Жжение в пояснице: причины

Содержание

• 1 Причины и механизмы
• 2 Симптомы
  • 2.1 Вертеброгенная патология
  • 2.2 Заболевания почек
  • 2.3 Патология легких и плевры
  • 2.4 Болезни пищеварительной системы
  • 2.5 Гинекологические проблемы
  • 2.6 Опоясывающий герпес

Очень часто пациенты приходят к врачу, жалуясь на определенные проблемы со спиной. Это становится реальностью для представителей различных возрастных и социальных групп – болезни не щадят никого. Развиваясь остро или хронически, патологические процессы, так или иначе, заставляют обратить на себя внимание и искать способы для восстановления здоровья. Боль и жжение в спине становятся невольными спутниками, от которых каждый желает поскорее избавиться. Но прежде чем планировать лечебные мероприятия, нужно установить диагноз, определив, почему возникают неприятные ощущения.

Причины и механизмы

Происхождение болевых ощущений в области спины очень разнообразно. Невозможно выделить какую-то одну причину, ведь в повседневной жизни организм человека подвергается воздействию множества неблагоприятных факторов. Они имеют как внешний, так и внутренний характер, способствуют развитию не только локальных, но и системных нарушений.

Боли в спине (дорсалгия) часто обусловлены вертеброгенными причинами. Заболевания позвоночника приводят к мышечному спазму и сдавлению нервных корешков, что и ощущается в виде жжения. Это возможно при таких патологических состояниях:

• Остеохондрозе.
• Межпозвонковых грыжах.
• Спондилоартрозе.
• Стенозе позвоночного канала.
• Искривлениях: сколиозе, кифозе или лордозе.
• Травмах.
• Опухолях.

Раздражение нервных волокон и окончаний также становится причиной зуда – тягостного ощущения, имеющего общие с болью патофизиологические механизмы. Наряду со жжением в области спины, он доставляет немало неприятностей пациентам с заболеваниями позвоночного столба.

Вертеброгенные нарушения становятся наиболее распространенным фактором возникновения боли в спине. Поэтому в первую очередь нужно проверить состояние позвоночника.

Но дорсалгия может иметь совершенно иной источник. Нередко боль приобретает отраженный характер, распространяясь из внутренних органов в определенные участки кожи по типу висцеро-кутанного рефлекса (зоны Захарьина-Геда). Поэтому жжение в спине может возникнуть и в следующих случаях:

• Заболевания почек.
• Патология легких и плевры.
• Болезни пищеварительной системы.
• Гинекологические проблемы.

Патология периферических нервов тесно связана с проблемами в опорно-двигательной системе. Например, межреберная невралгия довольно часто выявляется у пациентов с остеохондрозом и дисковыми грыжами. Но порой это обусловлено другими механизмами. Метаболическая природа плекситов, моно- и полиневритов связана с болезнями эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз), различными интоксикациями, авитаминозами, инфекционными (опоясывающий герпес) или онкологическими заболеваниями.

Кроме того, женщин часто беспокоят боли в пояснице во время беременности, что связано с возрастающей нагрузкой на позвоночник и гормональными сдвигами. Повышение уровня эстрогенов в организме также становится причиной зуда беременных.

Чтобы узнать, почему появляется жжение в области спины, необходимо обратиться к врачу. А специалист скажет, какие мероприятия следует провести.

Симптомы

Опрашивая пациента, врач прежде всего оценивает характер жалоб. Они же являются субъективными симптомами патологии. А объективные признаки устанавливаются на основании клинического осмотра.

Основным проявлением заболеваний позвоночника и внутренних органов считается боль в спине. Она является универсальным сигналом о неполадках в организме, но у каждого пациента обладает определенными особенностями, поэтому и требует детального рассмотрения. Характерные черты боли таковы:

1. Клиническая форма: острая или хроническая.
2. Субъективное ощущение: колющая, тянущая, жгучая, стреляющая, ноющая.
3. Локализация: в области грудного или поясничного отдела позвоночника, в подреберье или боль в боку.
4. Распространенность: локальная или иррадиирующая в грудную клетку, живот, нижние конечности.
5. Интенсивность: от легкой до выраженной.
6. Связь с внешними факторами: усиливается при движениях туловищем, глубоком дыхании, кашле и др.

При некоторых состояниях присоединяются другие расстройства чувствительности, среди которых следует отметить зуд. Вообще, сопутствующие симптомы имеют не меньшее, а иногда и определяющее значение в клинической картине заболеваний, позволяя поставить верный диагноз.

