Напроксен: инструкция по применению мази

Содержание

• 1 Свойства
  • 1.1 Действие
  • 1.2 Распределение в организме
• 2 Применение
  • 2.1 Показания
  • 2.2 Формы выпуска
  • 2.3 Способ использования
  • 2.4 Побочные эффекты
  • 2.5 Ограничения
  • 2.6 Противопоказания
• 3 Взаимодействия и предосторожности

В повседневной жизни никто не застрахован от различных повреждений или заболеваний опорно-двигательной системы. Масса неблагоприятных факторов поджидает повсюду: на работе и дома, в спорте и быту. А симптомы костно-суставного или мышечно-связочного повреждения способны стать ощутимой преградой для активной жизни. Поэтому особенно важен вопрос адекватного лечения такой патологии.

Существует не так много препаратов, используемых в ортопедии, травматологии и вертебрологии. Но центральное место занимает группа нестероидных противовоспалительных средств. Они же – одни из наиболее назначаемых в медицинской практике, независимо от специализации врача. К таким препаратам относится и Напроксен (Naproxen). Его свойства, особенности применения, показания и ограничения отражены в инструкции.

Свойства

Как было указано выше, Напроксен является препаратом, относящимся к нестероидным противовоспалительным средствам – производным пропионовой кислоты. Этим и определяются его свойства. Молекула вещества хорошо растворяется в липидах, в отличие от водных растворов с низкими показателями pH. А вот натриевая соль препарата имеет лучшую диффузию в нейтральной и кислой среде. Такие особенности влияют на распределение лекарства в организме и его накопление в тканях.

Действие

Действие Напроксена в основном обусловлено его влиянием на метаболизм арахидоновой кислоты. Он блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), ответственную за синтез простагландинов – важных медиаторов воспалительного ответа. При этом тормозится миграция лейкоцитов и подавляются лизосомальные ферменты. Наблюдается и уменьшение концентрации тромбоксанов, способствующих агрегации (слипанию) тромбоцитов и формированию кровяного сгустка. Кроме того, препарат угнетает образование лейкотриенов за счет снижения активности липоксигеназы.

Биохимические точки приложения препарата обуславливают его клиническое действие. Поэтому Naproxen обладает следующими эффектами:

• Противовоспалительный.
• Обезболивающий.
• Жаропонижающий.
• Антиагрегантный.

За счет торможения реакций свободнорадикального окисления он имеет еще и антиоксидантное действие, чем дополняется подавление воспалительных процессов.
силе своего анальгетического эффекта препарат приравнивается к кетопрофену, обезболивая в 3 раза лучше, чем ибупрофен. Этим и объясняется его частое применение при болевом синдроме различного происхождения, не ограничиваясь заболеваниями суставов и костно-мышечной системы.

Напроксен обладает группоспецифичным действием, характерным для всех нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом имеет свои особенности.

Распределение в организме

Попадая в желудочно-кишечный тракт, препарат сразу всасывается слизистой оболочкой, обладая при этом высокой биодоступностью (95%). Концентрация в плазме становится максимальной уже через 2–4 часа. Следует отметить, что натриевая соль быстрее поглощается и дает более высокое содержание в крови.

Период полураспада вещества не менее 12 часов. Эта особенность позволяет избежать частого приема препарата в течение суток – достаточно двукратного использования. Практически полностью связываясь с белками плазмы крови, Напроксен подвергается биотрансформации в печени, а выводится из организма в основном с мочой.

Применение

Назначается препарат врачом. Даже зная о его действии, нельзя допускать самостоятельного применения – нужно учитывать все особенности заболевания, состояние организма и адекватно оценивать возможные риски. Это может сделать лишь специалист, проведя соответствующее обследование и установив диагноз.

Показания

Использовать Naproxen необходимо в строгом соответствии с показаниями. Учитывая эффекты препарата можно сказать, что он применим при различных воспалительных заболеваниях и патологии, которая сопровождается болевым синдромом. В первую очередь это касается болезней опорно-двигательной системы, но ими не ограничивается. Среди состояний, подлежащих лечению Напроксеном, следует отметить:

1. Различные артриты.
2. Остеоартроз.
3. Анкилозирующий спондилит.
4. Травмы (переломы, вывихи и др.)
5. Болевой синдром различного происхождения.
6. Воспалительные заболевания женской половой сферы.
7. Инфекции верхних дыхательных путей.
8. Лихорадочные состояния.

При воспалительных реакциях препарат угнетает сразу несколько фаз – пролиферацию и экссудацию. При суставной патологии ослабляет боль или полностью устраняет ее, уменьшает скованность и отечность, способствуя расширению объема движений.

