Содержание
- 1 Причины
- 2 Серопозитивный полиартрит
- 2.1 Симптоматика
- 2.2 Как лечить?
- 3 Серонегативный полиартрит
- 3.1 Симптоматика
- 3.2 Как лечить?
Ревматоидным артритом называется аутоиммунная болезнь, которая приводит к воспалению мелких суставов и тканей вокруг них. Она также может распространиться на другие органы. Особенность заболевания в том, что поражаются симметрические суставы.
В зависимости от степени тяжести ревматоидный артрит условно можно поделить на такие виды:
- Олигоартрит. Поражается 2–4 сустава.
- Моноартрит. В этом случае болезнь задела только 1 сустав.
- Полиартрит (множественные поражения).
Также различают серопозитивный ревматоидный артрит и серонегативный.
Причины
Ревматоидный артрит считается наследственным заболеванием, развитие которого может спровоцировать вирусная, бактериальная, грибковая инфекция. Проявляется в результате сильного стресса, гормональных изменений и даже курения.
Прием противозачаточных таблеток, а также беременность и лактация, способны снизить риски проявления ревматоидного артрита.
Серопозитивный полиартрит встречается в основном у пожилых людей, которые достигли 40 лет. Серонегативный полиартрит может развиться и у детей.
Серопозитивный полиартрит
Хроническое заболевание, которое поражает у человека мелкие суставы, называется серопозитивным ревматоидным артритом. Изменения затрагивают внутренние органы, сосуды. В крови можно обнаружить ревматоидный фактор.
Стадии серопозитивного полиартрита:
- I стадия характеризуется проявлением околосуставного остеопороза.
- II стадия – помимо остеопороза можно заметить сужение межсуставных щелей.
- III стадия – это появление эрозии костей.
- IV стадия. Кроме эрозии происходит заращивание сустава, что приводит к его анкилозам (теряет возможность двигаться).
Этот вид ревматоидного артрита опасен в первую очередь тем, что невозможно отследить время, когда он начался. В основном обнаруживают его либо случайно, во время сдачи анализа крови, либо когда начали болеть суставы.
Симптоматика
Чтобы выяснить, какой именно ревматоидный артрит у больного, врач просит сделать анализ крови. Диагноз «Серопозитивный ревматоидный артрит» ставит ревматолог, если будет повышены СОЭ и C-реативный белок. Для него также характерно снижение уровня гемоглобина.
На первой стадии заболевания, когда еще не появились приступы боли, человек может почувствовать общую усталость и слабость, потерю аппетита. Возможно повышение температуры на несколько градусов, потливость, характерно снижение веса.
После появления первых признаков болезни суставы начинают поражаться приблизительно через 1,5–2 года.
Симптомы серопозитивной формы ревматоидного артрита:
- По утрам возникает чувство скованности суставов, которое может длиться 1 час и дольше. При этом они становятся горячим, болезненным.
- Сильные боли возникают в симметричных суставах.
- Наблюдается отечность вокруг пораженной области. На ощупь она мягкая, теплая.
- Через время суставы приобретают малоподвижность, подвергаются деформации.
Какие еще симптомы характерны для серопозитивного артрита:
- Поражение сосудов. Также затрагиваются соединительные ткани.
- Увеличение лимфатического узла.
- Альвеолит, фиброз, плеврит (болезни легких).
- Поражается сердце.
- Значительное увеличение в размерах печени, селезенки.
- Появляются проблемы с ЖКТ.
- Нарушение обмена веществ.
- Почечная недостаточность.
Развернутая стадия ревматоидного артрита характеризуется деформацией, а также деструкцией суставов. Если была затронута кисть, то можно наблюдать ее отклонение во внешнюю сторону. Также для нее характерны подвывихи фаланг, а пальцы приобретают молоточковую форму. При поражении ног часто образуется плоскостопие.
Серопозитивный ревматоидный артрит может прогрессировать не только быстро, но и медленно. Вот только конечный итог один – серьезные изменения в суставах и во внутренних органах.
Как лечить?
