МРТ позвоночника: как проходит процедура?

Содержание

• 1 Основы технологии
• 2 МРТ и компьютерная томография
• 3 Области применения
• 4 Подготовка
• 5 Проведение
• 6 Противопоказания
• 7 Негативные последствия

Современная медицина активно использует достижения других научных дисциплин. Так, медицине удалось пополнить свой диагностический арсенал еще одним неинвазивным, неразрушающим, безболезненным, информативным методом послойного изучения человеческого тела – магнитно-резонансной томографией или МРТ.

Магнитный резонанс используется для диагностики заболеваний костной системы, в том числе заболеваний позвоночника, на разных стадиях развития патологического процесса. Причем новейшие аппараты, предназначенные для проведения этой процедуры, позволяют с высокой степенью достоверности обнаруживать болезни на ранних стадиях развития.

Пациенты, которых беспокоят дискомфорт, боли в спине после сидения и ограниченность движений наверняка интересуются тем, что это за метод, как провидится МРТ для позвоночника, как подготовится к процедуре и есть ли для нее противопоказания.

Основы технологии

Что такое МРТ позвоночника? Это аппаратное исследование позвоночно столба, которое позволяет визуализировать костную и хрящевую ткань с помощью магнитно-ядерного резонанса. Сам томограф – это большой магнитный тор, соединенный с компьютером. Именно благодаря слаженной работе этих двух аппаратных модулей врачи получили возможность рассмотреть человеческое тело изнутри не травмируя пациента.

Тело человека, находящегося в аппарате, подвергается воздействию магнитного поля высокой интенсивности и радиочастотных импульсов. Процесс сопровождается характерным звуком.

Принцип работы системы магнит-компьютер, заключается в том, что магнит воздействует на ионы водорода в теле человека, они создают свой магнитный импульс, который улавливается аппаратом и обрабатывает компьютером. Изображения отцифровываются, и получается картинка-срез обследуемого участка. Срезы просматриваются специалистом на компьютере с помощью специальной программы и распечатываются на пленке. Просмотреть изображение врач может в любой проекции.

МРТ и компьютерная томография

Иногда пациенты путают два аппаратных исследования позвоночника – КТ и МРТ. Аппараты имеют некоторую визуальную схожесть. Исследование в обоих случаях имеет высокую точность, позволяет видеть:

• Аномалии развития в любом отделе позвоночника.
• Дегенеративные процессы даже в начальных стадиях.
• Структурные изменения костей.
• Опухолевые образования.
• Травмы позвоночника.

При проведении обеих процедур может использоваться контрастное вещество, и обе они позволяют создать объемное изображение исследуемой области. Вот только основаны они на совершенно разных принципах.

Компьютерная томография – это метод, основанный на обработке рентгеновского излучения, в разной степени ослабленного органами и тканями тела человека. Это значит, что безопаснее процедура МРТ позвоночника, дешевле компьютерная томография.

Области применения

Томография позвоночника с помощью магнитного резонанса проводится перед оперативным вмешательством в его структуры. Основным же «полем деятельности» томографа при исследовании структур позвоночного столба считается выявление их патологий.

При обследовании позвоночника что же можно выявить? Исследование позвоночника МРТ методом позволит с высокой точностью определить:

• Новообразования (злокачественные и доброкачественные).
• Межпозвоночные грыжи (их вид, степень развития), смещение диска, уменьшение количества хрящевой ткани.
• Деформации позвоночника (искривления) и отдельных позвонков (наколы, трещины и т. п.).
• Врожденные аномалии строения позвоночника (синдром Клиппеля-Фейля, изменение формы и количества позвонков, их расщепление, синдром дополнительных шейных ребер).
• Системные заболевание и болезни инфекционно-воспалительного характера, затрагивающие позвоночные сочленения, дегенеративные изменения и сужение спинномозгового канала.
• Травмы.

Диагностика позвоночника включает в себя исследование не только костных структур. Делают обследование также с целью выявить патологию мягких тканей, окружающих позвоночник (опухоли, гематомы) и инфекционные патологии, затрагивающие спинной мозг (спинальный менингит, сухотки спинного мозга).

На сегодняшний день имеются аппараты, позволяющие сканировать позвоночный столб в момент, когда он находится под естественной нагрузкой (в вертикальном положении). Это делает результаты диагностической процедуры еще более достоверными.

При обследовании позвоночника магнитно-резонансная томография – это процедура, при применении которой выдерживается оптимальное сочетание между эффективностью и безопасностью для пациента.

Подготовка

Один из больших плюсов описываемого обследования в том, что готовиться к нему практически не нужно. Основным моментом в подготовке к процедуре является:

1. Психологическая готовность пациента оказаться в замкнутом пространстве на некоторое время: от 30 минут до 1,5 часов, в зависимости от того, какое количество отделов позвоночника нужно изучить.
2. Также нужно быть готовым к тому, что в процессе работы сканер будет издавать довольно громкие и неприятные щелчки.
3. Вещи, на которые может повлиять магнитная установка, нужно снять непосредственно перед процедурой. Это часы, очки в металлической оправе, магнитные банковские карты, магнитные носители информации, зубные протезы, аппараты для улучшения слуха, любые металлические украшения.
4. В качестве предупреждения можно сказать, что если перед обследованием (в недалеком прошлом) человек нанес себе на тело татуировку краской, которая содержала примесь металла, это место может воспалиться.

