Виды искривления позвоночника

Содержание

• 1 Понятие
• 2 Причины
  • 2.1 Внешние
  • 2.2 Внутренние
• 3 Виды
  • 3.1 Боковое
  • 3.2 Фронтальное

В связи с патологическим распространением малоподвижного образа жизни, болезни позвоночника стали всё чаще диагностироваться среди людей молодого и зрелого возраста. Остеохондроз в этом плане гораздо благоприятнее, так как течение легко поддаётся лечебным и профилактическим мероприятиям остеохондроза. Хуже, если у пациента при осмотре внезапно выявляется искривление позвоночника.

В отличие от остеохондроза, людей крайне редко беспокоит изменение правильности собственной осанки. Это позволяет болезни беспрепятственно развиваться незаметно для больного, поэтому патологические признаки нередко обнаруживаются в запущенном состоянии. Хотя знание механизмов и причин возникновения болезни всегда позволяет предотвратить её развитие или прогрессирование.

Особенность патологии в том, что к её развитию приводит сочетание сразу нескольких факторов, которые создают условия для искривления позвоночника. Вместе они не только приводят к патологическому смещению позвонков, но и обеспечивают их фиксацию в таком положении. Поэтому изменения осанки могут быть как в боковой, так и в прямой плоскости – в зависимости от комбинации причин деформации.

Понятие

Что же такое искривление позвоночника? На самом деле организм человека ежедневно сталкивается с этим состоянием, совершенно не замечая его. Физиологическое изменение осанки регулярно происходит во время любого положения тела – стоя, сидя или лёжа. Мышцы спины немного расслабляются, позволяя человеку принять более удобную позу.

Во время же патологических изменений изменение осанки становится стойким – мускулы лишь приспосабливаются к искривлённому положению позвонков. Поэтому подобное состояние называется «сколиотическая болезнь» – оно объединяет сразу несколько вариантов болезни. Все они характеризуются следующими признаками:

• Внешним изменением симметричности спины – плечи находятся не на одном уровне, лопатки удалены от позвоночника на разное расстояние. Небольшой сколиоз может быть даже незаметен, если не выполнять специальные пробы на его выявление.
• Изменением физиологических изгибов спины, которые в норме характерны для каждого отдела позвоночника. Причём может наблюдаться их сглаживание или усиление, а также боковое искривление.
• Асимметричным развитием мускулов левой и правой половины туловища или конечностей. Это связано с неравномерным распределением нагрузки, которое возникает вследствие искривлённого положения позвоночника.

Сколиотическая болезнь чаще поражает людей ещё в детстве, но основные её проявления и осложнения развиваются лишь в молодом или зрелом возрасте.

Причины

В норме стойкого изменения осанки не происходит благодаря целому ряду защитных механизмов, которые удерживают позвоночник человека в вертикальном положении. Они включают в себя следующие элементы, предотвращающие формирование у человека сколиоза:

• Позвоночник имеет физиологические изгибы – лордозы и кифозы, позволяющие лучше распределять нагрузку. При движениях они играют роль большой пружины, смягчающей любые отклонения.
• Межпозвоночные диски и связки также играют роль амортизаторов, которые ещё и удерживают позвоночный столб в нормальном положении. Но их задача – только обеспечивать упругость, которая под воздействием постоянного давления постепенно бы снижалась.
• Поэтому динамическую поддержку обеспечивают мышцы, причём не только окружающие позвоночник. Его прямота также обеспечивается одновременной работой мускулов брюшного пресса, грудной клетки и нижних конечностей.

Причины искривления позвоночника вытекают из нарушения этих процессов, так как поражение одного звена организм ещё может компенсировать, но вот сразу всех – неспособен.

Внешние

Чтобы деформация приобрела постоянный характер, её возникновение необходимо спровоцировать. Внешнее воздействие должно иметь стойкий и регулярно повторяющийся характер, чтобы организм привык к патологическим изменениям. В основе таких факторов практически всегда лежит неправильная нагрузка на мышцы спины:

• В первую очередь негативное влияние оказывает неправильная поза во время учёбы, работы и даже отдыха. Она приводит к чрезмерному растяжению одних мышц и сокращению других, что постепенно формирует в наиболее слабом участке искривление.
• Также негативно влияют на осанку однообразные физические нагрузки, особенно связанные с длительным переносом тяжести. Если нагрузка регулярно переносится на одну половину туловища, то постепенно и позвоночник может искривиться в целях адаптации.
• Как ни странно, но обувь также может стать одним из факторов развития сколиоза. Если она подобрана неправильно, то происходит существенное изменение походки, которое сразу отражается на нарушении осанки.

