Содержание
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Лечение
- 3.1 Общие рекомендации
- 3.2 Ортопедическая коррекция
- 3.3 Медикаментозная терапия
- 3.4 Физиотерапия
- 3.5 Массаж
- 3.6 Лечебная гимнастика
- 3.7 Народные методы
- 3.8 Операция
Одной из наиболее распространенных ортопедических проблем считается вальгусная деформация стопы или, как ее называют в народе, шишка на большом пальце. Она возникает у большей половины населения и становится причиной эстетического и физического дискомфорта. Но на самом деле никакого нароста нет – происходит отклонение первой плюсневой кости внутрь, а большой палец смещается наружу. При этом создается впечатление, будто возле сустава образовалась шишка.
Причины
Известно, что стопа является важным отделом опорно-двигательной системы, на который приходится значительная часть нагрузки. В некоторых случаях она становится чрезмерной, связочно-мышечный аппарат не выдерживает, и формируется пресловутая вальгусная деформация. Самое обидное, что шишки на ногах в 20 раз чаще появляются у представительниц прекрасного пола. Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке или с узким носком) приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу, что и становится причиной ортопедической патологии. А ведь женщина всегда хочет быть красивой, поэтому для нее шишка на пальце становится настоящей проблемой, от которой крайне важно избавиться.
Следует отметить, что формирование косточки происходит под влиянием нескольких неблагоприятных факторов. Гораздо чаще вальгусная деформация встречается при сочетании внешнего воздействия и внутренних нарушений – как локальных (в области стопы), так и системных. Поэтому предрасполагающими моментами для патологии могут стать следующие состояния:
- Плоскостопие.
- Травмы стопы.
- Избыточный вес.
- Эндокринные расстройства (в том числе дефицит эстрогенов в менопаузе).
- Остеопороз.
- Наследственность.
В группу повышенного риска входят лица, перенесшие рахит, полиомиелит, церебральный паралич, страдающие артрозом, подагрой, бурситами и тендинитами. У них также наблюдается приобретенная слабость мышечного, костно-суставного и связочного аппарата нижних конечностей, что способствует появлению шишек возле большого пальца.
Прежде чем проводить коррекцию вальгусной деформации, нужно выяснить все предрасполагающие факторы, чтобы устранить их в первую очередь.
Симптомы
Клиническая картина вальгусной деформации зависит от ее стадии. Шишка на пальце стопы растет постепенно. Сначала женщина ощущает трудности с подбором обуви, даже привычные туфли становятся неудобными. Дискомфорт возрастает при необходимости длительное время находиться на ногах. Но неприятные ощущения проходят после отдыха. Шишка при этом практически незаметна. В местах повышенного трения появляются мозоли. Так протекает первая стадия, сопровождающаяся отклонением пальца не более, чем на 25 градусов.
В дальнейшем происходит прогрессирование патологии с переходом деформации во вторую стадию. Смещение пальца до 35 градусов наружу приводит к появлению болевых ощущений в стопе. Они пока непродолжительны и слабо выражены, чаще возникают после длительной ходьбы, исчезая самостоятельно. Возле большого пальца кожа краснеет, на стопе в местах повышенного давления формируются натоптыши. Шишка увеличивается в размерах.
Если отклонение первого пальца превышает 35 градусов, то говорят о третьей стадии вальгусной деформации. Боль становится практически постоянной, беспокоит даже в покое. В области сустава наблюдается хроническое воспаление. Смещаются и другие пальцы, передняя часть стопы становится широкой и плоской, что сопровождается выраженными нарушениями ее биомеханики.
Шишки на больших пальцах ног – это не только внешний дефект. Такая деформация приводит к нарушению опорной и двигательной функции стопы. А в комплекс структурных изменений входят:
- Экзостозы (костные разрастания) на головках плюсневых костей.
- Остеоартроз плюснефаланговых суставов.
- Хроническое воспаление синовиальной сумки (бурсит).
- Плоскостопие (поперечное или комбинированное).
- Смещение первой плюсневой кости внутрь (варусное).
По сути, страдают практически все структуры переднего отдела стопы, что делает вальгусную деформацию серьезным заболеванием, требующим своевременной и правильной коррекции.
Чтобы не запускать патологию, нужно обращаться к врачу, пока шишка возле сустава не достигла больших размеров. Только раннее лечение позволит получить выраженный эффект.
