Содержание
- 1 Остеохондроз
- 2 Симптомы
- 3 Лечение
- 3.1 Лекарственные средства
- 3.2 Физиотерапия
- 3.3 Лечебная физкультура
- 3.4 Народные средства
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника отличается своими особенностями строения. Позвонки в нем обладают большей массивностью и дополнительными отростками. Помимо этого, поясничный отдел имеет физиологический изгиб – лордоз, который обеспечивает его необходимой подвижностью и способностью справляться с высокими нагрузками. Крестцовый отдел, наоборот, совершенно неподвижен и является единственным костным образованием, состоящим из сросшихся позвонков.
Остеохондроз
Остеохондроз признан врачами одной из наиболее распространенных патологий, которыми страдает поясничный отдел позвоночника. Согласно статистике, после 40 лет эта проблема возникает практически у каждого. Значительное давление, которое оказывают на поясничный отдел верхние части позвоночника, часто приводит к развитию в нем дегенеративных изменений.
В 80% случаев у пациентов, жалующихся на ноющие боли в спине и скованность движений, врачи диагностируют остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Конечно, возраст и неотягощенный движениями образ жизни далеко не единственные причины, способные вызвать разрушение межпозвоночных дисков. Спровоцировать пояснично-крестцовый остеохондроз способна тяжелая физическая работа или, наоборот, постоянное отсутствие двигательной активности. Травмы, последствия операций на позвоночнике, воспалительные и инфекционные заболевания, а также генетические факторы.
Симптомы
Симптомы остеохондроза поясничного отдела будут зависеть от стадии разрушения позвонков и деформации межпозвоночных дисков. Как и многие проблемы, связанные с суставами, эта патология в своем начале почти никак себя не проявляет, а в позднем периоде может успешно маскироваться под другие заболевания. В зависимости от выраженности повреждения позвоночника врачи выделяют несколько стадий:
- Первая стадия. В самом начале разрушительного процесса симптомы имеют смазанный, невыраженный характер. Боль может появляться только при высоких нагрузках на поясницу или же при резких движениях. Чаще поясничный остеохондроз, лечение которого на этой стадии является наиболее простым и эффективным, проявляется скованностью, особенно по утрам сразу после сна, хрустом и щелчками в позвоночнике.
- Вторая стадия. Начинается процесс разрушения фиброзного кольца, сокращается расстояние между позвонками, за счет чего происходит сдавливание нервных корешков. Симптомы поясничного остеохондроза на этой стадии более выражены. Сильная боль возникает часто и на долгое время, может отдавать вверх по спине или, наоборот, в ногу и сопровождаться онемением конечностей.
- Третья стадия. Фиброзные кольца разрушены окончательно, появляется межпозвонковая грыжа, вызывающая интенсивные боли не только при нагрузках, но и при малейшем движении, которое сильно ограничено. Поврежденные нервные корешки могут приводить к ощущению сильного онемения конечностей.
- Четвертая стадия. Тяжелый пояснично-крестцовый остеохондроз часто приводит к почти полной утрате подвижности. Боль может появляться не только в момент движения, но и в состоянии покоя, особенно по утрам. Движения затруднены и ограничены. В тяжелых случаях могут добавляться проблемы с мочеполовой системой. Поясничный остеохондроз на этой стадии часто приводит к инвалидности.
Лечение
Как лечить остеохондроз поясничного отдела? Ведь это заболевание, к сожалению, относится к тем, от которых избавиться полностью невозможно. Однако существенно улучшить состояние позвоночника на долгое время и остановить разрушительные изменения в нем вполне возможно практически на любой стадии.
Конечно же, лучше всего поддаётся лечению остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого только развиваются. То есть на первой или второй стадии болезни. Однако независимо от развития заболевания терапия будет носить комплексный характер. Основные её направления:
- Уменьшение боли и снятие воспаления.
- Нормализация кровообращения и нервной проводимости.
- По возможности максимальное восстановление подвижности и торможение разрушительных процессов в позвонках.
Лекарственные средства
Медикаментозные средства являются не только наиболее эффективным, но и популярным способом избавления от болей и воспаления в пояснице. Причем часто к нему прибегают самостоятельно, не посетив врача. Но даже препараты, отпускаемые без рецепта и используемые наружно, например, снимающие воспаление мази, при неправильном применении скорее навредят, чем помогут.
Нельзя начинать медикаментозное лечение поясничного остеохондроза без посещения врача и постановки точного диагноза. Только специалист сможет правильно подобрать препараты, дозировки и продолжительность курса.
Лечение пояснично-крестцового остеохондроза включает в себя использование нескольких групп препаратов, которые различаются в зависимости от направленности основного действия.
От боли и воспаления
В основном это группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), механизм действия которых заключается в блокировании синтеза веществ, являющихся катализаторами боли и воспаления. Чаще всего из этой группы применяются лекарственные препараты, содержащие диклофенак натрия, такие, например, как Вольтарен или Наклофен и мелоксикам – препараты Мовалис или Амелотекс. Помимо этого, врачи могут назначать:
- Стероидные противовоспалительные средства, так же как и НПВС, они способны снимать боль и воспаление. Применяют их обычно короткими курсами и только в том случае, когда применение обычных обезболивающих и противовоспалительных не дало результатов. Обычно врачи назначают Преднизолон или Дипроспан, содержащий гормон бетаметазон.
- Миорелаксанты также снимающие неприятные ощущения за счет расслабления скелетной мускулатуры. В основном это Мидокалм в ампулах или таблетках или Сирдалуд.
Нормализующие нервную проводимость
С этой целью используются препараты содержащие витамины группы B. Сама группа включает в себя восемь веществ, однако в лечении остеохондроза применяются только три из них: тиамина хлорид (B1), пиридоксина гидрохлорид (B6) и цианокобаламин (B12).