Предотвращение воздействия этих причин имеет максимальное значение в детском возрасте, когда в организме ещё не завершились процесса роста и развития.

Внутренние

Если внешнее воздействие на позвоночный столб является реализующим фактором, то существуют и предрасполагающие причины искривления. Они обусловливают появление каких-либо изменений в тканях, которые снижают их устойчивость к деформациям. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

• Самой распространённой причиной является нарушение тонуса мышц, которые поддерживают позвоночник. Чаще оно имеет приобретённый характер – вследствие слабой тренированности, что приводит к низкому объёму мышечной массы. Слабые мускулы плохо удерживают позвонки, поэтому они легко искривляются при длительном внешнем воздействии.
• Врождённые аномалии элементов позвоночного столба (костей, связок, дисков) также нередко проявляются деформациями. При этом в каком-то отделе имеется «слабое звено», которое не способно выдержать даже обычные повседневные нагрузки.
• Любые обменные заболевания (эндокринные нарушения, дефицит кальция и витамина D), приводящие к задержке роста и развития скелета. Кости и окружающие структуры сразу формируются ослабленные, что определяет их подверженность искривлениям.

Эти состояния обычно протекают незаметно, поэтому крайне важно не допустить их развития или обеспечить их своевременное лечение.

Виды

В норме позвоночный столб у человека обладает полным объёмом движений, что определяет самый разнообразный механизм деформаций. Но наиболее распространено боковое смещение, что связано с неравномерным распределением нагрузки между симметричными мышцами левой и правой стороны. Оно происходит следующим образом:

• При любом ослаблении какого-то позвонка, участка связки или мышцы сразу же изменяется равновесие. Оно позволяет удерживать все структуры в правильном положении с необходимыми физиологическими изгибами.
• Происходит рефлекторное раздражение соседних мускулов, пытающихся быстро вернуть равновесие за счёт собственной силы.
• Но и соседние позвонки немного смещаются, чтобы поймать тот самый центр тяжести – как человек, стоящий на одной ноге.
• Если патологическое воздействие продолжается или повторяется, то организм постепенно привыкает к изменениям.
• В позвонках, мышцах и связках происходят необратимые процессы, которые приводят к появлению стойкого искривления.

Незначительный боковой сколиоз наблюдается у многих подростков, но в этом возрасте его можно легко устранить с помощью лечебной физкультуры.

Боковое

Так как позвоночник при взгляде спереди или сзади имеет прямолинейное направление, то подобные нарушения приводят к его отклонению в стороны. Они могут наблюдаться в любом его отделе, но чаще всего развиваются в соединении поясничного и грудного сегмента. Именно там теряется поддерживающее действие рёбер, и возрастает подвижность вместе с нагрузкой. При этом выделяются следующие виды искривления позвоночника:

• Начальный вариант – это C-образный сколиоз, встречающийся у большинства пациентов. Он обусловлен формированием дуги искривления, которая направлена лишь в одну сторону. При этом она может иметь значительную величину, захватывая практически всю спину.
• Затем болезнь прогрессирует в S-образный сколиоз, который характеризуется возникновением второй – компенсаторной дуги искривления. Развиваются стойкие и необратимые изменения не только в позвоночнике, но и в грудной клетке. Возникают множественные подвывихи позвонков, из-за чего туловище немного разворачивается в сторону.
• Финал патологии – это Z-образный сколиоз, когда на фоне деформации позвоночный столб ещё и утрачивает плавность своих изгибов. Мышцы и связки больше не способны удерживать искривлённые позвонки, поэтому происходят их резкие отклонения в сторону.

Боковое искривление позвоночника является серьёзной патологией, без своевременной помощи довольно быстро развиваются осложнения со стороны внутренних органов.

Фронтальное

Другой вариант – когда происходят изменения физиологических изгибов позвоночного столба. Выделяются следующие виды искривлений в зависимости от локализации и механизма:

• Чаще наблюдается их сглаживание, захватывающее одновременно поясничный и грудной отдел. Такие проявления характерны для остеохондроза, который не только вызывает изменения в самих позвонках, но и серьёзно ослабляет окружающие их мышцы и связки.
• При некоторых врождённых заболеваниях (миодистрофиях) наблюдается резкое усиление поясничного лордоза, связанное с локальным нарушением работы мускулов.
• Плохая тренированность мышц спины обычно проявляется усилением грудного кифоза, что нередко наблюдается у худых и высоких подростков. Особенно заметно у них такое искривление в положении сидя.

Подобные варианты искривлений редко прогрессируют, поэтому обычно остаются незамеченными даже врачами. Если они имеют функциональный характер, то их можно легко устранить с помощью регулярных физических упражнений, позволяющих укрепить мускулы спины.