Лечение
Если уже стало известно о присутствии вальгусной деформации, то основным вопросом для женщин становится лечение шишек на ногах. Что делать в подобной ситуации, подскажет врач, имеющий необходимую квалификацию и достаточный опыт. Как правило, этим занимаются ортопеды-травматологи. Именно к такому специалисту следует обращаться за помощью.
Лечить шишки на ногах следует комплексно. Могут использоваться различные методы консервативной и хирургической коррекции. Выбор того или иного способа будет зависеть от стадии заболевания. Применяются следующие лечебные мероприятия:
- Ортопедическая коррекция.
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Лечебная гимнастика.
- Народные методы.
- Операция.
Для каждого пациента формируется индивидуальная программа, которая позволит избавиться от шишки в максимально короткие сроки.
Общие рекомендации
Чтобы снизить влияние факторов риска, а также создать благоприятный фон для восстановления структурно-функциональных взаимоотношений в стопе, следует обратить внимание на некоторые моменты, касающиеся образа жизни. Для уменьшения косточки крайне важно добиться снижения нагрузки на стопу. Женщинам, предпочитающим ношение обуви на высоких каблуках, следует пересмотреть свое отношение к этому вопросу. Туфли или сапоги должны быть удобными, иметь достаточно широкий носок и низкую платформу. Может, придется даже задуматься о смене работы, если она связана с длительным нахождением на ногах.
Большое значение уделяется борьбе с лишним весом. В этом помогут диетические рекомендации. Женщина должна обратить внимание на принципы здорового питания:
- Принимать пищу регулярно, 4–5 раз в сутки.
- Рацион должен быть разнообразным.
- Уменьшить потребление углеводов и животных жиров.
- Исключить копчености, острые блюда, консервы.
- Отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и птицы.
- Обогащать рацион овощами, фруктами, зеленью.
- Пить не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.
- Отказаться от употребления алкоголя.
Сбросить вес помогают регулярные физические нагрузки, ведь малоподвижность считается одним из факторов, провоцирующих ожирение. Необходимы прогулки на свежем воздухе, а хорошее настроение поможет справиться с любыми проблемами.
Чтобы избавиться от шишки возле большого пальца, следует для начала изменить свой образ жизни. Без устранения модифицируемых факторов риска любое последующее лечение будет иметь лишь временный результат.
Ортопедическая коррекция
Правильное распределение нагрузки на стопу – важный механизм поддержания ее структуры и функций. А вальгусная деформация сопровождается нарушением этого процесса. Поэтому врачи стараются восстановить биомеханику с помощью различных ортопедических приспособлений. К ним относят следующие:
- Специальную обувь.
- Супинаторы, стельки.
- Межпальцевые валики, вставки.
- Корригирующие прокладки.
- Ортезы на большой палец.
- Отводящий бандаж или шина.
- Стяжки для свода стопы.
Некоторые конструкции, например, отводящий бандаж, используют только в ночное время, поскольку для ходьбы они не предназначены. Сначала шину надевают на несколько часов, а затем используют на протяжении всего сна. Другие приспособления можно носить круглые сутки: прокладки, стяжки, стельки, супинаторы. Но лучшие результаты ортопедическая коррекция показывает на начальных стадиях вальгусной деформации, когда шишка еще не сильно выражена.
Медикаментозная терапия
В комплексе с другими средствами используют медикаментозные препараты. Они помогают снять боль и отечность в области большого пальца, если шишка воспалилась, а также улучшить состояние костно-суставной системы благодаря активизации обменно-метаболических процессов. Лечить деформацию можно такими препаратами:
- Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Артрозан, Мовалис).
- Хондропротекторы (Дона, Терафлекс).
- Витамины и микроэлементы (Кальций D3).
У женщин в менопаузе показана заместительная терапия эстрогенами, что оказывает благоприятное воздействие на хрящевую и костную ткань. Нередко делают инъекции гормонов в область пястно-фалангового сустава (Гидрокортизон, Дипроспан). Широко применяются лекарства местного действия в виде геля, мази, крема (Долобене, Диклак, Хондра, бальзам Дикуля).
Применение медикаментов при шишках на ногах имеет несколько ограниченный лечебный потенциал, однако позволяет снизить выраженность симптомов, чем улучшает приверженность к терапии.
Физиотерапия
Когда шишка интенсивно растет и сопровождается воспалением, можно применять методы физического лечения. Они помогают снять болевые ощущения, уменьшить отечность тканей, активизировать кровообращение и биохимические процессы в них. Это будет полезным в качестве подготовки к более активным видам терапии, а также как компонент реабилитационных программ у пациентов после операции. Лечение шишек на ногах могут проводить такими методами:
- Электрофорез.