Вертеброгенная патология

Дорсалгия часто обусловлена травматическими, воспалительными дегенеративно-дистрофическими или другими изменениями в структурах позвоночного столба. При остеохондрозе, как наиболее распространенном заболевании осевого скелета, наблюдают изменения в хрящевых дисках, суставах, периферических нервах, связках и мышцах спины, что является причиной боли и отражается на физической активности пациента. Появляются симптомы радикулопатии:

• Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
• Снижение кожной чувствительности.
• Изменение выраженности сухожильных рефлексов.
• Снижение мышечной силы.

Иногда в структуру сенсорных расстройств входит зуд, который может быть легким или становиться практически нестерпимым. Если горит спина из-за проблем с позвоночником, то при осмотре и пальпации можно заметить мышечное напряжение, болезненность паравертебральных точек, сглаженность физиологических изгибов. Движения туловищем резко ограничены, при поражении поясницы затруднена ходьба.

Жжение в позвоночнике становится частым симптомом остеохондроза или других заболеваний осевого скелета.

Заболевания почек

Если горит поясница, то нужно рассмотреть возможность патологии выделительной системы: пиело- или гломерулонефритов, мочекаменной болезни. Воспаление почек или появление конкрементов становится причиной довольно характерной клинической картины. Она состоит из следующих симптомов:

• Боли в поясничной области.
• Дизурические расстройства: рези, жжение, зуд при мочеиспускании.
• Изменение характера мочи: мутность, кровянистый оттенок, уменьшение или увеличение количества.

При пиелонефритах повышается температура тела, а гломерулонефрит имеет проявления в виде отеков и артериальной гипертензии. Мочекаменная болезнь часто характеризуется признаками почечной колики, когда камни препятствуют нормальной уродинамике.

Исходом различных хронических заболеваний становится почечная недостаточность, при которой существенно страдает функция органа. Это проявляется отеками, кожным зудом, анемией, а также нарушениями в других системах организма.

Патология легких и плевры

Жжение в спине может появиться у пациентов с заболеваниями дыхательной системы. Прежде всего речь идет о крупозных пневмониях и плевритах. При этом боли в области грудного отдела сопровождаются другими признаками воспалительных изменений:

• Сухим или влажным кашлем.
• Появлением мокроты: гнойной, со ржавым оттенком.
• Одышкой.
• Повышением температуры.

Характерной особенностью плеврита является ослабление боли в положении пациента лежа на стороне поражения. При аускультации и перкуссии определяют хрипы, ослабление дыхания, притупление звука над очагом воспаления.

Заболевания легких и плевры нередко проявляются болевыми ощущениями в нижних отделах грудной клетки, которые распространяются в спину.

Болезни пищеварительной системы

Отраженный болевой синдром – характерный спутник патологии различных отделов пищеварительной системы. Жжение в спине может возникнуть при язвенной болезни, панкреатите, холецистите или колите. Практически при каждом заболевании будут присутствовать явления диспепсии:

• Снижение аппетита.
• Тошнота.
• Рвота.
• Метеоризм.
• Нарушения стула.

Они имеют явную связь с приемом пищи и определенными диетическими погрешностями. Калькулезный холецистит можно предположить по характерным признакам нарушения оттока желчи: желтухе, осветлению кала, кожному зуду. Последний наблюдается в различных участках тела, в том числе и на спине.

Гинекологические проблемы

Если горит поясница, то нельзя исключать и заболевания женской половой сферы. Как правило, следует думать о воспалительной патологии (аднекситах, эндометритах), но боли могут возникать и при внематочной беременности, самопроизвольном аборте или апоплексии яичника. Они часто отдают в низ живота и сопровождаются следующими признаками:

• Нарушения менструального цикла.
• Выделения из половых путей.
• Лихорадка.

Воспалительные процессы могут привести к распространению инфекции на брюшину и развитию перитонита, а острая акушерская патология нередко сопровождается внутренним кровотечением.

Если у женщины появилось жжение в пояснице, то диагностический поиск обязательно должен включать гинекологическую и акушерскую патологию.

Опоясывающий герпес

Жгучие боли и зуд в области грудной клетки являются частыми признаками герпетического поражения межреберных нервов. Это состояние относится к инфекционной патологии, а значит, характеризуется контагиозностью (заразностью). Вирус длительное время может находиться в спящем состоянии в нервных ганглиях, а при снижении общей реактивности организма (переохлаждении, стрессах) запускает развитие болезни.

Сначала кожные проявления отсутствуют, но в определенный момент появляется покраснение, на фоне которого возникают пузырьки, заполненные прозрачным содержимым (везикулы). При расчесывании они лопаются, обнажая под собой эрозивную поверхность, которая со временем заживает с образованием корочки.

После клинического обследования врач назначает процедуры дополнительной диагностики, перечень которых будет зависеть от предполагаемой патологии. Получив результаты исследований, он формирует соответствующую лечебную программу для каждого пациента.