Боли в спине беспокоят большую половину населения различных стран. Патология позвоночного столба является настолько распространенной, что травматологи практически ежедневно наблюдают такие случаи. Симптомы заболеваний осевого скелета отличаются многообразием и приводят к ограничению физической активности, снижая качество жизни.
Пациенты с проблемами позвоночника могут жаловаться на неожиданные симптомы, такие как повышенная температура (37–38 градусов). Врач поможет разобраться, связано ли это с заболеванием позвоночника и нужно ли беспокоиться.
Причины
Повышение температуры – естественная реакция организма на различные проблемы. Она помогает активизировать защитные силы иммунитета.
Температура растет под действием цитокинов – веществ, которые выделяют лейкоциты при повреждении тканей. Чаще всего это происходит при воспалении. Поэтому врач должен выяснить, где именно в организме возникла проблема.
Важно помнить, что боль в пояснице может быть вызвана не только проблемами с позвоночником. Воспаление в других органах тоже может отдавать в спину.
Итак, боль в пояснице и повышение температуры чаще всего встречаются при:
- Остеохондрозе (с осложнениями или в стадии обострения).
- Болезни Бехтерева.
- Инфекционных заболеваниях.
- Воспалении почек.
- Пневмонии и плеврите.
- Гинекологических заболеваниях.
Боль в спине может быть вызвана разными проблемами с позвоночником:
- Сколиоз: искривление позвоночника, которое приводит к смещению позвонков и перенапряжению мышц.
- Остеохондроз: износ межпозвоночных дисков, который может привести к ущемлению нервов и боли. Боль возникает в том отделе позвоночника, где произошли изменения (например, боль в грудном отделе при остеохондрозе грудного отдела).
- Межпозвоночная грыжа: выпячивание части диска, которое может сдавливать нервы и вызывать боль.
- Анкилозирующий спондилоартрит: воспалительное заболевание позвоночника, которое приводит к ограничению подвижности и боли.
- Остеомиелит: инфекция позвоночника, вызывающая боль.
- Травмы позвоночника: различные повреждения, которые сопровождаются болью.
Дискомфорт в спине чаще всего возникает из-за проблем с суставами, связками позвоночника или защемления нервов.
Важно! Повышение температуры может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, требующих немедленного обращения к врачу. Не игнорируйте этот симптом.
Боль в пояснице, сопровождающаяся температурой, может быть вызвана различными причинами и не всегда связана с заболеваниями позвоночника.
Симптомы
Прежде всего, необходимо получить полную информацию о состоянии пациента. Врач собирает анамнез и проводит осмотр, чтобы сформировать предварительное заключение. Важно отметить, что боль в спине – это субъективное ощущение пациента, в то время как лихорадка – объективный признак, который можно измерить. Лихорадка имеет ряд характеристик, таких как:
- По течению: острая, хроническая.
- По высоте: субфебрильная, фебрильная, пиретическая, гиперпиретическая.
- По типу: постоянная, послабляющая, перемежающая, гектическая, нерегулярная.
- По форме: волнообразная, возвратная.
Особенности повышения температуры могут помочь врачу определить, какой орган поражен и какое заболевание развивается. Однако для постановки точного диагноза необходимо учитывать всю совокупность симптомов.
Остеохондроз
Сам по себе остеохондроз обычно не вызывает повышения общей температуры тела. Может наблюдаться лишь небольшое локальное повышение температуры в области поясницы (не выше 37,5 градусов).
Однако осложнения остеохондроза, такие как смещение позвонков, грыжи и защемление нервов, могут привести к лихорадке. У некоторых пациентов температура повышается и во время обострения остеохондроза, которое сопровождается:
- Сильной болью в пояснице, отдающей в ногу.
- Ограничением подвижности позвоночника.
- Онемением, покалыванием, ощущением «мурашек».
- Снижением чувствительности кожи.
- Изменением рефлексов.
