Нарушение статики шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника

Содержание

• 1 Патология
• 2 Причины
• 3 Виды
  • 3.1 Шейный отдел
  • 3.2 Грудной отдел
  • 3.3 Поясничный отдел
  • 3.4 Пояснично-крестцовый отдел
• 4 Диагностика
• 5 Лечение

Большинство патологий позвоночника приводят к его стойкой деформации и нарушению функции. Наиболее значимые болезни позвоночника, такие как остеоартроз, сколиоз, радикулит и другие дегенеративно-дистрофические болезни способны при малейших погрешностях в лечении привести к серьезным последствиям, например, к нарушению статики позвоночного столба.

Патология

Нарушение статики или патологическая подвижность — это состояние, при котором происходит деформация и дальнейшее нарушение взаимодействия между костями позвоночного столба. При этой патологии между позвонками образуется пространство, которое увеличивает подвижность в суставе, что приводит к сдавлению окружающих структур (нервов и сосудов). Наиболее часто эта патология возникает на фоне дегенеративного заболевания структур межпозвоночного диска. Изначально процесс поражает периферические кольца межпозвоночного диска, а затем и центр (ядро). После чего происходит стойкое смещение позвонков и сдавление прилегающих структур.

Данное патологическое состояние встречается редко, обычно на фоне длительно прогрессирующего заболевания позвоночника. У людей с этой патологией значительно снижается качество жизни, трудоспособность, сон и другие привычные всем действия. В зависимости от локализации патологии больные испытывают болевой симптом в пораженной области, может быть деформирована часть спины, помимо этого, немаловажен психологический аспект этой проблемы.

Причины

Существует много заболеваний, которые способны спровоцировать нестабильность позвоночника. Наиболее часто болезнь возникает на фоне следующих процессов:

• Дегенеративные нарушения в межпозвоночном диске. При недостаточном кровоснабжении происходит снижение метаболических процессов из-за чего хрящ быстро «стареет» и разрушается.
• Ранее полученные травмы, переломы и ушибы. В эту категорию можно добавить родовые травмы.
• Дегенеративно-дистрофические процессы. Возникают на фоне длительно прогрессирующего остеохондроза.
• Оперативные вмешательства на позвоночнике. При переломе необходимо зафиксировать кости спины, а при некачественном материале фиксация может быть непрочная, что и приведет к патологии.
• Нарушение внутриутробного формирования костей. Зачастую это возникает при незапланированной беременности, при употреблении алкоголя, никотина, наркотических веществ во время вынашивания плода.

Виды

В зависимости от того где находится патология выделяют несколько видов поражения. Патология может находиться на уровне следующих отделов:

• Нестабильность шейного отдела.
• Грудного отдела.
• Поясничного отдела.
• Пояснично-крестцового отдела.

Шейный отдел

Наиболее часто патология локализуется на уровне шейного сегмента. Это связано с тем, что этот участок позвоночника наиболее подвижен, а значит, и более уязвим для различных болезней. Болезнь будет проявляться в виде искривления шейной области вперед (появление лордоза). В научных кругах эту патологию называют соскальзыванием межпозвоночных дисков по направлению вперед, и для нее характерны следующие клинические симптомы и синдромы:

1. Нарушение статики шейного отдела позвоночника приводит к частым головным болям. Они возникают, если голова находится в одном положении (работа за компьютером, сон). По характеру она сильная пульсирующая и возникает из-за нарушения кровообращения при сдавлении сосудов и нервов, которые локализуются на этом участке шеи.
2. Незначительное выдвижение головы вперед (при увеличении межпозвоночных промежутков).
3. Значительное снижение двигательной функции головы. Больному трудно и больно поднимать, опускать голову, больно поворачивать голову в стороны.
4. Различные неврологические расстройства.
5. Перепады артериального давления.
6. Головокружения и потеря сознания.