Объединяет их все одно свойство – способность улучшать работу нервных тканей, ускорять синтез нейромедиаторов и нормализовать деятельность нервной системы. В дополнении к этому витамин B12 способен усиливать тканевое дыхание и ускорять регенерацию ткани межпозвоночных дисков.
Врачи могут назначать их по одному, но удобнее и эффективнее использовать готовый комплекс в инъекциях или таблетках. Например, такие препараты, как Мильгамма или её аналог Комплигам, содержат все витамины в необходимых количествах.
Для восстановления хрящевой ткани
Хондропротекторы, как правило, прописывают после того, как острый период заболевания будет пройден. Препараты этой группы способны тормозить разрушительные процессы и стимулировать регенерацию хрящевой ткани в межпозвоночных дисках. В их основе содержится одно из действующих веществ: хондроитин или глюкозамин. Встречаются и комбинированные формы, например, препарат Алфлутоп.
Существуют эти лекарства в таблетках или в инъекциях. Но когда речь идет об остеохондрозе поясничного отдела, то применение инъекций более оправдано.
Дело в том, что сама молекула вещества является довольно большой. Прежде чем она достигнет межпозвоночного диска и окажет на него воздействие, может пройти много времени. Поэтому хондропротекторы в таблетках свой эффект проявляют как минимум через несколько месяцев регулярного приема.
В дополнении к этим препаратам в схему лечения могут включаться и различные мази:
- Избавляющие от боли и воспаления и содержащие в своем составе НПВС, такие как Фастум-гель, Финалгон, Флексен.
- Местнораздражающие мази, обладающие, помимо обезболивающего действия, еще и способностью улучшать кровоток. Обычно содержат в составе камфору, экстракт красного перца, змеиный или пчелиный яд, например, Капсикам, Апизартрон или Наятокс.
- Хондропротекторы. Эти мази, как и таблетки или инъекции, содержат в составе хондроитин или глюкозамин. Наиболее популярной из этой серии является Хондроксид или Терафлекс.
Физиотерапия
Физиопроцедуры часто применяются как метод, которым дополняют основное медикаментозное лечение. Благодаря ограниченной области воздействия, они почти не имеют противопоказаний. В дополнении способны сокращать длительность применения лекарственных средств, и ускорять восстановление поврежденного позвоночника. В основном при остеохондрозе применяют:
- Ультразвук – процедура микромассажа тканей, улучшающая местный кровоток, обменные процессы и снимающая боль и воспаление.
- Магнитотерапия – метод, основанный на лечебном воздействии магнитных полей разной частоты.
- Электрофорез – процедура, основанная на положительном влиянии электрического тока, который улучшает проницаемость тканей и делает их более восприимчивыми к воздействию лекарственных препаратов. Обычно проводится с гидрокортизоном и новокаином.
Метод проведения и продолжительность физиопроцедур подбираются индивидуально врачом в зависимости от тяжести заболевания и особенностей организма.
Лечебная физкультура
Специальная гимнастика – еще одна обязательная составляющая успешного лечения. Правильно подобранный врачом и регулярно выполняемый комплекс упражнений способен остановить развитие заболевания и вернуть позвоночнику подвижность. Составляется он индивидуально в зависимости от степени повреждения позвоночника и уровня физической подготовки пациента. Самостоятельно дома можно выполнять следующие несложные упражнения:
- Лежа на спине, руки вдоль тела постепенно сгибать в колене левую ногу, подержать так несколько секунд и отпустить. Повторить с правой ногой.
- Лежа на спине, поднять и согнуть в коленях обе ноги, подержать несколько секунд, затем выпрямить и опустить.
- Лежа на спине, выполнить упражнение «велосипед», сначала в одну сторону, а затем в другую.
- Лежа на спине, выполнить упражнение «ножницы».
- Лежа на животе с зафиксированными ногами и руками, сцепленными в замок за головой, прогнуться назад в пояснице, задержаться на несколько секунд и вернуться в исходное положение.
Комплекс выполняется в медленном темпе и занимает не более 15 минут. Каждое упражнение нужно повторить десять раз. Гимнастика не должна вызывать боль в спине. Максимум, что допустимо – это появление небольшого дискомфорта и то, только на начальном этапе занятий.
Народные средства
Прежде всего, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника лечится травами, которые можно пить в виде настоев или отваров, делать на их основе растирания, компрессы и мази. Главное, не пытаться самостоятельно приготовить сложные сборы. Учесть все особенности взаимодействия и влияния на организм без специальных знаний у вас, скорее всего, не получиться. Поэтому лучше ограничиться двумя-тремя растениями или же использовать какое-то одно. Наиболее эффективным будет терапия остеохондроза поясничного отдела позвоночника с помощью таких растений, как сабельник, тысячелистник или зверобой.
Нельзя лечить народными средствами поясничный остеохондроз, симптомы которого перешли в острую стадию. Перед применением не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом, узнать все противопоказания и особенности применения.
Помимо растительных препаратов, лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника можно:
- Мёдом и прополисом, которые можно использовать для приготовления мазей или компрессов.
- Морской солью, которую можно нагревать и прикладывать к больному месту.
- Мумиём, которое не только снимет боль и воспаление, но и запустит регенерацию в пораженных хрящах, нормализует их питание, восстановит эластичность и прочность.
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника этими средствами может быть противопоказано беременным, кормящим мамам и детям до 12 лет. Поэтому перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Поясничный остеохондроз – заболевание, требующее длительного лечения. Легкомысленное отношение к нему может привести к печальным последствиям. Поэтому если боли в спине стали вашими частыми гостями с визитом к врачу затягивать не стоит.