Нередко можно встретить людей, которых беспокоят боли в суставах пальцев рук. Порой это представляет собой серьезную проблему, поскольку мешает выполнять не только профессиональные обязанности, но и повседневные действия. Поэтому, обращаясь к врачу, пациенты прежде всего ищут помощи в устранении неприятных симптомов и нормализации движений в кисти.
Причины
Чтобы понимать как вести себя при той или иной патологии, необходимо иметь представление о ее происхождении. Нельзя начинать лечение, не зная причины заболевания. Воспалительные изменения в суставах рук могут провоцироваться многими факторами, из которых наиболее распространены следующие:
- Артриты (инфекционный, ревматоидный, подагрический, ревматический, псориатический, при красной волчанке и др.).
- Деформирующий остеоартроз.
- Травматические повреждения.
Как видим, причиной для суставного поражения могут стать не только локальные факторы, но и общие нарушения в организме, которые касаются обменно-метаболических и иммунных процессов. Это необходимо обязательно учитывать при последующем лечении.
Для выяснения происхождения изменений в суставах рук пациенту необходимо пройти врачебный осмотр и дополнительное обследование.
Симптомы
Одним из компонентов терапии суставных болезней является воздействие на симптомы заболевания. Поэтому следует подробнее остановиться на клинических проявлениях патологии. Сначала проводится изучение жалоб пациента.
При этом врач активно выявляет признаки болезни, ведь пациент указывает лишь на те из них, которые его беспокоят более всего. А для диагностики важна каждая деталь – это позволит сформировать полное представление о суставной патологии.
Артриты
Наиболее распространенной причиной проблем с суставами кисти являются артриты. Их природа достаточно разнообразна. Но, несмотря на это, воспаление суставов пальцев рук всегда протекает с местными симптомами, к которым относят следующие:
- Болевые ощущения в суставах пальцев рук.
- Припухлость сустава.
- Покраснение над ним.
- Повышение кожной температуры.
- Нарушение суставной функции.
Выраженность симптомов зависит от активности воспалительного процесса и его распространенности. Если поражено несколько суставных групп, то говорят о полиартрите. Чаще всего это наблюдается при обменных и системных заболеваниях.
В свою очередь, они будут иметь свои характерные черты. Например, в случае ревматоидного артрита, при котором наиболее распространено поражение кистей, наблюдаются следующие признаки:
- Симметричность поражения.
- Утренняя скованность (более часа).
- Ревматоидные узелки.
- Специфические деформации: в виде шеи лебедя, плавников моржа, бутоньерки.
- Тугоподвижность суставов.
Кроме того, могут поражаться и другие органы: легкие, почки, сердце. При высокой активности процесса пациенты получают группу инвалидности.
При выявлении артритов нельзя медлить с лечебными мероприятиями, поскольку воспаление часто переходит в хроническую форму, которая хуже поддается терапии.
Деформирующий остеоартроз
Хотя остеоартроз и называют дегенеративно-дистрофическим заболеванием, но и при нем есть место воспалению суставов. Именно с этим зачастую связаны обострения патологии и изменение клинической симптоматики. Как правило, артроз суставов кисти протекает с такими признаками:
- Боли, связанные с нагрузкой и уменьшающиеся в покое.
- Ощущение хруста и трения в суставах.
- Скованность в кистях длительностью до получаса.
- Деформации суставов.
- Узелки Гебердена и Бушара – над межфаланговыми и пястно-фаланговыми суставами соответственно.
Если присоединяется воспаление синовиальной оболочки, то болевые ощущения становятся постоянными, можно заметить нерезкие локальные признаки артрита.
Травматические повреждения
Симптомы поражения суставов кисти могут появиться и в результате травм. Тогда пациенты могут указать на время их возникновения и связь с воздействием механического фактора.
Сразу после этого может развиться асептическое воспаление, как ответ на повреждение тканей. Его признаки не отличаются от таковых при других заболеваниях, с той лишь разницей, что могут отмечаться ссадины, кровоподтеки и другие проявления травмы.
