Содержание
- 1 Анатомия копчикового отдела
- 2 Симптомы ушиба
- 3 Первая помощь
- 4 Как лечить?
- 5 Лечение переломов и трещин
- 6 Осложнения после травмы
- 7 Профилактика
Ушиб копчика – это повреждение нижнего отдела позвоночника и мягких тканей соответствующей области. Такая травма может возникнуть при различных обстоятельствах: при падении на спину, неаккуратной езде на велосипеде, в результате ДТП, редко – при постоянных резких разворотах тела. В последнем случае источником боли часто служит защемление нерва, а не сам ушиб.
Ушиб копчика чаще наблюдается у детей и женщин. Первые получают травму вследствие большей подвижности по сравнению со взрослыми. Женщины же чаще падают на копчик, чем мужчины, потому как в основном предпочитают ходить в обуви на высоком каблуке.
Последствия такой травмы усугубляются давлением на копчиковый отдел со стороны окружающих его мышц и внешних факторов: жесткой мебели, тесной одежды.
Анатомия копчикового отдела
Копчик – самый нижний отдел позвоночника. Он представляет собой образование из 3–5 позвонков, сращенных в одну кость.
В копчиковом отделе не проходит спинной мозг, поэтому травмы копчика не так опасны, как других отделов. Однако через отверстия в позвонках проходят спинномозговые нервы, которые могут защемляться и доставлять травмированному человеку сильную боль.
Симптомы ушиба
Ушиб копчика сопровождается рядом симптомов, диагностировать которые часто можно самостоятельно. Иногда стоит делать ряд обследований, например, рентгенографию. Также установить характер травмы можно с помощью магнитно-резонансной томографии.
При повреждении копчика наблюдаются следующие симптомы:
- Боль в этой области, усиливающаяся в положении сидя или лежа на спине.
- Покраснение.
- Затруднения при ходьбе.
- Боль, распространяющаяся на мышцы ног.
- Гематома.
Часто травмированные люди не обращаются к врачу, считая ушиб копчика бытовой проблемой. При легких ушибах это оправданно, но в серьезных случаях может привести к постоянно испытываемому дискомфорту и осложнениям.
Какие симптомы характерны для легкого ушиба:
- Наблюдается в принципе не очень сильная боль копчикового отдела, но вместе с тем она становится сильнее в положении сидя или лежа.
- Боль может быть острой, ноющей, пульсирующей, стихающей или наоборот, возрастающей.
- В этом случае боль вызывается воспалением ушибленных мягких тканей, а не повреждением кости. Поэтому при таком диагнозе болевой синдром проходит самостоятельно в течение недели.
Часто сильный ушиб копчика сопровождается появлением гематомы (синяка). Следует обратить внимание на размер припухлости. Если синяк увеличивается в размерах и сильно болит при нажатии на него, скорее всего, в поврежденных тканях скопилась жидкость. Такую гематому следует подвергнуть вскрытию, чтобы избежать нагноения.
Если боль в копчиковом отделе распространяется на окружающие мышцы, чаще всего – мышцы бедер, это говорит о защемлении нервов.
Еще один диагностический симптом – кость меньше болит при частой ходьбе и других легких нагрузках. В этом случае стоит обратиться к неврологу, который выпишет вам направление на физиотерапевтические процедуры.
Если сильно болит копчик при ходьбе, то возможно повреждение кости. В таком случае прямая дорога в травмпункт.
Первая помощь
Часто ушиб копчика настолько сильно болит, что после падения у человека наступает болевой шок, и он не может двигаться самостоятельно. В этом случае главное не разминать поврежденную область.
Облегчить ощущение боли можно с помощью следующих мероприятий:
- Приложить холод к месту ушиба. Это стандартная процедура, которую, тем не менее, не все умеют делать правильно. Во-первых, нет необходимости держать холод постоянно – это может привести к сильному переохлаждению. Давайте ушибленному участку «передохнуть» 30–60 секунд, а после опять приложите холод на такое же время. Во-вторых, если прошло уже 10 минут после ушиба, то охлаждать поврежденное место бессмысленно – вы только можете повредить окружающие мягкие ткани. Сколько держать холодный компресс может определить только пострадавший.
- Примите позу с отсутствием давления на поврежденную область. Наиболее удобным считается положение лежа на боку или животе.
- Если травмированный человек не может передвигаться самостоятельно, следует немедленно обратиться к врачу. Транспортировка должна проходить в положении лежа, ни в коем случае не сидя.
Если у вас очень сильно болит в области копчика, то можете принять Анальгин или любое другое обезболивающее. Но ни в коем случае не употребляйте спиртного.
Квалифицированная первая помощь при падении может помочь пострадавшему избежать серьезных осложнений после ушиба, а также уменьшит болевой синдром и ускорит выздоровление.
Как лечить?
Тот, кто хоть раз столкнулся с такой травмой, задается вопросом, как лечить ушиб копчика. Как и при любой травме, существует ряд рекомендаций и противопоказаний к лечению. Но также нужно понимать, что лечение ушиба копчика, проводимое в домашних условиях, направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома. Поэтому больному в первую очередь рекомендуется меньше двигаться, по возможности больше лежать на животе или на боку.
