Нарушение осанки: причины, виды, профилактика

Содержание

• 1 Изгибы позвоночника
  • 1.1 Нормальная осанка
  • 1.2 Нарушения осанки
• 2 Причины
• 3 Виды
  • 3.1 Сколиоз
  • 3.2 Патологический кифоз
  • 3.3 Патологический лордоз
• 4 Осложнения
• 5 Профилактика
  • 5.1 Изменение образа жизни
  • 5.2 Упражнения
  • 5.3 Дополнительные методы

Правильная осанка позвоночника – один из факторов полноценного здоровья, возможности выполнения различных физических и умственных нагрузок для человека.

Позвоночник представляет собой сложную конструкцию, состоящую из различных по строению тканей. Чтобы эта система работала правильно, необходимо придерживаться особых правил профилактики.

Изгибы позвоночника

Поскольку позвоночник представляет собой комплексную систему, состоящую из костей, мышц, связок и суставов, а также нервов и сосудов, в такой сложной структуре легко могут возникать различные отклонения.

Чтобы разобраться в причинах и видах нарушения осанки требуется узнать нормальные параметры организма. Даже в норме позвоночник не является абсолютно прямым. Амортизационная функция позвоночного столба обеспечивается за счет его изгибов.

Возможны следующие варианты искривления позвоночника:

1. Лордоз – изгиб позвоночного столба по направлению вперед. Лордоз может быть физиологическим (в шейном и поясничном отделах позвоночника) или патологическими.
2. Кифоз – изгиб спины, обращенный назад. Так же, как и лордоз, может быть в норме и при патологии. Нормальные лордозы наблюдаются в области грудного и крестцового отделов спины.
3. Сколиоз – всегда патологическое отклонение позвоночника в бок от вертикальной оси.

Из этих вариантов изгиба позвоночного столба и складывается нормальная и патологическая осанка человека.

Нормальная осанка

Термином «осанка» медики обозначают привычное вертикальное положение тела и позвоночника. Оно является абсолютно индивидуальным. На осанку влияют:

• Состояние позвонков.
• Тонус и сила мышц спины.
• Здоровье связок и суставов позвоночника.
• Особенности скелетной мускулатуры.
• Двигательный стереотип – система рефлексов, ответственных за особенности движения.
• Усталость.
• Уровень общего здоровья.

Существует классическая классификация Штаффеля, по которой выделяют такие виды осанки:

1. Основной тип. Выражены физиологические кифозы и лордозы, равномерные, плавные изгибы. Сколиоза нет.
2. Плоская спина – присуща для детей. Изгибы полностью не сформировались. Грудной кифоз уплощен, живот втянут.
3. Круглая спина – увеличение грудного кифоза и лордозов позвоночника. Связана с высокой эластичностью позвоночника и возможностью возникновения нестабильности.
4. Сутулая спина – выражен грудной кифоз, остальные изгибы сглажены. Часто сопровождается сколиозом. Является патологическим видом искривления.

В современной медицине эту классификацию используют редко, конкретное нарушение осанки с его типом и локализацией отдельно указывают в диагнозе.

Нарушения осанки

Нормальная осанка встречается довольно редко. У большинства современных людей из-за особенностей ритма жизни наблюдается то или иное нарушение осанки. Многие отклонения от нормы не связаны с риском осложнений и даже не проявляются клинически.

Выраженные нарушения осанки способны привести к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов и изменить качество жизни человека в худшую сторону.

Все нарушения осанки у детей и взрослых возникают под действием определенных факторов риска. Искривление является мультифакторной патологией и может проявиться только при одновременном или последовательном воздействии на позвоночник неблагоприятных факторов.

Невозможно разобраться в способах лечения и профилактики нарушений осанки у человека, если не узнать о причинах их возникновения.

Причины

Факторы, определяющие вероятность возникновения нарушений осанки, довольно многочисленны и разнообразны. Одни вызывают определенный тип искривления, другие способны влиять на развитие любого отклонения.