Широкий спектр терапевтического действия делает препарат важным компонентом лечения различной патологии, которая охватывает не только опорно-двигательный аппарат.

Формы выпуска

Фармацевтическая промышленность выпускает различные лекарственные формы, содержащие Напроксен. Учитывая липофильность молекулы вещества, для достижения максимального всасывания необходимо соблюдение технологии изготовления. Лекарство применяется в виде следующих форм:

• Таблетки.
• Суспензия.
• Гель.
• Мазь.
• Свечи.

Это позволяет охватить широкий круг пациентов, нуждающихся в системных и локальных эффектах препарата, включая детей. Кому и в каком виде лучше его применять, скажет врач.

Способ использования

Согласно инструкции, Напроксен принимается по 1 таблетке дважды в сутки (утром и вечером). Максимальный эффект препарата наблюдается лишь в терапевтической дозировке, а ее превышение не влияет на результат. Но при этом существенно возрастает риск побочных явлений. Обезболивающий эффект наблюдается уже через 30–50 минут после приема таблетки и длится до 7 часов, а для получения стойкого противовоспалительного действия необходимо принимать препарат в течение 2 недель.

Если нужно использовать лекарство у детей, то применяются суспензии или свечи. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Гель или мазь наносятся на область суставов или другие участки тела тонким слоем 2 раза в сутки.

Лечение Напроксеном проводится согласно врачебных рекомендаций. Только специалист определит оптимальную форму препарата, его дозировку и длительность приема.

Побочные эффекты

Наряду с терапевтическим действием, Напроксен, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, может вызывать характерные побочные явления. Но при правильном приеме препарата риск их возникновения считается достаточно низким. И лишь превышение рекомендованных доз существенно увеличивает возможность развития следующих неблагоприятных эффектов:

1. Изжога, боли в животе, тошнота.
2. Головные боли, головокружение, сонливость.
3. Отеки, повышение артериального давления.
4. Одышка.
5. Геморрагическая сыпь на коже (экхимозы).
6. Аллергические реакции: зуд, крапивница, анафилаксия.

Это наиболее частые реакции, с которыми могут столкнуться пациенты. Гораздо реже можно ожидать появление побочных эффектов со стороны почек (нефрит, недостаточность), органов кроветворения (агранулоцитоз, лейко- и тромбоцитопения), сенсорной системы (нарушения зрения, шум в ушах). Препарат может нарушать внутриутробное развитие плода: раннее закрытие артериального протока, легочная гипертензия, некротизирующий энтероколит.

Если применять местные формы, например, гель, то вероятность системных побочных реакций становится минимальной.

Ограничения

Лечение артрозов с применением нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и Напроксена, должно осуществляться в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Но при этом исключительно важное значение имеют особенности организма пациента и характер лекарственных взаимодействий, что накладывает некоторые ограничения на использование препарата.

Противопоказания

Рассмотрев побочные эффекты, которые есть у препарата, должно быть ясно, что у пациентов, имеющих сходные проблемы неблагоприятное воздействие будет куда сильнее. Поэтому им следует воздержаться от лечения Напроксеном. Речь идет о таких состояниях:

1. Эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.
2. Нарушения кроветворных органов.
3. Недостаточность почек и печени.
4. «Аспириновая» триада: бронхиальная астма, полипоз носа, непереносимость аспирина.
5. Индивидуальная гиперчувствительность.
6. Ранний детский возраст (до 1 года).
7. Беременность.

В таких случаях риск токсического действия препарата становится слишком велик, чтобы его использовать без вреда для здоровья. Поэтому лучше воспользоваться другими лечебными средствами или формами для местного применения.

Высокий риск опасных осложнений не позволяет рекомендовать препарат для использования пациентам с некоторым сопутствующими заболеваниями, беременным и детям раннего возраста.

Взаимодействия и предосторожности

Заболевания опорно-двигательного аппарата, требующие обезболивания и противовоспалительной терапии, у одного и того же пациента часто сочетаются с другой патологией. Поэтому важно понимать, как Naproxen взаимодействует с уже принимаемыми лекарствами. Следует помнить, что при его одновременном использовании с антикоагулянтами и преднизолоном эффект последних усиливается. Параллельное применение фуросемида приведет к снижению диуретического действия. А прием антацидов замедляет всасывание таблетированных форм препарата.

У пациентов пожилого возраста необходимо снизить дозу препарата на треть. Во время лечения следует осуществлять регулярный контроль функции почек и свертывающей системы крови, чтобы вовремя предотвратить риск нежелательных явлений.

Лечение Напроксеном будет эффективным лишь при соблюдении всех рекомендаций врача. А для предотвращения побочных явлений следует соблюдать дозировку и длительность курса, учитывать противопоказания и осуществлять регулярный контроль за состоянием организма.