При осмотре врач обратит внимание на напряженные мышцы, болезненность в области позвоночника и сглаженность естественных изгибов поясницы. Пациенту будет сложно поворачиваться и наклоняться, ходить, сидеть или стоять длительное время.
При остеохондрозе температура может немного повышаться, но обычно не превышает 37,5 градусов и длится не дольше недели.
Болезнь Бехтерева
Спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – заболевание, поражающее пояснично-крестцовый отдел позвоночника, часто сопровождается повышенной температурой. Эта болезнь связана с нарушением иммунитета и может привести к инвалидности у молодых мужчин.
Основные симптомы:
- Боль в пояснице и крестце, усиливающаяся в покое и ночью.
- Ограничение подвижности позвоночника.
- Сутулость.
- Поражение других суставов (коленей, локтей, голеностопов).
- Воспаление глаз, сердца, почек.
Повышение температуры тела указывает на активное воспаление при спондилоартрите.
Общие инфекции
Почти все инфекции вызывают повышение температуры, боль в мышцах и ломоту в спине. Иногда это может быть похоже на проблемы с позвоночником, но для постановки точного диагноза врач обращает внимание на другие симптомы:
- Кашель, боль в горле, чихание.
- Сыпь.
- Боль в животе, расстройство пищеварения.
- Головные боли, головокружение.
При инфекциях температура обычно выше 38 градусов, а иногда может быть и очень высокой. Некоторые хронические инфекции, например, туберкулез, могут длительно протекать с небольшой температурой.
Таким образом, лихорадка – важный признак инфекций, которые также могут вызывать боль в спине.
Почечная патология
Если болит спина и температура поднимается выше 37 градусов, возможно, причина в почках. Воспаление почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) сопровождается следующими симптомами:
- Боль в пояснице в области почек.
- Частые позывы к мочеиспусканию, резь.
- Изменение цвета мочи (мутность, красный оттенок).
При остром пиелонефрите температура резко поднимается до высоких значений, что указывает на гнойное воспаление. Хронический пиелонефрит протекает с менее выраженной лихорадкой. При осмотре врач выявит болезненность при поколачивании по пояснице.
Пневмонии и плевриты
Помимо прочего, причиной повышения температуры и боли в верхней части поясницы могут быть воспалительные заболевания органов дыхания, такие как крупозная пневмония и плеврит. В этом случае у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- Кашель: может быть как сухим, так и влажным, с выделением мокроты.
- Затрудненное дыхание (одышка).
- Усиление боли в спине при вдохе.
- Ослабление боли при плеврите в положении лежа на больном боку.
При осмотре врач может обнаружить характерные изменения в легких: ослабленное дыхание, хрипы, шум трения плевры.
Таким образом, сочетание боли внизу грудной клетки, повышенной температуры и затрудненного дыхания может свидетельствовать о воспалении легких или плевры
Гинекологические заболевания
Иногда боль в пояснице может быть связана с гинекологическими проблемами. Если при этом температура поднимается выше 37 градусов, это может указывать на воспаление придатков (аднексит) или слизистой оболочки матки (эндометрит). В этом случае у женщин также наблюдаются:
- Боли внизу живота.
- Нарушения менструального цикла.
- Выделения из половых путей.
Если вовремя не начать лечение острого воспаления, оно может распространиться на всю область малого таза и привести к пельвиоперитониту. В этом случае температура будет еще выше, а общее состояние женщины значительно ухудшится.
Диагностика
Для постановки точного диагноза врачу необходимы не только симптомы, но и результаты обследования. Если у пациента болит спина и повышена температура, ему могут назначить:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимический анализ крови (показатели воспаления, ревмопробы, антитела к инфекциям, функции почек).
- Специальные анализы мочи.
- Анализ мокроты, жидкости из плевральной полости, выделений из влагалища.
- Рентген позвоночника и легких.
- Магнитно-резонансную томографию.
- УЗИ почек и органов малого таза.
Результаты обследования помогут врачу определить причину боли в спине и повышения температуры, а затем назначить правильное лечение.