Если пациент эмоционален или ему доставляет беспокойство пребывание в аппарате, он может сказать об этом лечащему врачу, назначившему обследование. Тот порекомендует легкое успокоительное, которое позволит спокойнее относиться к исследованию.

Многие медицинские методики требуют проведения процедуры натощак, приема легких слабительных и ветрогонных средств. Либо требуется прием определенного количества жидкости, отмена некоторых лекарственных средств, отказ от курения. Поэтому один из часто задаваемых пациентами вопросов, можно ли есть перед МРТ? Можно ли пить перед обследованием?

Кушать и пить перед процедурой можно. Никаких медицинских противопоказаний для завтрака, приема лекарственных средств и даже курения, перед тем как проводить обследование позвоночника, нет. А вот принимать алкогольные напитки не стоит ни при каких обстоятельствах.

Проведение

Человеческая психика так устроена, что незнание, неизвестность вызывают страх. Увидев массивный аппарат, пациенты часто задаются вопросом, как проходит процедура?

Процесс для пациента очень прост: он разувается, ложится в одежде на стол и спокойно лежит в течение отведенного для процедуры времени. Один отдел позвоночного столба исследуется в течение получаса.

Стол с пациентом заводится в аппарат полностью, независимо от того, какой отдел позвоночника исследуется. После запуска аппарата пациент должен лежать неподвижно. Это повышает достоверность полученных данных. После окончания процедуры, стол с пациентом вывозится оператором. И пациент свободен.

Обычно обследование проходит без осложнений, проблемы возникают с маленькими детьми, которые боятся и самого аппарата, и издаваемых им щелчков, и с лицами, подверженными клаустрофобии. Если исследование нужно провести в обязательном порядке (другие методы оказались малоинформативными), это делают под наркозом.

Противопоказания

В некоторых источниках информации магнитный резонанс, как медицинская процедура, позиционируется в качестве безопасного метода исследования. При использовании влияния любых частот на организм человека и резонансных его свойств, имеет смысл говорить об относительно безопасности.

Накопленных данных недостаточно, чтобы заявить об отсутствии отдаленных последствий проведения процедуры. Но по отношению к методам, использующим рентгеновское излучение, магнитный резонанс предпочтительней. Тем не менее процедуру нужно проводить лишь при наличии показаний и по направлению врача. Кроме этого, следует знать, что исследование имеет ряд противопоказаний. Основными считаются:

• Большой вес пациента (томографы имеет весовые ограничения от 120 до 240 кг, в зависимости от аппарата).
• Клаустрофобия (для тоннельных типов оборудования, в открытых томографах исследование может быть проведено).
• Судорожные состояния, например, связанные с эпилепсией.
• Неотложные состояния.
• Психические расстройства с явными манифестациями (например, острый психоз).
• Беременность (особенно I триместр).
• Наличие в теле инородных металлических тел (ферромагнитных осколков, пластин, штифтов, аппарата Илизарова и других крупных металлических имплантов).
• Водители ритма определенных моделей, искусственные сердечные клапаны.
• Слуховые импланты и металлические клипсы для сосудов.
• Аллергия на контраст (при необходимости его введения).
• Повреждения позвоночного столба, мешающие находиться в горизонтальном положении длительное время.

Перед процедурой пациенту выдается памятка с полным перечнем противопоказаний.

О наличии любых металлических включений в тело, татуировок, и вживленных аппаратов, на которые может повлиять электромагнитное излучение, врача-диагноста нужно обязательно предупредить.

Негативные последствия

Некоторые пациенты спрашивают, к чему приведет умолчание об имплантах и протезах. Возможные последствия разнообразны, но в любом случае малоприятны. Ведь томограф – это аппарат, который генерирует магнитное поле на порядок и более превосходящее магнитное поле земли. Это может вывести из строя водитель ритма и стать причиной гибели пациента.

Что касается металлических элементов, вживленных в тело: мелкие – просто искажают изображение и делают достоверность исследования ниже, крупные же нагреваются в процессе работы прибора и могут смещаться. Это может не только испортить дорогостоящий аппарат, но и стать причиной серьезной травмы пациента. Большие металлические элементы в теле могут «примагничиваться» к стенкам аппарата. Мелкие металлические предметы, внесенные в комнату во время его работы, с ускорением будут двигаться к «большому магниту» и могут нанести серьезную травму пациенту в аппарате.

Отключить магнитное поле во время работы прибора без ущерба для функционального состояния аппарата невозможно – такое отключение потребует дополнительных работ, чтобы вернуть томограф к действию.

Наличие у пациента металлических коронок не является противопоказанием к проведению МРТ. Пройти процедуру можно и с некоторыми типами кардиостумуляторов.

Если пациенту установлен совместимый с МРТ стимулятор, он получает на руки карту с отметкой о возможности прохождения подобных процедур. Эту карту нужно будет предъявить перед обследованием.