевания (эндометриоз, сальпингит, сальпингоофрит, миома матки и др.).
• Урологическая патология (мочекаменная болезнь, поликистоз почек, гидронефроз, боли в мочевом пузыре, хронический простатит, аденома предстательной железы, ночной энурез).
• Эндокринологические болезни (ожирение, сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы).
• Отоларингология (воспалительный процесс в нёбных миндалинах, среднем ухе, полости носа и др.).
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Хронические кожные заболевания (например, псориаз или экзема).

Эффективность лечения пиявками во многом зависит от опыта и квалификации врача, специализирующегося на гирудотерапии.