Главной причиной нарушения осанки является врожденная или приобретенная мышечная слабость. Именно тонус и сила мышц в большей степени определяют правильность осанки у взрослых и детей. Мышцы позвоночника человека удерживают позвонки и остальные структуры в правильном анатомическом соотношении. Зная это, можно влиять на нарушения осанки с помощью средств лечебной физкультуры.

Каковы же другие факторы возникновения искривлений? Считается, что нарушение осанки может быть связано со следующими причинами:

• Врожденные аномалии развития позвоночника – в этом случае искривления наблюдаются у детей, но переходят и во взрослый период.
• Слабость мышц спины при врожденных дефектах мышечной ткани или её воспалительных заболеваниях.
• Недостаток витаминов, белков, микроэлементов в организме приводит к развитию дегенеративных процессов.
• Травмы спины, переломы позвонков.
• Остеопороз – снижение минеральной плотности костной ткани позвонков способствует повреждению позвонков.
• Недостаточная физическая активность, неправильная поза у детей, неправильно сформированный двигательный стереотип.
• Искривление спины бывает вызвано коллагенозами и системными заболеваниями соединительной ткани.
• Остеохондроз также приводит к появлению неправильной осанки.

Какой бы ни была причина неправильной осанки, комплекс терапии будет воздействовать и на симптомы, и на механизмы заболевания.

Виды

Нарушения осанки человека могут возникать под воздействием одной или нескольких перечисленных причин. Вид повреждающего воздействия, особенность анатомии человека и ряд других факторов определяют, какой именно тип искривления возникнет у конкретного пациента.

Виды нарушения осанки довольно разнообразны, однако для простоты все искривления медики делят по превалирующему изменению физиологических изгибов. Выделяют такие виды нарушения осанки человека:

1. Сколиоз – искривление спины в боковой плоскости. Всегда является патологическим.
2. Патологический кифоз – отклонение одного из участков спины выпуклостью назад свыше нормального значения.
3. Патологический лордоз – избыточное отклонение участка позвоночника вперед.

Любое нарушение осанки требует своевременного и полного лечения, однако чтобы назначить правильный комплекс реабилитации, требуется узнать тип патологического процесса.

Сколиоз

Нарушения осанки встречаются в той или иной степени довольно часто, но какой тип является доминирующим? Безусловно, это сколиоз. К развитию бокового изгиба в позвоночнике приводит неправильная поза человека во время работы и повседневной активности.

Чаще всего появлению такого искривления способствует неправильная поза у детей во время учебы в школе. Этот тип искривления чаще всего возникает именно в детстве и при отсутствии лечения переходит во взрослую патологию.

У детей сколиоз может долгое время быть незаметным, поскольку ребенок сохраняет двигательную активность, растет и может даже самостоятельно скомпенсировать искривление в боковой плоскости.

Однако при выраженном искривлении сколиоз способен вызвать тяжелые осложнения даже у детей. Он приводит к уменьшению объема грудной клетки, сдавлению шейных сосудов, неправильному формированию суставов, патологии со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Выраженность проявлений болезни у человека зависит от степени сколиоза. Об этом следует поговорить поподробнее.

Степени

Почему у одних детей сколиоз проходит без следа, а у других вызывает тяжелые симптомы и осложнения? Ответ заключается в выраженности искривления и возможности организма её скомпенсировать.

Выделяют такие степени сколиоза у детей и взрослых:

• 1 степень – искривление минимальное и клинически не выраженное. Симптомов нет, а угол искривления по результатам рентгенографии позвоночника не превышает 10 градусов. Может самостоятельно компенсироваться, требует профилактики, но не усиленных мер лечения.
• 2 степень искривления обозначает отклонение вправо или влево от 10 до 25 градусов. В этой стадии болезни нередко возникают характерные визуальные изменения. Однако осложнения для нее не характерны, а все отклонения обратимы.
• 3 степень искривления – угол достигает 50 градусов. Сколиоз определяется визуально и нередко вызывает тяжелые симптомы. Могут вовлекаться внутренние органы. Консервативное лечение затруднено.
• 4 степень – отклонение оси позвоночника вбок более, чем на 50 градусов. Необратимые изменения. Требуется хирургическая коррекция осанки.

