Радикулит– распространенное заболевание, вызывающее боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, утрату чувствительности и подвижности. Иногда боль настолько сильная, что человек остается надолго обездвижен.
Лечение радикулита состоит из внутренней и местной терапии. Для купирования боли врач назначает таблетки или инъекции. На начальных этапах заболевания эффективными оказываются местные средства.
Какую мазь от радикулита используют? В зависимости от фармдействия и состава, мази делятся на несколько групп:
- Согревающие.
- Обезболивающие.
- Местно-раздражающие.
Прежде чем выбрать лекарственное средство, нужно подробнее изучить каждую из этих групп.
Согревающие препараты
При их нанесении пациент чувствует тепло, которое воздействует на пораженную область и окончание чувствительного нерва. Результатом становится расслабление мышц, активизация кровотока в области позвоночника, освобождение воспаленного корешка и как следствие, устранение болезненных ощущений. В состав таких мазей входят компоненты, оказывающие согревающее действие. Цель их применения:
- Местно обезболить.
- Улучшить отток лимфы из спазмированной области.
- Стимулировать микроциркуляцию.
- Оказать локальное противовоспалительное действие.
Согревающие средства особенно эффективны при радикулите по причине миозита, вызванного сквозняком, длительными пребываниями в неудобных позах и чрезмерными нагрузками на мышцы.
Мази не наносятся на участки с поврежденными кожными покровами. Они не отличаются глубоким проникновением в местный кровоток, поэтому имеют не много противопоказаний и побочных действий. Помимо повреждения кожных покровов, их не применяют при:
- Возрасте до 12 лет.
- Повышенной чувствительности к одному или нескольким составляющим лекарственного средства.
- Инфекционном радикулите.
- Сахарном диабете.
- Туберкулезном спондилите.
- Хронических гепатитах.
Применяют их с осторожностью, так как они могут вызвать ожог, аллергию и даже послужить причиной образования язв в месте применения.
Для того чтобы нанести согревающие мази на спину, используют специальные аппликаторы. Это позволяет избежать попадания средства на руки, глаза и слизистые оболочки, что сопровождается жжением.
Примеры препаратов
Существует множество препаратов с согревающим действием. Все они широко применяются при радикулите. Наиболее распространенным является мазь Финалгон. Медикамент содержит два активных компонента: никобоксил и нонивамид – вещества одинакового действия, что обеспечивает сильные согревающий и анальгетический эффекты Финалгона.
Препарат используется уже не одно десятилетие. Помимо радикулита, Финалгон включают в состав комплексного лечения остеохондроза. Его не рекомендуют использовать дольше 2 недель, так как к компонентам лекарства развивается привыкание, что снижает терапевтическое действие Финалгона.
Помимо Финалгона, существует множество не менее популярных препаратов с согревающим действием, применяемых в лечении радикулита. К ним относятся:
- Капсикам. Содержит камфару, скипидар, диметилсульфоксид и никотинат натрия. По мнению многих пациентов, эта мазь не менее эффективна, чем Финалгон.
- Эспол. Активные компоненты – экстракт стручкового перца и диметилсульфоксид, оказывающий дополнительное противовоспалительное действие.
- Гевкамен. Медикамент на основе ментола и эфирных масел: гвоздичное, горчичное, эвкалиптовое. Ментол оказывает отвлекающее действие, а масла – согревающее и сосудорасширяющее.
Прежде чем мазать Финалгоном или другими согревающими медикаментами спину, рекомендуется сделать пробу на аллергию. Средство наносят на небольшой участок кожи и смотрят, нет ли реакции.
Противовоспалительные мази
К этой категории относится достаточно много местных средств от радикулита. Они оказывают комплексное действие:
- Обезболивают.
- Снижают температуру в пораженном участке.
- Устраняют отек.
- Купируют воспаление.
- Уменьшают проницаемость и ломкость капилляров.
Все медикаменты из обезболивающей группы являются ингибиторами фермента ЦОГ, который принимает непосредственное участие в развитии воспалительного процесса.
Обезболивающие мази применяют при радикулите, остеохондрозе и прочих состояниях, сопровождающихся болями в мышцах и суставах. Продолжительность лечения и кратность применения назначает врач, исходя из результатов диагностики и особенности течения заболевания.
