Содержание
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 2.1 Травмы
- 2.2 Опухоли
- 2.3 Болезни крови
- 2.4 Гнойно-воспалительные процессы
- 2.5 Инфекционные заболевания
- 2.6 Патология щитовидной железы
- 3 Диагностика
Каждый человек достаточно трепетно относится к своей внешности. И если появляются какие-то отклонения или аномалии, то возникает чувство неудовлетворенности своим телом, которое может вскоре перерасти в психологические проблемы. Когда появляется шишка на шее, может возникать более серьезная ситуация, чем просто косметический дефект. Нередко за этим скрывается опасная патология, которая представляет реальную угрозу для здоровья.
Причины
Шишка в области шеи представляет собой образование, которое возвышается над поверхностью кожи, видно невооруженным глазом либо прощупывается пальцами. Такая ситуация достаточно распространена среди людей различного возраста – от детей до пожилых. И причины подобного явления очень разнообразны, они связаны не только с локальными изменениями, но и общими нарушениями в организме. Поэтому для выяснения происхождения шишки нужно обращаться к врачу. А специалист уже выявит у пациента одно из следующих состояний:
- Травмы.
- Опухоли.
- Болезни крови.
- Гнойно-воспалительные процессы.
- Инфекционные заболевания.
- Патология щитовидной железы.
Одно дело, когда уплотнение появилось у взрослого, но совершенно другое, если непонятная шишка выскочила на шее ребенка. Это становится источником повышенной тревоги для родителей и заставляет активно искать пути решения проблемы. Но самостоятельно не удастся добиться результатов – единственно верным будет посещение врача.
Учитывая широкое разнообразие причин, из-за которых может появиться шишка, необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику.
Симптомы
Первое, что позволит выбрать правильное направление врачу – это жалобы пациента. Иногда все неудобство заключается в эстетическом вопросе, но гораздо чаще патологическое образование причиняет более серьезный дискомфорт. Во время опроса и осмотра детализируются симптомы патологии:
- Локализуется спереди на шее, сзади, справа или слева от позвоночника.
- Единичное уплотнение или множественные.
- Размеры совершенно различны.
- Плотная или мягкая консистенция.
Нужно обязательно учитывать, есть ли боли, изменения кожи над образованием, спаяно ли оно с окружающими тканями, подвижно или нет. После того как установлены локальные признаки, следует приступать к общему осмотру для выяснения других симптомов, которые могут присутствовать у пациента.
Травмы
Появление локальной отечности из-за воздействия механического фактора может нарушать конфигурацию шеи. Это происходит при ушибах мягких тканей или позвоночника и характеризуется следующими признаками:
- Боли в шее сбоку или сзади.
- Локальная или распространенная припухлость.
- Ссадины, кровоподтеки или гематома.
- Ограничение подвижности в шейном отделе.
Отечность не имеет четких контуров и определяется как достаточно распространенное уплотнение тканей. Шишка от ушиба не будет сохраняться длительное время, а если начать своевременное местное лечение, то быстро исчезнет.
Выраженные травмы могут сопровождаться повреждением позвоночника и других органов шеи: гортани, пищевода, щитовидной железы, сосудов и нервов.
Опухоли
Существует большое число опухолевых образований, которые могут стать причиной шишки на шее. Среди них чаще встречаются доброкачественные – липома, фиброма, атерома, невринома. Порой они могут достигать достаточно большого размера, выступая за нормальные контуры шеи.
Липома происходит из жировой ткани и может располагаться на шее слева, справа или сзади. Она мягкая и подвижная при пальпации, кожа над опухолью не изменена. Ощупывание совершенно безболезненно. Если образование расположено ближе к волосяному покрову и имеет черную точку в центре, то можно предположить атерому. Но она менее подвижна и склонна к нагноению, из-за чего может болеть.
Когда обнаружилась плотная и безболезненная шишка на шее сбоку справа, стоит исключить фиброму. Это образование имеет четкие границы, не спаяно с кожей и растет достаточно медленно. Нейрогенные опухоли развиваются из парасимпатического ствола и, как правило, отличаются множественностью, располагаясь на различных участках тела.
Если опухоль имеет большие размеры, она может давить на окружающие ткани, прежде всего сосуды и нервы, что может приводить к боли, головокружению и другим симптомам.
