Патологии позвоночного столба являются распространенными среди населения 25-50 лет. К наиболее часто встречаемым формам заболевания позвоночника относят остеохондроз 1,2 и 3 степени шейного и поясничного отделов.
Остеохондрозом называют патологический процесс, который приводит к структурным и дистрофическим изменениям сначала в межпозвоночных дисках, затем в позвонках (костей позвоночника), постепенно поражаются рядом расположенные нервы, мышцы, связки и сосуды.
На более поздних и сложных этапах болезни спина деформируется до такой степени, что внутренние органы изменяют свое положение и начинают неправильно или не в полном объеме выполнять свою функцию, а сосуды пережимаются и не доставляют кровь в нужном объеме.
Классификация
В патологический процесс может вовлекаться как 1 отдел позвоночника, например, остеохондроз поп (поясничного отдела позвоночника) так и весь позвоночник. Уровни спины, поражаемые при данной болезни:
- Остеохондроз шейный.
- Грудного отдела позвоночного столба.
- Поясничного отдела.
- Пояснично-крестцового сочленения.
В зависимости от локализации патологического процесса больной будет отмечать появление некоторых симптомов и синдромов в определённых участках спины. Кроме того, на проявления и выраженность клинической картины будет влиять степень развития болезни.
Проявление специфических симптомов этой болезни зависит от того на сколько сильно повреждены внутренние структуры позвоночного столба (диски, связки, мышцы). Выделяют всего 3 стадии, подробнее про каждую из них поговорим ниже. Для правильной диагностики и лечения необходимо уметь отличать эти стадии и своевременно оказывать необходимую помощь.
1 степень заболевания
Это начальная стадия остеохондроза, для нее характерно малозаметное, чаще бессимптомное течение. Развивается этот процесс следующим образом:
- Первоначально в межпозвоночном диске разрывается его капсула.
- Присоединяются дегенеративные изменения рядом расположенных структур (мышц, связок, сосудов).
- Проявляется дистрофия мышечных волокон.
- Далее на фиброзном кольце (периферическая часть) появляются мелкие и крупные трещины, что снижает его способность амортизировать.
- Центральная часть – студенистое ядро, подвергается большим нагрузкам и выходит за пределы диска.
- Происходит постепенное образование грыж.
Подобное течение отмечается на любом этапе формирования болезни, отличие только в объеме повреждений внутренних структур позвоночника. Для первой стадии болезни характерны некоторые специфические симптомы и синдромы:
- Если имеется остеохондроз шейного отдела 1 степени, то возможно формирование корешкового синдрома. Для него актуально появление неприятного покалывания в конечностях (как на ногах, так и на руках), нарушение чувствительности, резкая, усиливающаяся болезненность при повороте головы и подъеме плеч.
- Шейный остеохондроз 1 степени может провоцировать синдром позвоночной артерии. Он возникает при запрокидывании головы вверх, при ее наклоне вперед или в стороны, возникает головокружение, головная боль и даже обмороки.
- Если имеется остеохондроз грудного отдела позвоночника, то больные могут отмечать кардиальные симптомы, для которых характерна загрудинная боль сжимающего, давящего характера. Очень часто больные паникуют, думая, что это болит сердце. Для дифференциальной диагностики проводят электрокардиографическое исследование, которое исключает болезни сердца.
Остеохондроз первой степени не менее опасен, чем 3, особенно если это заболевание приводит к потере сознания. В таком случае без должного лечения этим больным нельзя управлять автотранспортным средством и любым другими механизмами, которые могут причинить вред.
Лечебные мероприятия
Основная задача при установленной 1 степени – это не допустить развитие второй. Для этого необходимо:
- Ходить на физиотерапию, она поможет устранить боль и некоторые симптомы.
- Выполнять определенные, специально подобранные физические упражнения, что позволит уменьшить нагрузку на позвоночный столб. Укрепление мышц спины и шеи позволит добиться этого эффекта.
- Профилактический массаж помогает устранить напряжение и спазм околопозвоночных мышц, что позволит «разгрузить» его.
- Ношение специализированных корсетов и воротников уменьшает нагрузку, как на мышцы спины, так и на позвонки.
