Содержание
- 1 Внешние факторы
- 1.1 Травмы
- 2 Болезни
- 2.1 Болезнь Севера
- 2.2 Плантарный фасциит
- 2.3 Пяточный апофизит
- 2.4 Артрит
- 2.5 Бурсит
- 2.6 Подагра
- 2.7 Другие болезни
- 3 Если пятка болит по утрам
- 4 Лечение
Стопа выполняет функцию амортизатора. Во время ходьбы или бега ноги испытывают большую нагрузку, причем немалая ее часть приходится именно на пятку. А поскольку в ней находится множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, то при определенных заболеваниях или травмах может возникнуть боль в пятке.
Внешние факторы
Многие женщины сталкиваются с тем, что при ходьбе пятки сильно болят. Причиной считают то, что девушки предпочитают стильную обувь (многие модели на высоких каблуках). Нагрузка в таких случаях на стопу усиливается, а потому при долгом хождении может возникнуть простреливающая боль. Проблема также возникает, если резко сменить туфли на балетки, шлепки и прочую обувь на низком ходу. Но не только неудачно подобранная обувь может стать провокатором болезненных ощущений, возникающих в ногах.
Болят сильно пятки при недолгой ходьбе не только у прекрасной половины населения, но и у мужчин. Поэтому нельзя назвать эту проблему сугубо женской.
Устранимые причины, которые у человека могут спровоцировать боли в пятках:
- Много времени проводите на ногах (например, стоячая работа).
- Увеличение нагрузки на ноги. В большинстве это касается тех людей, которые стали заниматься бегом. Если появилась несильная, быстро проходящая боль в пятке, желательно прекратить на какое-то время свои занятия или сократить время пробежки. В тех случаях, когда болезненность возникает вновь, нужно сменить вид спорта.
- Истончение подкожного жира.
Травмы
Наиболее частой причиной, когда болит пятка даже при легкой ходьбе становятся травмы, полученные в быту, при занятиях спортом или на производстве. На что следует обратить внимание:
- Ушиб пятки. Если пациент жалуется лечащему врачу, что у него появилась интенсивная боль в пятке колющего характера, то, скорее всего, доктор заподозрить ушиб пятки. Подтверждением диагноза является отек и гематома в месте ушиба тканей вокруг пяточной кости. Ушиб чаще всего возникает, если человек после прыжка неудачно приземлился на стопу.
- Разрыв сухожилия. Повреждение сухожилия в стопе возникает после нанесения по нему прямого удара каким-либо твердым предметом. Также причиной можно назвать резкое сокращение мышцы голени. Характерные для травмы признаки: острая сильная боль, а также отек в том районе, где расположено ахиллово сухожилие. Стопа практически не сгибается. Врач же при пальпации обнаруживает нарушение его целостности.
- Перелом пятки. Деформация (сдвижение в какую-либо сторону) пяточной кости – это перелом. Характерные для него признаки: отечность всей стопы, утолщение ее свод, расширение вокруг пятки, кровоподтеки. Происходит также натяжение пяточного сухожилия, отек мягких тканей, из-за чего движения в голеностопном суставе сильно ограничены, а подтаранное сочленение и вовсе обездвижено.
Если у врача возникают какие-либо сомнения насчет диагноза, он просит сделать рентген стопы. При травме больному на ногу могут наложить гипс, чтобы максимально обездвижить стопу.
Болезни
Если вы уверены в том, что в последние дни не было травмы ног, на стопу не приходилось сильных нагрузок, но у вас и дальше болит пятка – возможно, причина этого кроется в заболевании. Для подтверждения или опровержения необходимо пройти диагностику, сдать кровь для анализа.
Когда у человека возникает сильная острая боль сбоку пятки при ходьбе, лечащий врач может заподозрить:
- Инфекционное заболевание. Боли в пятке могут быть при туберкулезе кости, остеомиелите и т. п.
- Системные болезни. К этой категории относят анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный и подагрический артрит.
- Воспалительный процесс любого происхождения.
- Новообразования.
- Невропатия.
Для того чтобы точно выяснить почему болят пятки по утрам, необходимо сдать кровь на анализ, при необходимости — внутрисуставную жидкость. Лечение врач назначит лишь после получения результатов.
Из инструментальных методов используют рентген, электромиографию, МРТ и УЗИ.