Болезни крови
Если обнаружилась шишка на шее у ребенка можно подумать о гигроме или о возможности заболеваний кроветворной системы. Тогда это возникает из-за увеличения лимфоузлов. Когда процесс имеет двусторонний характер с обнаружением подобных шишек на других участках тела, следует исключить лейкоз. В таком случае обращают на себя внимание общие симптомы заболевания:
- Слабость, утомляемость.
- Субфебрилитет.
- Боли в костях.
- Повышенная кровоточивость.
- Склонность к инфекциям.
Если же лимфоузлы увеличены с одной стороны тела, то можно предположить одну из стадий развития лимфогранулематоза. При этом бывает ночная потливость, нередко беспокоит кожный зуд.
Заболевания крови являются опасной патологией детского возраста, которая должна выявляться на ранних этапах.
Гнойно-воспалительные процессы
Шишки на шее могут появляться из-за воспалительных процессов в мягких тканях и лимфоузлах. Фурункул или карбункул, как правило, появляется сзади или сбоку от позвоночника – там, где больше волосяных фолликулов. При этом появляются все признаки активного воспаления на коже:
- Болезненность.
- Покраснение.
- Отечность.
- Повышение местной температуры.
Кроме того, заметно гнойное содержимое, расположенное под кожей. При распространенном характере процесса наблюдается лихорадка, головная боль, недомогание. Такое уплотнение на шее опасно тем, что инфекция может проникнуть в головной мозг или средостение. Такое воспаление зачастую сопровождается регионарным лимфаденитом.
Инфекционные заболевания
Шишки на шее могут появляться из-за некоторых инфекционных заболеваний. Увеличение периферических лимфоузлов появляется при мононуклеозе, туберкулезе, бруцеллезе, ВИЧ-инфекции и других болезнях. Это расценивается как неспецифическая реакция организма на микробную или вирусную интоксикацию. В зависимости от заболевания, кроме общих симптомов, могут появиться такие признаки:
- Кашель, одышка.
- Боли в горле.
- Диарея.
- Боли в суставах.
- Кожная сыпь.
- Снижение массы тела.
Этот список далеко не полон, каждая патология имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при постановке диагноза.
Инфекционно-воспалительная патология может стать причиной локальной опухоли или распространенного увеличения лимфоузлов у людей разного возраста.
Патология щитовидной железы
Если отмечается распространенная припухлость на шее не со стороны позвоночника, а спереди, то нужно подумать о патологии щитовидной железы с ее увеличением. Это может наблюдаться при недостаточности йода в окружающей среде, тиреоидитах, токсическом зобе, опухолях. Если заболевание сопровождается повышением продукции тиреоидных гормонов, то дополнительно появляются следующие признаки:
- Учащенное сердцебиение.
- Повышение давления.
- Повышенная потливость.
- Экзофтальм (пучеглазие).
- Исхудание.
- Раздражительность, эмоциональная лабильность.
При выраженной степени зоба он имеет обезображивающий вид, а также воздействует на окружающие ткани и органы. Тогда могут появиться другие симптомы: кашель, ощущение комка в горле, затруднение дыхания, головные боли.
Диагностика
Чтобы выяснить происхождение шишки в области шеи, нужно обязательно провести дополнительное обследование. При некоторых состояниях поставить диагноз можно и клинически, однако большинство из них требует лабораторного и инструментального обследования. При каждом заболевании существуют свои стандарты диагностики, которыми руководствуется врач. Если говорить обобщенно, то пациенту может понадобиться пройти такие процедуры:
- Общий анализ крови.
- Биохимическое исследование крови (онкомаркеры, показатели воспаления, антитела к инфекциям, тиреотропные гормоны и др.).
- Микробиологический анализ мокроты, кала, отделяемого.
- Пункция или биопсия патологических образований.
- Гистологическое исследование биоптата.
- УЗИ щитовидной железы.
В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться консультация онколога, инфекциониста, гематолога, эндокринолога, травматолога или хирурга.
Только после полноценной диагностики можно сказать, что стало причиной появления уплотнения или опухоли на шее.
Независимо от того, где появилось патологическое образование на шее – слева, справа, спереди или сзади – это требует своевременного обращения к врачу. Не стоит думать, что эта шишка пройдет сама по себе, ведь за ней может скрываться серьезная патология. Но правильное лечение основного заболевания всегда приведет к ее исчезновению.