- Диатермия.
- Лазерное лечение.
- УВЧ-терапия.
- Парафино- и грязелечение.
- Рефлексотерапия.
Какие из процедур применимы в конкретном случае, определит врач. Он оценит выраженность искривления, состояние окружающих тканей, а также учтет индивидуальные особенности пациента.
Массаж
В комплексе консервативных процедур присутствует массаж стоп. С его помощью можно улучшить кровообращение в мягких тканях, нормализовать тонус мышц и подготовить связочный аппарат для гимнастических упражнений. Массаж доступен даже для самостоятельного выполнения. При этом следует воздействовать на всю стопу, особенно на ее внутренний край.
Начинают массировать с поглаживания, переходя к растиранию, разминанию, надавливанию. Направление движений – от кончиков пальцев к пятке. Также выполняют пассивное сгибание и разгибание фаланг. Лучше делать массаж в вечернее время, когда стопы особенно нуждаются в отдыхе.
Приемы самомассажа просты и доступны каждому. Их следует выполнять курсом не менее месяца.
Лечебная гимнастика
Лечить шишки на ногах невозможно без правильной гимнастики. Наряду с ортопедической коррекцией, она является определяющим методом консервативной терапии вальгусной деформации. Хороший эффект лечебная физкультура оказывает на ранних стадиях патологии, а также в качестве компонента профилактических мероприятий. Для стопы показаны следующие упражнения:
- Собирать пальцами стопы с пола различные предметы: бумагу, шарики, ручки и т. д.
- Сгибать и разгибать пальцы до появления в мышцах чувства легкой усталости.
- Максимально развести пальцы в стороны, чтобы они не соприкасались между собой.
- Большими пальцами стопы растягивать резинку.
- Перекатывание стопой бутылки или скалки.
- Ходьба на внешнем крае стопы и носочках.
Эти упражнения вполне можно выполнять в домашних условиях. При этом нужно стараться проводить гимнастику ежедневно, ведь только регулярные занятия в сочетании с личным упорством позволят избавиться от начальных явлений вальгусной деформации.
Народные методы
Существуют и нетрадиционные методы лечения шишки на большом пальце ноги. Но не стоит думать, что они обладают какими-то чудодейственными свойствами – исправить вальгусную деформацию они вряд ли могут, а вот уменьшить выраженность воспаления способны. Среди рецептов народной медицины можно найти следующие:
- Мазь из куриных яиц, уксуса и скипидара.
- Компрессы из настойки прополиса, лопуха, капустного листа.
- Растирка из настойки одуванчика и йода.
- Аппликации из глины с морской солью и скипидаром.
- Солевые и хвойные ванночки.
Даже такие средства, состоящие из природных компонентов, нельзя применять, не посоветовавшись с врачом. Нельзя исключать появления аллергической реакции или индивидуальной непереносимости.
Народные методы лечения шишки на ногах можно рассматривать лишь в качестве дополнительного средства, которое можно использовать на ранних стадиях вальгусной деформации.
Операция
Радикальное лечение шишки на ногах проводится только хирургическим путем. Операция является средством выбора при выраженных и стойких деформациях, сопровождающихся нарушением структурных взаимоотношений в других пальцах и стопе в целом. Современная ортопедия насчитывает большое число методов хирургической коррекции. Среди них можно выделить:
- Удаление костных наростов (экзостэктомия).
- Резекция участка плюсневой кости (остеотомия).
- Фиксация сустава спицами (артродез).
- Артропластика.
- Коррекция свода стопы.
- Эндопротезирование.
Преимуществом пользуются малоинвазивные техники, проводимые без открытого доступа, а через небольшие проколы с помощью микроинструментария. После такой операции не требуется наложения гипсовой повязки, а реабилитационный период протекает гораздо быстрее. Ходить можно уже на следующий день после вмешательства, но в специальной обуви, которая исключает нагрузку на передний отдел стопы. Функция конечности полностью восстанавливается через 2–3 недели.
Чтобы лечение шишки на пальце было максимально эффективным, нужно придерживаться всех рекомендаций врача. Но еще важнее вовремя обращаться за медицинской помощью – как только стали заметны первые симптомы деформации. Только так можно избежать операции, быстро восстановить нормальную функцию стопы и вернуть ногам их природную красоту.