К сожалению, большинство пациентов замечают проявления болезни достаточно поздно. Консервативное лечение проблемы и профилактика в полном объеме доступны только при 1 и 2 стадии бокового искривления спины.

Патологический кифоз

Кифотическую деформацию позвоночника называют в народе сутулостью или горбатостью. Обычно усиливается грудной изгиб спины и приобретает патологическую окраску. В свою очередь, кифоз также подразделяется на несколько видов по причине и механизму их развития:

• Врожденный – обусловлен аномальным строением тел позвонков.
• Генотипический – связан с аутосомной патологией, наследуется в семье.
• Компрессионный – обусловлен переломами тел позвонков при остеопорозе.
• Мобильный – связан со слабостью позвоночных мышц.
• Рахитический – развивается у детей при таком заболевании, как рахит.
• Старческий – обусловлен дегенеративными процессами и одновременной слабостью мышц.
• Туберкулезный – при инфицировании тел позвонков туберкулезом с последующим их разрушением.

Очень часто наблюдается кифосколиотическое искривление спины, когда к сутулости добавляется изгиб в боковой плоскости. При этом сколиоз носит S-образный характер, имеет довольно высокий градус искривления.

Состояние с трудом поддается консервативному лечению и в ряде случаев устраняется с помощью операции.

Патологический лордоз

Достаточно редко наблюдается такой тип искривления спины, как патологический лордоз. При этой патологии происходит чрезмерное обращение позвоночника выпуклостью вперед в шейном или поясничном отделах.

Иногда такое состояние связано с параличом мышц спины и их неспособностью компенсировать изгиб позвоночника в поясничном отделе. Детский церебральный паралич может сопровождаться развитием шейного патологического лордоза.

Другие причины развития патологического лордоза:

• Нестабильность позвоночных сегментов.
• Врожденные аномалии развития позвонков.
• Опухоли и метастазы в область позвоночника.
• Спондилоартриты.
• Контрактура подвздошно-поясничной мышцы.
• Торсионный спазм мышц позвоночника.
• Анкилоз тазобедренного сустава.
• Патологический вывих бедра.
• Избыточный вес, абдоминальное ожирение.

Кроме того, что лордоз сам по себе меняет структуру позвоночника, он способен вызывать вторичные изменения в опорно-двигательном аппарате. При этом заболевании происходит следующее:

1. Уплощается грудная клетка.
2. Выдвигаются вперед плечевые сустава.
3. Ноги раздвигаются в области коленей.
4. Голова выдвинута вперед, движения в шее затруднены.
5. Возникают боли из-за натяжения мышц спины.
6. Затрудняется работа внутренних органов.

Из перечисленного выше можно сделать вывод, что любой из типов искривления спины способен вызывать тяжелые осложнения для организма человека.

Осложнения

Ответ на вопрос: «Чем опасны искривления спины?» — это разнообразные осложнения патологических изгибов позвоночника. Постараемся разобраться, какие органы и системы могут быть вовлечены в патологический процесс.

Наиболее характерными осложнениями патологических изгибов являются такие состояния:

1. Деформация грудной клетки и ограничения её подвижности с развитием дыхательной недостаточности.
2. Сдавление перикарда и сердечной мышцы при кифосколиозе с развитием хронической сердечной недостаточности.
3. Боли в спине, хронический мышечный спазм, патологическая усталость.
4. Вторичные деформирующие артрозы суставов, спондилоартроз, спондилез.
5. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
6. Развитие корешкового синдрома с болью и нарушением кожной чувствительности на конечностях.
7. Патология органов малого таза при искривлении в поясничном отделе спины.

Эти и другие осложнения могут сопровождать сколиоз, кифоз и лордоз спины. Необходимо вовремя начинать профилактику заболевания, чтобы предотвратить описанные состояния.

Профилактика

При искривлении позвоночного столба возможно выполнение первичной, вторичной и третичной профилактики. Каждый из методов применяется в следующих случаях:

• Первичная профилактика – направлена на предотвращение возникновения заболевания. Рекомендуется всем без исключения людям, поскольку искривление спины может возникать в любом возрасте.
• Вторичная профилактика – выполняется среди тех, у кого возникли первые проявления болезни. Позволяет избавиться от большинства симптомов и остановить прогрессирование.
• Третичная профилактика – предотвращение осложнений искривления. Применяется на 3 и 4 степени болезни, включает наиболее активные и интенсивные меры воздействия.

