Содержание
- 1 Причины
- 2 Разновидности
- 3 Клиническая картина
- 4 Диагностика
- 5 Лечение
- 6 Реабилитация
- 7 Прогноз
Доброкачественные опухоли костной системы диагностируются примерно в 2–3 реже, по сравнению со злокачественными новообразованиями аналогичной локализации. Среди всех опухолей скелета примерно у 10% пациентов встречается такая болезнь, как остеома кости. Что такое остеома и насколько это заболевание опасно? Согласно общепринятой терминологии, остеомой называют доброкачественное новообразование, которое продуцирует костную ткань. Больше всего случаев возникновения этой патологии зафиксировано в детском и молодом возрасте. В группе риска находятся люди от 10 до 25 лет.
Учёные выяснили, что остеома является одной из немногих опухолей, которая практически никогда не малигнизируется (озлокачествляется).
Причины
До сегодняшнего дня вопрос о точной причине возникновения любой доброкачественной и злокачественной опухоли остаётся открытым.
м не менее комплексный анализ случаев заболевания позволил некоторым специалистам сделать вывод о том, что присутствует наследственная предрасположенность к этому виду новообразования. Оказывается, если у родителей была остеома, то шансы ребёнка заболеть данной патологией составляют 50 на 50, также как и шейная кистозная гигрома. Пик заболеваемости приходится на юношеские годы.
Иногда встречается врождённая остеома, развивающаяся сразу в нескольких костях и сочетающаяся с аномалиями развития других органов. Определённое влияние на возникновение опухоли могут оказывать следующие факторы:
- Травмы.
- Воздействие радиации.
- Различные заболевания (например, сифилис, подагра, ревматизм и др.).
Разновидности
В настоящее время существует несколько классификаций остеомы. Наиболее распространённой считается классификация, которая основана на особенностях внутренней структуры новообразования. В соответствии с ней различают три вида остеомы:
- Компактная.
- Губчатая.
- Смешанная.
Кроме того, в отдельную нозологическую единицу выделяют остеоидную остеому, которая является истинной костеобразующей опухолью. Она может поражать все кости скелета, за исключением свода черепа и ключицы. Чаще всего её диагностирует в возрасте от 5 до 25 лет. В зависимости от того, в какой части кости локализуется опухоль, принято различать такие формы остеоидной остеомы:
- Кортикальная или классическая.
- Губчатая.
- Субпериостальная.
Как правило, остеомы – это единичные доброкачественные новообразования, но иногда могут поражать сразу несколько костей.
Клиническая картина
Опухоль развивается достаточно медленно. Как показывает клиническая практика, от момента возникновения новообразования до проведения хирургического вмешательства в среднем проходит около двух лет. Каждый вид опухоли имеет свою преимущественную локализацию. Компактные остеомы наиболее часто поражают кости черепа и лицевого скелета. Губчатые и смешанные формы обычно возникают в трубчатых костях конечностей. В единичных случаях наблюдается остеома ребра, позвоночного столба, костей стопы. Особенности клинической картины:
- В большинстве случаев протекает бессимптомно.
- Обычно новообразование безболезненно. Ощущение боли могут появляться при сдавлении нервов.
- Если опухоль растёт в области лицевого отдела черепа, то, как правило, приводит к его деформации и появлению значительного косметического дефекта.
- При развитии новообразования на внутренней пластинки черепа могут отмечаться головные боли и функциональные очаговые нарушения.
- При прощупывании опухоль твёрдая, неподвижная, округлая или овальная с чёткими краями.
Для остеоидной остеомы, наоборот, характерен выраженный болевой синдром в области поражения, которые не проходят в покое и довольно-таки часто усиливаются в ночное время суток. Интенсивные болевые ощущения могут провоцировать нарушения функции конечностей и существенной мышечной атрофии.
При ходьбе нередко появляется компенсаторная хромота. Пациент старается щадить больную ногу.
Диагностика
Стандартная рентгенография считается ведущим методом диагностики остеом. Чаще всего на рентгенограммах определяется дополнительное костное образование характерной округлой формы, имеющее однородную структуру и ровные чёткие границы. Иногда опухоль имеет вид бугристого образования.
Обычно рентгенологическая картина этого вида опухолей настолько типична, что необходимость в проведении дополнительных методов исследований отсутствует.
При гистологической диагностике новообразования определяются элементы нормальной костной ткани.
В редких сомнительных случаях могут прибегнуть к компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Лечение
Основной метод лечения остеом, как и экзостоза – это хирургический. Согласно стандартной методике, осуществляют удаление доброкачественного новообразования в пределах здоровой ткани. Какие показания для проведения оперативного вмешательства:
- Выраженный болевой синдром.
- Большие размеры остеомы.
- Значительный косметический дефект.
На сегодняшний день достаточно широкой популярностью среди людей пользуются различные нетрадиционные методы лечения опухолей. Стоит сразу отметить, что ни одно народное средство не избавит вас от доброкачественного новообразования. При правильно выполненной операции риски возобновления опухолевого процесса крайне низкие. Поэтому не экспериментируйте над своим здоровьем и своевременно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью к высококвалифицированным специалистам. Бесконтрольное применение примочек, компрессов, отваров, настоек и других народных средств, как правило, не только не оказывает необходимого лечебного эффекта, но и зачастую приводит к серьёзным последствиям.
При небольших размерах остеом, отсутствии болевого синдрома и клинических проявлений сдавления близлежащих органов с хирургическим вмешательством можно повременить. Целесообразность проведения операции должен объяснить лечащий врач, но в любом случае решение принимает исключительно пациент.
Реабилитация
После любого оперативного вмешательства необходимо пройти определённый восстановительный период. Комплекс реабилитационных мероприятий подбирается индивидуально под каждого пациента в зависимости от локализации опухоли и текущего состояния здоровья. Кроме того, необходимо придерживаться правильного режима труда и отдыха. Что может входить в реабилитационную программу:
- Физиотерапевтические процедуры.
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
- Мануальная терапия.
- Иглорефлексотерапия.
Оптимально организованный восстановительный период поможет ускорить процесс выздоровления и снизить риск возникновения возможных осложнений.
Прогноз
Для большинства пациентов прогноз относительно полного выздоровления благоприятный. Эта доброкачественное новообразование практически никогда не малигнизируется (озлокачествляется) и достаточно редко провоцирует тяжёлые деформации костей.
Только в том случае, если хирургическая операция по удалению опухоли была проведена недостаточно радикально, возможно развитие рецидивов.