При вывихе пальца он имеет неестественное положение, а движения в нем невозможны. Переломы сопровождаются разлитой болью и ограничением подвижности.
Лечение необходимо проводить в ранние сроки после травмы – в противном случае восстановительные мероприятия будут более длительными.
Лечение
Лечить воспаление суставов пальцев рук нужно комплексно, учитывая причины, механизм развития и симптомы заболевания. Как правило, используют консервативные методики, которые обладают взаимодополняющим эффектом. Но бывают и случаи, когда приходится проводить оперативное вмешательство. Все зависит от клинической ситуации.
Медикаментозная терапия
В основном лечение суставной патологии начинают с применения медикаментозных препаратов. Они имеют широкий спектр положительного воздействия на воспаленные ткани, благодаря чему снимаются боли и отечность, улучшается функция пораженных суставов. Для этого рекомендуют использовать такие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Ксефокам).
- Антибиотики (Цефаксон, Аугментин).
- Хондропротекторы (Румалон, Дона).
- Глюкокортикоиды (Дипроспан, Кеналог).
- Препараты кальция (Кальцемин).
Если патологический процесс сильно выражен, могут применяться инъекции гормонов непосредственно в полость сустава. При ревматоидном артрите или красной волчанке используются препараты аналогичного действия в виде таблеток (Метипред). Кроме того, в таких случаях показаны цитостатики (Метотрексат), которые подавляют аутоиммунное воспаление в тканях.
Не стоит забывать и о лекарствах местного действия, которые широко применяют и в домашних условиях. Снять воспаление помогают мази с противовоспалительными средствами (Долобене, Диклак), примочки с препаратом Димексид.
Медикаменты для лечения суставной патологии должны использоваться лишь по назначению врача. Самостоятельное изменение дозы или курса приема может негативно сказаться на эффективности терапии.
Физиотерапия
Чтобы усилить действие лекарственных препаратов, рекомендуют воспользоваться возможностями физических методов. Они оказывают дополнительное действие на пораженные ткани, способствуя улучшению метаболизма в них и устранению патологических изменений. При заболеваниях суставов рекомендуют следующие методики:
- Электрофорез.
- УВЧ-терапия.
- Лазерное лечение.
- Магнитотерапия.
- Парафинотерапия.
- Санаторно-курортное лечение.
Какие процедуры станут оптимальными для конкретного пациента, решит лечащий врач совместно с физиотерапевтом. Чтобы получить максимальный результат, следует пройти полный курс назначенного лечения.
Лечебная гимнастика и массаж
Терапию любых заболеваний опорно-двигательного аппарата сложно представить без лечебной физкультуры. Это касается и воспалительной патологии суставов кистей. Чтобы устранить нарушения в тканях и восстановить подвижность, необходимо регулярно выполнять упражнения.
Они разрабатываются индивидуально для каждого, чтобы учесть особенности заболевания и организма пациента. Занятия сначала проводятся под контролем инструктора или врача лечебной физкультуры, а в дальнейшем упражнения вполне можно выполнять и дома.
Разрабатывать суставы помогает и массаж, который обеспечивает улучшение кровотока в пораженных зонах и расслабление мускулатуры. Пациенты могут выполнять некоторые его элементы самостоятельно.
Лечебная физкультура является незаменимым средством реабилитации после травматических повреждений и операций на суставах.
Операция
Хирургическое вмешательство показано при различных травмах в области кисти, гемартрозах. В последнем случае проводят извлечение крови из пораженного сустава, что положительно сказывается на его функции и предотвращает развитие внутренних спаек.
Если произошел разрыв связок, сухожилий или мышц, то проводят их сшивание, а в случае тяжелых переломов рассматривается вопрос об использовании техник остеосинтеза для фиксации костных структур. После операции может потребоваться иммобилизация кисти с помощью гипса.
Чтобы правильно сформировать лечебную тактику при заболеваниях суставов кисти, необходимо установить причины патологии и определить характерную симптоматику.
После установления диагноза станет ясно, какие мероприятия проводить в дальнейшем. Следует также помнить, что наилучших результатов можно ожидать при своевременной и адекватной терапии, назначенной квалифицированным врачом.