Профилактические мероприятия в привычном понимании применяются до того, как болезнь дала о себе знать. Однако основные методы профилактического воздействия рекомендуются даже при наличии симптомов заболевания.

Изменение образа жизни

Безусловно, любой тип искривления позвоночника связан с особенностями образа жизни пациента. Осанка – индивидуальная характеристика каждого человека, на которую влияют пищевое, двигательное, профессиональное и бытовое поведение.

Чтобы патологический процесс в позвоночнике не прогрессировал и даже не развивался, рекомендуется делать следующее:

1. Обратите внимание на характер труда, держите спину прямо при выполнении любой повседневной активности.
2. При первых симптомах заболевания исключаются чрезмерные физические нагрузки на спину.
3. Поддерживайте мышцы спины в тонусе за счет регулярной зарядки, прогулок на свежем воздухе, профилактического массажа.
4. Избавьтесь от лишнего веса, создающего дополнительную нагрузку на позвоночник.
5. Исключите из диеты консерванты, канцерогены и жирную пищу. Употребляйте больше молочных продуктов и свежих овощей.
6. Проверьте наличие остеопороза и остеомаляции с помощью денситометрии и восполните недостаток витамина D и кальция в организме.
7. Применяйте поливитаминные комплексы для восполнения дефицита важных метаболитов.
8. Достаточно времени проводите на свежем воздухе, под воздействием солнечных лучей.

Эти несложные правила может ввести в свою жизнь любой человек, а между тем они являются наилучшей профилактикой искривлений спины.

Упражнения

Лечебная физкультура, упражнения для укрепления мышц спины и даже простая утренняя зарядка помогают в значительной степени снизить риск развития патологии позвоночника.

Помните, что основная причина возникновения патологических изгибов – слабость позвоночных мышц. Именно на это звено механизма развития болезни мы и стараемся воздействовать прежде всего.

Лечебная гимнастика составляется индивидуально для каждого пациента врачом ЛФК. Основные принципы занятий:

1. Нагрузка увеличивается постепенно. Первоначально упражнения выполняются не дольше получаса в день.
2. Сложность занятий прогрессивно нарастает.
3. Требуются регулярные тренировки для достижения значительных результатов.
4. Комбинируются динамические и изометрические нагрузки на мышцы спины.
5. При наличии искривления или другого патологического процесса интенсивные тренировки запрещены, сложность занятий устанавливает специалист.
6. Как нельзя лучше для позвоночника подходят занятия плаванием. Бассейн рекомендуется посещать по 1 часу 2 раза в неделю.
7. На момент активной тренировки можно поддержать позвоночник при помощи ортопедических корсетов.

Эти основные положения позволят сделать тренировки более эффективными, частные моменты следует уточнять у специалиста.

Дополнительные методы

В качестве профилактических и лечебных мероприятий используются и другие средства воздействия на ткани позвоночника. К дополнительным методам можно отнести:

1. Медикаментозные средства – хондропротекторы, миорелаксанты, обезболивающие препараты. Оказывают симптоматическое, а в ряде случаев и патогенетическое влияние.
2. Физиотерапия – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, электромиостимуляция, иглорефлексотерапия улучшают функциональное состояние позвоночника.
3. Массаж позволяет разгрузить мышечные волокна, снять спазмы, улучшить кровоснабжение тканей позвоночника.
4. Санаторное пребывание – применяется в профилактических и лечебных целях. Сочетает в себе климатотерапию, физиотерапию, регулярные тренировки, контролируемые специалистами.
5. Вытяжение позвоночника. Показано не при всех формах патологического изгиба и имеет ряд противопоказаний.
6. Оперативное лечение – метод, применяемый для профилактики осложнений на тяжелых стадиях болезни.

Каждый тип искривления спины требует индивидуального подхода к лечению и профилактики.