Среди побочных действий мазей выделяются аллергические реакции, возникающие при повышенной чувствительности к компонентам препаратов, отеки в месте нанесения средства.
С осторожностью назначают при заболеваниях почек, язвенной болезни и гастрите, так как не исключены обострения.
Примеры препаратов
Самыми известными медикаментами с анальгетическим действием при радикулите являются Диклофенак, Ибупрофен, а также их структурные аналоги (Вольтарен, Долгит, Дип релиф).
Мазь Диклофенак не назначают при экземе и дерматите, детям до 6 лет. Ибупрофен – детям до 10 лет. При наличии противопоказаний к Диклофенаку или Ибупрофену, врач может порекомендовать следующие препараты:
- Индометацин – производное индолуксусной кислоты. Мазь неплохо купирует боли и снимает воспаление. Не назначается пациентам, не достигшим 10-летнего возраста, лицам с патологиями почек, печени, нервной системы.
- Найз-гель на основе нимесулида. Применяется у детей старше 7 лет и взрослых при наличии болей в мышцах и суставах разной этиологии.
- Метилсалицилат – производное салициловой кислоты. Отличается менее выраженным действием, чем медикаменты на основе диклофенака, имеет такие же ограничения в применении и противопоказания. Целесообразно применять на начальных фазах радикулита и остеохондроза, сопровождающихся невыраженной симптоматикой.
Терапевтический эффект наблюдается уже через 15–20 минут после применения медикаментов. Боль проходит, человек может двигаться.
Местно-раздражающие средства
Эти препараты по механизму действия можно сравнить с согревающими мазями. Изготавливаются они на основе растительных компонентов – пчелиного (мазь Софья) или змеиного яда. Они усиливают кровоток в месте применения, вызывают чувство покалывания и тепла.
В яде некоторых змей присутствуют полезные для человека вещества: пептиды, белки, минералы, аминокислоты.
Медикаменты, содержащие яд пчелы, также имеют богатый полезный состав:
- Гистамин – расширяет сосуды.
- Мелиттин – обеззараживает.
- Гиалуронидазу – снижает ломкость сосудов, способствует продвижению межтканевой и межклеточной жидкости.
Мази с ядами змей и пчел обеспечивают равномерное прогревание кожи, что снижает болевые ощущения. Также они улучшают трофические функции мягких тканей, подвижность суставов, размягчают рубцы. Широко применяются не только при радикулите, но также остеохондрозе, миалгиях и артралгиях.
Эта группа препаратов имеет относительно мало побочных действий и противопоказаний. Яд змеи проходит предварительную обработку, поэтому переживать по поводу содержания в ней токсических компонентов не стоит.
Не назначают медикаменты при крупных ушибах и гематомах мягких тканей, туберкулезе, инфекционных и невралгических заболеваниях, нарушении целостности кожи в месте предполагаемого нанесения.
Почти все препараты от радикулита противопоказаны при беременности.
Примеры препаратов
Преимущество медикаментов, содержащих яды пчел и змей в том, что они насыщают ткани кислородом, ускоряя метаболизм. Это способствует выведению токсинов и радикалов. Наиболее распространены медикаменты:
- Випросал, Випратокс, Алвипсал – препараты с ядом змеи.
- Апизартрон, Вирапин, Мелливенон – медикаменты, содержащие пчелиный яд.
Любые местные средства, независимо от их состава, должен назначать специалист. Заниматься самолечением опасно для здоровья!
Какую мазь выбрать?
На этот вопрос сможет ответить только врач после проведения диагностики и сбора анамнеза. В каждом отдельном случае могут потребоваться местные средства с разными действиями.
Например, при сильном воспалительном процессе целесообразно назначение блокаторов циклооксигеназы (Ибупрофен, Диклофенак) на непродолжительный период. После купирования воспаления применяются согревающие (Финалгон, Капсикам) и местно-раздражающие (Апизартрон, Випросал) медикаменты. Наиболее эффективные мази при радикулите, согласно отзывам пациентов, это:
- Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл.
- Местно-раздражающий препарат Випросал.
- Согревающая мазь Финалгон.
Если верить опросам, многие пациенты спасаются от болей с помощью этих медикаментов. Выбор только в сторону той или иной группы препаратов делать не стоит. Каждая из них имеет свои особенности, плюсы и минусы.