Болезнь Севера
Второе название – эпифизит. Заболевание встречается в основном у 9–14 летних детей (особенно часто у спортсменов), потому что пяточная кость окончательно еще не окостенела.
Такой диагноз ставят, если произошел разрыв между телом пяточной кости и апофизом. Симптомы:
- Болят пятки при легкой ходьбе, беге.
- Ребенку больно вставать на носочки.
- В месте отрыва можно заметить отек.
- Ограничено движение в икроножной мышце голени.
- Иногда поднимается температура.
Плантарный фасциит
Воспаление волокнистой связки на подошве называется плантарным фасциитом, или пяточной шпорой. Причина его возникновения – большая нагрузка (например, если у человека чрезмерная масса тела) или же сильное растяжение плантарной фасции. В результате происходит разрыв волокон связки в месте соединения с пяточной костью. Боли в пятке чаще всего возникают по утрам.
Развиться заболевание может у каждого, но в зону риска в первую очередь попадают:
- Больные сахарным диабетом.
- Люди с лишним весом.
- Спортсмены (особенно легкоатлеты).
- Беременные.
- Люди с плоскостопием.
Лечение плантарного фасциита заключается в снижении физической нагрузки, нужна лечебная физкультура. Рекомендуют купить специальные стельки для обуви. В тяжелых случаях необходимо более серьезное лечение.
Если наступила хроническая форма плантарного фасциита, происходит отложение кальциевых солей, что собственно и провоцирует образование нароста – пяточной шпоры.
Она начинает давить на мягкую ткань вокруг себя, вызывая тем самым боль в пятке. Симптомы возникают чаще всего по утрам, как только человек проснулся. Днем боль затихает, но возвращается, если много ходить или резко встать на стопу.
Люди жалуются на сильные боли не сбоку, а приблизительно на середине кости пятки, с внутренней стороны. Отеков, покраснений вокруг нет. Рентген же покажет шпору в виде клюва.
Пяточный апофизит
Заболевание, при котором воспаляется бугор в пяточной кости, называется пяточным апофизитом. Болевой синдром при этом появляется не с внутренней ее стороны, а сзади.
Спровоцировать воспаление у взрослого может 2 фактора:
- Ношение неудобной, тесной для ног обуви.
- Длительное нахождение на ногах.
У 8–14 летних детей также могут обнаружить пяточный апофизит. Дело в том, что пока апофиз окончательно не сформировался, он очень чувствительный. Дети же постоянно в движении, бегают и прыгают, из-за чего кость воспаляется.
Артрит
Боль в пятке при ходьбе характерна для артрита суставов стопы. Воспалительный процесс затрагивает суставы стопы. При этом у человека боли в пятке нарастающие (донимают в основном утром).
Как можно снять в пятке болевой синдром? Хорошо помогает легкий массаж ног. Делать его нужно до тех пор, пока не притихнет боль. Но эта мера лишь временная: боли возвращаются, если вы долго стояли на цыпочках, поднимались по лестнице и т. д.
Симптомы артрита:
- Болезненность, отечность вокруг пятки. На поздних стадиях суставы стопы сильно ограничиваются в движении.
- Общая слабость и быстрое утомление.
- У человека пропадает аппетит.
Как только появляется боль, необходимо срочно обратится к доктору. Лечение артрита: бальнеотерапия, грязелечение, физиотерапия, НПВП.
При артрите обычно больно наступать на пятку, а в спокойном состоянии болей нет. Но если игнорировать рекомендации врача, то болезненные ощущения возникают и в спокойном состоянии.
Бурсит
Одной из причин того, что болит сильно пятка при ходьбе, является воспаление слизистых сумок суставов – бурсит. Спровоцировать заболевание может не только травма, но и ношение неудобной обуви, большие нагрузки на ноги.
Лечение бурсита:
- Противовоспалительные препараты: Кетопрофен, Кетонал, Мелоксикам, Нимесулид.
- Компрессы с аптечной желчью или с димексидом.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Можно также в обувь положить ортопедические стельки.
Лечение будет малоэффективным, если не устранить причину болезни. В этом случае боль будет постоянной.
Подагра
Чаще всего подагрический артрит поражает большой палец на ноге, но может затронуть и другие суставы стопы. В суставе откладываются ураты (соли мочевой кислоты), что приводит к боли, отеку и покраснению сустава. Если болезнь затрагивает стопу, то у человека болит также пятка при ходьбе.