В домашних условиях также нужно будет выполнять следующее:
- Во время сидения подкладывать что-нибудь мягкое, например, подушку.
- Первые два дня после травмы периодически охлаждать поврежденную область, чтобы избежать появления гематомы. После можно применять согревающие мази.
- Принимать обезболивающие препараты: Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен, Индометацин и другие.
Лечение ушиба копчика направлено в первую очередь на снятие боли в поврежденной области. Если у травмированного наблюдается гематома, лечить ее следует только после трех дней с момента ушиба.
Часто рассасывающие мази оказывают согревающее действие, что строго противопоказано в первые дни после травмы.
Если копчиковая кость болит несильно, можно делать обезболивающие компрессы из настоек полыни, лука, подорожника.
Во время лечения категорически не рекомендуется делать следующее:
- Принимать горячие ванны, делать горячие компрессы сразу после травмы.
- Сидеть на твердой мебели без мягкого сидения.
- Совершать прыжки, резкие повороты тела, заниматься спортом.
- Согревать место ушиба в течение первых двух-трех дней.
Легкие ушибы мягких тканей при таком лечении в домашних условиях проходят в течение недели.
Повреждение нервных окончаний требует назначения физиопроцедур, например, магнитотерапии. Курс лечения составляет от 10 до 20 дней, чаще всего – 2 недели.
Эффективность данных методов довольно высока, однако следует помнить, что не до конца залеченная травма такого рода обязательно может повторно дать о себе знать через несколько лет.
Как лечить ушиб копчика грамотно знает только врач, поэтому старайтесь не заниматься самолечением.
Возвращение симптомов через некоторое время может говорить о серьезном повреждении мягких тканей. Поэтому необходимо будет точно выяснить, что у вас за проблема.
Лечение переломов и трещин
Самый тяжелый случай – трещина или перелом копчика. Данные повреждения выявляются только с помощью рентгенограммы.
Чаще всего повреждения кости наблюдаются у женщин. Если женщина упала на копчик когда была на каблуках, велика вероятность получения трещины, что связано с особенностями строения таза и большой нагрузкой на нижний отдел позвоночника.
Трещина в копчике требует обязательного соблюдения постельного режима и приема медикаментозных средств. Рекомендуется делать обезболивающие компрессы, отказаться от ношения каблуков на некоторое время.
К сожалению, более действенные методы применить сложно ввиду малой доступности поврежденной области для лечения. Но витамины и минералы точно не помешают.
Самая опасная травма – перелом копчика при падении. Перелом бывает трех типов:
- Простой перелом без смещения обломков кости.
- Перелом со смещением.
- Перелом с вывихом.
В первом случае больному прописывается домашний режим, накладывается шина. Реабилитация может проходить в домашних условиях. При тщательном соблюдении рекомендаций врачей есть вероятность, что сломанная кость срастется.
Как правило, период лечения занимает около четырех недель. Определить, сколько времени нужно на реабилитацию, может только врач.
Если после периода реабилитации кости не хотят срастаться, копчик продолжает болеть, мягкие ткани вокруг него воспалены, прибегают к хирургическому вмешательству. Единственный плюс – операции по удалению копчика редко сопровождаются осложнениями.
После перелома копчика, неважно, сросся он самостоятельно или пришлось прибегнуть к операции, следует длительный период реабилитации. Как правило, он длится от двух недель до нескольких месяцев.
Во время восстановления рекомендуют делать массаж (можно проводить и в домашних условиях), выполнять лечебную физкультуру. Эти мероприятия помогут вернуть в тонус окружающие кость мышцы и сухожилия.
В некоторых случаях дополнительно назначаются иглорефлексотерапия, гирудотерапия, электроанальгезия, паравертебральная блокада.
Осложнения после травмы
В большинстве случаев ушиб копчика проходит без осложнений. Если же травма затронула кость или хрящ, может наблюдаться повышенное отложение солей в поврежденной области. Пациенты при этом жалуются на боли в копчиковом отделе после долгого пребывания в одной позе.
Иногда при серьезном повреждении наблюдаются проблемы дефекации, у женщин – тяжелые роды. В редких случаях возникают осложнения после операции по удалению копчика – абсцессы, кисты позвоночника, костные мозоли.
Часто после сильного ушиба копчика развивается кокцигодиния – постоянная боль в копчиковом отделе, сопровождающая проблемами в дефекации, ходьбе. Боль может распространяться на область промежности и бедер. Это комплексное заболевание, связанное с воспалением надкостницы (внешней оболочки кости) и невралгии нервных окончаний. Когцигодиния требует лечения под присмотром врача-невролога.
Лечение ушиба копчика с осложнениями должно проходить под постоянным наблюдением врача.
Профилактика
Хорошей профилактикой ушиба будет умение правильно падать. При потере равновесия никогда не следует падать на спину: намного правильнее будет перевернуться на спину, а еще лучше – сгруппироваться. Если вы часто страдаете от ушибов, потренируйте данный навык дома.
Нелишним будет прием биологически активных добавок с витамином D и кальцием, которые укрепляют костные и хрящевые ткани. Это не поможет вам избежать ушиба, зато послужит хорошей профилактикой некоторых осложнений.