Содержание
- 1 Перелом пальца ноги
- 2 Симптомы
- 3 Диагностика
- 4 Первая помощь
- 5 Лечение
- 6 Реабилитация
- 7 Профилактика
Перелом пальцев стопы встречается не так часто, но периодически это случается. Получить такую травму просто, наверняка вы дома ударялись ногой об угол кровати, стола или тумбочки, что приводило к болевому симптому и даже к перелому. Довольно неприятная ситуация, которая ограничивает человека в передвижении и мешает ему выполнять повседневные действия. Кроме перелома еще можно подумать о наличии:
- Ушиба. При травме мягких тканей фаланги. Симптомы практически те же самые, но на рентгеновских снимках нет дефекта.
- Вывиха. Нарушается целостность суставного сочленения пальца, суставная головка выходит из полости.
- Трещины. В кости возникает дефект, который провоцирует боль. Отчетливо видно на рентгенограмме стопы.
- Травмы расположенных рядом структур (ногтевой пластины).
При возникновении вышеописанных патологических состояний больной будет испытывать боль, дискомфорт, также возможно повышение местной температуры.
Перелом пальца ноги
Патология возникает при сильном физическом воздействии на конечность. Такое воздействие может оказать:
- Сильный удар стопы.
- Сдавление фаланги.
- Чрезмерное сгибание или разгибание (при подворачивании стопы).
Наиболее часто возникает перелом большого пальца ноги, так как он является самым большим и больше всего выступает, реже перелом мизинца. Кроме того, риск развития перелома увеличивают такие болезни, как остеопороз, остеомиелит, онкологические процессы.
Перелом пальца на ноге может иметь вид открытой (видна кость) или закрытой (нефизиологическое расположение фаланги пальца) травмы, кроме того, травмы делят на переломы со смещением и без него. Чаще всего возникает ситуация когда имеется перелом нескольких фаланг, это связано с тем, что мелкие структуры пальца очень близко расположены друг к другу. Конечно, перелом — это очень неприятная патология, однако она не несет угрозу нашей жизни.
Симптомы
Симптомы можно поделить на относительные и абсолютные. Благодаря относительным клиническим симптомам мы можем лишь предположить о наличии перелома. К ним относят:
- Болезненность в области ушиба (интенсивная и острая).
- Усиливающаяся болезненность при движении пальцем.
- Изменение походки. Оберегание больной конечности.
- Отечность фаланги или всей конечности.
- Наличие синяка (кровоизлияния) в месте ушиба, чаше под ногтем.
Абсолютные симптомы позволят нам установить диагноз со 100% точностью. К ним можно отнести:
- Фаланга находится в неестественном положении.
- Хруст (крепитация) в области травмы (не проверять самостоятельно, так как это будет очень болезненно).
- Несвойственная, патологическая подвижность.
Важно отметить, что при травме 2, 3, 4, и 5 (мизинца) пальца больной может не обратить внимания на перелом. Так как при травме одного из этих пальцев происходит перераспределение нагрузки на здоровые, а больной как бы «выпадает» из механизма работы ступни. Единственное, что приведет больного в больницу – это нарастающая боль в стопе. Иначе дело обстоит с травмой большого пальца ноги. Основная масса тела распределяется именно на его фаланги, что вызывает сильную боль в месте травмы. Такая боль не позволит больному наступать на ногу, что вынудит его в кратчайшие сроки обратиться за лечением.
Диагностика
Для своевременного лечения необходимо как можно раньше обратиться в травматологию, желательно сразу после травмы. Основной метод диагностики – это рентгенография стопы в 2 проекциях (прямой и боковой). На качественном снимке можно отчетливо увидеть место, тип и локализацию перелома. Также к диагностическим методам можно отнести сбор абсолютных признаков (патологическая подвижность, хруст, неправильная форма).
Первая помощь
Для уменьшения болевого симптома необходимо зафиксировать ногу больного и самого больного в лежачем положении. Фиксация конечности проводится следующим образом:
- Очень аккуратно снять обувь. Дополнительное воздействие на больную фалангу может усилить болевой синдром.
- Приготовить стерильную повязку для прикрытия раневой поверхности. По возможности обработать антисептиком.
- Дополнительно найти достаточно длинную ткань и несколько шин (подойдут рейки, доски).
- Медленно наложить шину на стопу и зафиксировать тканью.
- При тяжелых ранениях вызвать скорую помощь.
Сверху на больной палец можно положить холодный компресс, предварительно завернув его в полотенце. Доставить пострадавшего в отделение травматологии.
Лечение
Лечение будет зависеть от локализации перелома, от того, сколько имеется поврежденных пальцев, от наличия сопутствующей патологии и от того, какая фаланга повреждена. При наличии повреждения ногтевой пластины необходимо провести обезболивание, затем нужно избавиться от скопившейся под ней крови. Для этого врач делает небольшие отверстия в пластине ногтя (перфорация ногтевой платины). Если ногтевая пластина имеет обширную травму, ее удаляют.
Определив сколько имеется поврежденных пальцев, их фиксируют к здоровым с помощью бинтования, обязательно подложив между ними прокладку, подушку. При множественных переломах проводят гипсование ступни, предварительно выполнив репозицию отломков (их установка на свои места). Такая ступня заживает примерно в течение 2–3 недель, при правильном уходе и лечении.
Реабилитация
Признаки того, что поврежденная фаланга заживает, появляются после 3 недель активного лечения. К таким признакам можно отнести уменьшение болевого симптома, восстановление функции, уменьшение отечности. За это время ногтевой слой полностью восстанавливается, если он был удален. Ноготь должен иметь нормальный окрас.
В период восстановления необходимо оберегать поврежденную конечность, не напрягать ее. Рекомендуется проводить гимнастические упражнения, лежа на спине. Можно прибегать к сеансам массажа, физиопроцедур и других средств восстановления.
Немалую роль играет диета, которая включает в себя повышенное употребление кальцийсодержащих продуктов питания (молочные продукты).
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на защиту ног в повседневной жизни. Рекомендуется подбирать удобную обувь, есть больше молочных продуктов, быть осторожным в местах с повышенным риском травматизации.