Наличие подобной симптоматики будет зависеть от степени поражения межпозвоночных дисков и от состояния суставной поверхности костей. При несвоевременном обращении за специализированной помощью могут возникать более серьезные деформации, такие как вывихи и подвывихи.

На поздних сроках лечение только хирургическое, а профилактика заключается в ношении специального воротника, назначение массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии и других общеукрепляющих методов.

Грудной отдел

Также наиболее часто к развитию подобных симптомов приводит остеохондроз. Помимо этого, заболевание может быть вызвано ранее полученным переломом (компрессионный) или травмой костей позвоночника.

Клиническая картина сильно не отличается от поражения на уровне шеи. При поражении грудного отдела также будет характерен болевой симптом, который возникает при стартовых движениях, при длительном сохранении одного положения туловища. Боли часто простреливающего типа. Кроме этого, могут возникать боли по ходу нервов, которые расположены в грудном отделе. Боли могут распространяться на руки, грудь (по типу сердечных болей), боли отдают в живот. Но они отличаются тем, что усиливаются при движении и практически не беспокоят в покое. Могут возникать нарушения функции в работе некоторых органов грудной полости (аритмия, одышка, кашель с усилением боли).

Профилактическое лечение заключается в ношении специализированного корсета и наблюдение у врача-ревматолога.

Поясничный отдел

2 место по частоте возникновения этой патологии занимает поясница. Провоцируется зачастую не только дистрофическими процессами, а подъемом тяжёлых предметов с пола. Частая нагрузка на спину напрягает и травмирует ее связки, происходит их разрушение и как следствие «выпадение» более слабых позвонков.

Отличительные симптомы заключаются в распространении болевого приступа. Боль, стреляющая в районе поясницы, может отдавать в ноги, пах, низ живота. Наиболее часто больные не могут согнуться, поднять вещь с пола, встать в кровати, так как любое движение в этой области провоцирует болевой приступ.

Лечение заключается в ношении укрепляющего корсета, а на поздних этапах это проведение оперативного вмешательства.

Пояснично-крестцовый отдел

Возникает, как и прочие заболевания, на фоне дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках. Отличительной чертой патологии этого сегмента будет то, что при глубоких поражениях нервных сплетений могут возникать проблемы с мочеиспусканием и актом дефекации (ложные позывы). Помимо этого, может возникать нарушение походки, увеличиваются риски переломов и вывихов, значительно уменьшается объем движений в пояснице и ногах (тазобедренный сустав).

Диагностика

Для точного определения болезни и ее локализации врач проводит общий опрос и осмотр. Для более точной установки диагноза назначают рентгенографию в двух проекциях, для оценки связочного аппарата и межпозвоночных дисков применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Для дифференциальной диагностики необходимо сдать общий анализ крови и мочу.

Лечение

При любой локализации прибегают к общим способам лечения. Среди консервативных методов эффективно использовать:

1. Специализированную, медицинскую одежду. Например, при локализации в шее необходимо носить воротник Шанца, а при поражении других отделов носят корсет.
2. Новокаиновые блокады. Их применяют при нестерпимых, постоянных болях. Они эффективны на определенных промежуток времени, тем самым позволяют подготовиться к более серьезному лечению (оперативному).
3. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Хорошо помогают на ранних стадиях болезни. Эффективно заглушают боль, тормозят воспалительные процессы.
4. Физиолечение. Применение токовых импульсов, тепла, лазера для устранения воспаления и эффективного способа доставки лекарственных компонентов в организм.
5. Расслабляющий массаж.
6. Лечебную гимнастику.
7. Вытягивание позвоночника.

Для более агрессивной тактики лечения прибегают к оперативному вмешательству. Операцию назначают, если имеются признаки:

• Вывиха или подвывиха.
• Частые обострения заболевания.
• Неэффективность консервативных методов.
• Возникновение более серьезных осложнений (грыжа межпозвоночного диска, сдавление нервных структур и паралич).

При этой патологии крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Чем раньше выявляется любое заболевание, тем легче и эффективнее оно поддается лечению.