Другие болезни
Вышеперечисленные заболевания относятся к более распространенным причинам того, что болит пятка. Но есть и другие болезни, которые также могут затронуть стопу. Поэтому ревматолог обязательно направляет на дополнительную диагностику и лишь после получения результатов назначает лечение.
Болями в пятках страдают люди с лишним весом (часто встречается у больных сахарным диабетом). Поэтому врачи рекомендуют сбросить ненужные килограммы. Как правило, болезненность в ногах значительно снижается, как только снижается вес.
Почему может быть боль в пятке при ходьбе:
- Болезнь Бехтерева – воспалительный процесс в позвоночнике.
- Остеопороз.
- Остеохондроз.
- Реактивный артрит. Может быть следствием инфекций.
- Тендинит (воспаляются сухожилия).
- Болезнь Гаглунда-Шинца. Из-за некроза в губчатой кости появляются просто невыносимые боли в пятках, человек практически не может стоять на ногах.
- Остеомиелит. В кости пятки, а также во всех мягких тканях вокруг нее, происходят гнойно-некротические процессы.
- Туберкулез.
Лечение болей в пятках при ходьбе, вызванных заболеванием, основывается не только на устранении симптомов – необходимо точно знать причину. Если же болезнь вылечить полностью нет возможности (например, артроз, артрит, подагра), нужно попытаться убрать внешние факторы, вызывающие раздражение в стопе.
Если причиной боли сбоку пятки является общее заболевание, то лечением занимается профильный врач. К травматологу обращаются в случае травмы или других повреждений, вызванных внешним фактором.
Если пятка болит по утрам
Нередко врачу жалуются на то, что по утрам при наступании на ногу начинает сбоку болеть пятка. Что с этим делать?
Есть несколько действенных способов убрать болезненность пяток:
- Если боли возникают из-за воспалительных заболеваний, то врачи советуют принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.
- Можно лечить при помощи холода. Для этого нужно приблизительно 7 минут делать массаж пятки кубиком льда, пока она не онемеет. Процедуру проводят за день 4 раза.
- Многие также предпочитают использовать пяточные вкладыши – они позволяют равномерно на всю пятку распределить нагрузку. Происходит это из-за того, что задняя сторона ноги приподнимается приблизительно на 6 мм, тем самым снижая нагрузку на область вокруг пятки.
Но если у вас каждое утро болят пятки, необходимо обязательно выяснить причину. Возможно, дело в заболевании, а может быть, вы где-то ушибли стопу.
Специальная лечебная гимнастика поможет не только уменьшить боль, но и предотвратить ее появление по утрам. Желательно также сменить обувь на более комфортабельную, с невысоким каблуком.
Лечение
Что делать, если при ходьбе возникают сильные боли сбоку пятки? Многие предпочитают воспользоваться народными средствами: прикладывать лед на больное место, давать минимальную нагрузку на стопу (то есть, ограничить движение). Также стараются делать различные ванны для ног, по старым рецептам делать настойки для растирания и т. д. Но дело в том, что необходимо не просто снять болевой синдром, но и устранить причину. Поэтому обязательно помимо народных средств используют медикаментозное лечение.
Что назначает врач, если по утрам (а также при ходьбе) беспокоят пятки:
- Для снятия болевого синдрома необходимо пропить обезболивающие и противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Парацетамол, Кеторол и т. д.
- Обязательно назначаются препараты, предназначенные для лечения основного заболевания, симптомом которого и является боль в пятке.
- Инъекции кортикостероидов рекомендуют делать, только если не помогают снять боль другие медикаменты и народные средства. В год можно делать до трех таких инъекций.
Для лечения пятки, как правило, назначают комплексную терапию. В нее также входят:
- Физиотерапевтические методы лечения. Врач рекомендует делать ультразвук, электрофорез, ударно-волновую терапию (достаточно будет 4 сеансов).
- Обязательно необходимо делать массажи, а также проводить лечебную физкультуру.
- Для ступни создается покой.
- В обувь вставляются специальные стельки.
Боли в пятке лечатся. Главное – не ставить диагноз самому себе и не заниматься самолечением. Только врач может подсказать, какими препаратами и другими процедурами можно лечить вашу пятку.