Больные обращаются к врачу с жалобами на боль в суставах, которая в основном проявляется ближе к утру. Заболеваний, симптомами которых и является такие боли, много. Поэтому необходимо собрать полный анамнез, а также сделать дополнительные исследования. Только после этого можно поставить точный диагноз и назначить лечение.
Полностью вылечить серопозитивный и серонегативный ревматоидный артрит не удается. Поэтому главная задача терапии – контроль воспалительных процессов, замедление прогрессирования заболевания.
Лечение лучше всего проводить комплексное. В него входят медикаментозные методы, лечебная гимнастика, массаж и другая физиотерапия. Обязательно необходимо соблюдать диету. Также можете воспользоваться народными средствами.
Нестероидные средства, которые применяют при ревматоидных артритах:
- Кетопрофен.
- Ибупрофен.
- Диклак.
- Мовалис.
- В более тяжелых случаях врач может назначить Пироксикам, Индометацин.
Не обходится лечение без иммунносупрессивных препаратов. Уменьшить воспаление, отеки помогут кортикостероиды.
Если такое лечение не оказало положительного результата, то врач может назначить стероиды. Но принимать их нужно очень осторожно, потому как вызывают серьезные побочные эффекты.
Эффективной считается физиотерапия: массажи, ЛФК, иглоукалывание, магнитотерапия, криотерапия. Дело в том, что в определенный момент суставы стают малоподвижные. Физиотерапия дает возможность разрабатывать их, тем самым не позволяя полностью атрофироваться.
Не менее действенный вариант – лечение народными средствами. Вам помогут картофельные компрессы, уксусный раствор, хвойный бальзам и т. д.
Серонегативный полиартрит
Если в крови не обнаруживается ревматоидный фактор (так называют аутоантитела, которые может вырабатывать синовиальная жидкость вокруг пораженного ревматоидным артритом сустава), то врач ставит диагноз «Серонегативный ревматоидный артрит».
Болезнь в первую очередь затрагивает крупные суставы (коленные, локтевые суставы и т. д.), и только потом перекидывается на мелкие. Серонегативный полиартрит сначала поражает 1 сустав или 2, но обязательно асимметричные.
Ревматологи заметили, что серонегативная форма артрита, в отличие от серопозитивной, начинается резко, но легче протекает. Да и прогнозы благоприятней.
Симптоматика
По многим признакам врач может отличить серонегативный полиартрит от других видов. Но даже в этом случае, прежде чем окончательно поставить диагноз, назначают дополнительные обследования: реакцию Ваалер-Роузе, латекс-тест, рентген-исследование.
Симптомы начальной стадии:
- Лихорадка, озноб.
- Анемия.
- Увеличение лимфоузлов.
- Резкая потеря веса.
Такое заболевание составляет угрозу для здоровья, потому что сильно поражает почки. Также последствием является выраженная амиотрофия, генерализованная лимфаденопатия.
Симптомы, которые также сигнализируют о серонегативной форме артрита:
- Первоначально происходит асимметричное поражение крупных суставов, которое за 1 год переходит в симметричный полиартрит.
- Скованность и боли в суставах припадают на утреннее время.
- Прогрессируя, заболевание затрагивает мелкие суставы в запястьях. Рано начинает распространяться на тазобедренные.
- Проявляется поражение мышц.
При первых признаках проблемы в суставах необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнете лечение, тем больше появится шансов избежать операции.
Как лечить?
Лечение при серонегативной форме артрита мало чем отличается от назначений при серопозитивном. Врач в обоих случаях назначает диету, физиотерапию, рекомендует воспользоваться народными средствами. Также нужно будет пройти курс медикаментозной терапии:
- Циклоспорин.
- Медикаменты из группы НПВС.
- Сульфаниламидами.
- Иммунодепрессанты.
К сожалению, такое медикаментозное лечение серонегатвиного артрита малоэффективно. Оно лишь снимает боль, но не препятствует дальнейшему развитию болезни.
Не стоит забывать о профилактике ревматоидного артрита. Она предотвращает обострение заболевания. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только врач сможет назначить эффективный вариант лечения.