- Соблюдение определенной диеты и контроль массы тела.
- Отказ от вредных привычек (особенно от курения).
При выявленном остеохондрозе 1 степени нет необходимости выполнять оперативное вмешательство. На данном этапе нужно лечить имеющиеся симптомы и не допускать развития более тяжелых состояний.
Лечащий врач порекомендует вам применять различные гели и мази с противовоспалительным, противоотёчным, обезболивающим и разогревающим действием. Они помогут улучшить кровоснабжение, расслабить мышцы и устранить боль в поврежденном месте.
2 степень
Она формируется при поздней диагностике заболевания. Чем дольше пациенты не обращаются за помощью в больницу, тем более выражены деструктивные изменения в межпозвоночных дисках.
С течением времени центральная часть диска смещается на периферию, диск заметно уплощается и уменьшается. Это приводит к уменьшению просвета между позвонками, к более серьезным защемлениям корешковых нервов сосудов (даже если пострадал только один промежуток). Для этой стадии характерно:
- Более выраженный болевой симптом, он усиливается при движении поврежденных позвонков.
- Остеохондроз 2 степени шейного отдела практически всегда вызывает боль не только в голове (больше затылочный сегмент), но и в области рук. Парестезии более выражены, а руки в руках пропадает чувствительность.
- Шейный остеохондроз 2 степени более опасен, так как чаще вызывает потерю сознания (особенно если в процесс вовлечен второй или третий шейный позвонок).
- Остеохондроз 2 степени грудного отдела также имитирует болезнь сердца, однако характер боли более разлитой, она отдает не только в левую руку, но и в правую, может достигать шейного отдела позвоночника. При поражении 2 отделов позвоночника необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.
- Больным тяжело наклониться, так как остеохондроз 2 степени поясничного отдела не позволяет двум смежным суставам выполнить сгибание.
- Кроме того, остеохондроз поясничного отдела может вызывать болезненность и онемение нижних конечностей.
- Изменение осанки можно отметить при смещении в позвоночнике 3 и более костей.
- Ухудшение периода сна. В положении лежа больные отмечают усиление симптомов.
Отличительная особенность данного периода – это болезненность разлитого характера. Сдавление нервов приводит к серьезным патологиям ниже расположенных органов и систем.
Лечение
Основное лечение остеохондроза направлено на устранение более выраженных симптомов. Дополнительно необходимо устранить боль, отеки и воспаление (они еще сильнее пережимают нервы и сосуды). Применяются препараты для нормализации обменных процессов в хрящевой и костной пластине.
Целесообразно использовать медикаментозную терапию и дополнительное лечение (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и другие способы).
Если предложенная консервативная терапия не помогает, значит необходимо прибегать к оперативному лечению (особенно если имеется остеохондроз шейного отдела 2 степени).
3 степень
Наиболее запущенная стадия болезни. Очень часто 2 период остеохондроза перетекает в третий. Деформация межпозвоночных дисков, позвонков и пространства между ними выражена настолько, что происходит поражение не только основных нервных стволов отдела, но и главных сосудистых магистралей. Для этого периода болезни характерно:
- Наличие множественных межпозвоночных грыж.
- Видимая деформация спины в шейном, грудном и поясничном отделах.
- Более длительная и болезненная иррадиация в дистально расположенные части тела (руки и ноги).
- Потеря чувствительности и даже парезы.
Остеохондроз 3 степени шейного отдела формирует условия для неполноценного кровоснабжения головного мозга и вызывает множество других различных опасных состояний (гипоксия мозга).
Именно поражение шейного отдела наиболее опасное для жизни состояние. При наличии остеохондроза 3 степени поясничного отдела или крестцового отдела позвоночника больные не могут согнуться, сидеть, боли распространяются до кончиков пальцев ног, мышцы слабеют, сон нарушается.
Поражение грудного сегмента сопровождается нарушением кровоснабжения органов грудной клетки, что может способствовать формированию острых и хронических болезней, повышению температуры.
Лечение
При таком запущенном процессе применение только консервативной терапии нецелесообразно, в этом случае, необходимо прибегать к серьезным оперативным манипуляциям на позвоночном столбе.
