Содержание
- 1 Как лечиться?
- 2 Необходимость диеты
- 3 Особенности питания
- 4 Шестой стол
- 4.1 Рекомендованные продукты
- 4.2 Разрешена хурма или нет?
- 4.3 Что запрещено?
- 4.4 Запрет на виноград
Подагрой называется болезнь суставов (чаще на ногах), которая проявляется в результате нарушения обмена веществ. Чаще поражает мужчин после 40, чем женщин.
Как лечиться?
После постановления диагноза врач назначает лечение, которое снижает уровень солей мочевой кислоты, а также предотвращает приступы.
Лечение проводит ревматолог совместно с терапевтом. При подагрическом артрите на ногах назначают:
- Медикаменты, которые снижают уровень уратов.
- Противовоспалительные, обезболивающие средства.
- В некоторых случаях необходимо аппаратное лечение.
- Не пренебрегают народными средствами.
Но самое главное – это питание при подагре. Дело в том, что если продолжать кушать продукты, которые провоцируют дополнительную выработку мочевой кислоты, то все лечение пойдет насмарку.
К сожалению, современное лечение не позволяет полностью избавиться от болезни. Оно лишь приостанавливает развитие хронической формы, а также притупляет боль при обострении.
Необходимость диеты
Основная причина подагры – наличие в организме большого количества мочевой кислоты, которая не успевает выводиться. Ее излишки в виде солей откладываются в ткань сустава.
Мочевую кислоту производит печень из пуриновых оснований. Из нее кислота попадает в ЖКТ, всасывается в кровь, а уж потом только выводится из организма с мочой. Если произойдет сбой на каком-либо этапе, то у человека в организме останется определенное количество мочевой кислоты. Она постепенно будет накапливаться, а уж потом отложится в качестве урата натрия в суставах.
Причины скопления в организме мочевой кислоты:
- Проблемы в работе печени. Нездоровый орган не способен переработать большое количество пуринов.
- Пуриновая еда, употребляемая в больших порциях, может пагубно повлиять, даже если у человека здоровая печень. Орган просто не справится с таким количеством веществ.
- Маленький процент мочевой кислоты является синтезом глутамина и гликокола.
Лечение подагрического артрита обязательно сопровождается диетой.
Мочевая кислота является продуктом переработки пуриновых оснований. Поэтому, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, одного лишь лечения препаратами будет недостаточно. Необходимо из своего рациона исключить еду, в которой содержаться очень много пуринов.
Если человек знает, что у него есть наследственная предрасположенность к подагре, он имеет возможность избежать развития заболевания. Для этого нужно стараться соблюдать диету, которую назначают при подагре.
Особенности питания
Больному, у которого обнаружена подагра, обязательно назначается диета. Причем еда в периоды обострения сильно ограничена – необходимо питание, которое будет способствовать ощелачиванию мочи, тем самым помогая организму выводить пурины.
Какие существуют правила:
- Создавать для себя разгрузочные дни. В это время можно фрукты, овощи (нельзя виноград), молочные продукты. Такое питание желательно устраивать раз в 3–4 дня.
- За день выпивать до 3 л воды (включая чай, компот и т. д.). Обязательно выпейте воды за 1 час до того, как сядете кушать.
- Питание дробное. То есть, лучше чаще садиться за стол, но уменьшить порции.
- Полностью откажитесь от алкогольных напитков.
Соблюдение этих правил поможет также наладить ЖКТ, снизить вес.
Что должно входить в суточное меню диеты при подагре:
| Протеины | Максимум 90 г |
| Жиры | 90 г |
| Углеводы | 400 г. |
| Калорийность | Не больше 2900 ккал |
Когда болезнь обостряется, диета становится более строгой. Есть также ограничения по количеству съедаемых за день продуктов.
Шестой стол
Классическая диета при подагре (стол №6) подразумевает под собой меню, в которое входят лишь продукты с минимальным количеством пуринов или без них. Это позволяет уменьшить их поступление в организм, тем самым снизив производство мочевой кислоты.
Принципы, на которых основано диетическое питание:
- Насыщается организм в первую очередь продуктами с малой концентрацией веществ, из которых производится мочевая кислота. Именно поэтому акцентируется внимание на крупах, молочных продуктах.
- Водный режим. Если отсутствуют противопоказания (например, мочекаменная болезнь), то за сутки желательно выпить как можно больше воды. Ведь мочевая кислота организмом выводится именно с мочой.
Диета при подагре также провоцирует снижение веса, тем самым благоприятно влияя на работу всего организма.
Стол №6 рекомендуется многим, а не одним лишь больным подагрическим артритом.
Рекомендованные продукты
Правильное питание при подагре – путь если не к выздоровлению, то к облегчению протекания заболевания точно. Именно поэтому врачи рекомендуют кушать только разрешенные (то есть, с малым количеством пуринов) продукты, полностью исключив еду, богатую этими основаниями.
Список продуктов, составляющих основу диеты при подагре:
| Что разрешено вне обострения | Примечания | Как можно приготовить |
| Овощи | Картофель, свекла, баклажаны, кабачки, морковь, перец сладкий, помидоры, огурцы, тыква.
Суточная порция овощей должна составлять меньше 1500 г. Салата из овощей можно съесть лишь 1 порцию. |
Можно кушать вареными или приготовленными на пару. Если вы захотите сделать салат, то заправляйте его маслом или сметаной (майонез запрещен). |
| Фрукты, ягоды | Земляника, вишни, яблоки, груши, сливы и т. д. (нельзя виноград). Не стоит пренебрегать орехами, сухофруктами (исключается изюм).
Фрукты в сыром виде можно съесть до 1,5 кг за день, компота – до 2 л |
Сырые, отварные, в качестве варенья. Вы можете приготовить компот или отвар, но только не добавляйте в него сахар.
Запрещен виноград в компоте, и варенье из него. |
| Сладости | Можно варенье и мед, сахар, меренги, пастилу, конфеты (без шоколада) и мармелад. Но все в малом количестве. | Варенье не должно быть очень сладким. |
| Мясо, птица | Говядина, индейка, кролик, курица.
Употреблять мясо можно не чаще, чем 3 раза/неделя. Причем 1 порция приблизительно 150 г. |
Только отварное мясо. Нельзя бульон из него.
Начинка делается из отварной грудинки. |
| Рыба, морепродукты | До 3 раз/неделя можно кушать рыбу из нежирных сортов (165 г).
В таком же количестве разрешаются морепродукты: раки, моллюски, креветки, кальмары, |
Рыба должна быть только отварная. Запрещено использовать бульон. |
| Напитки | Зеленый чай, напиток, в основе которого будет цикорий.
Кисель, сок натуральный, квас, компот, морс, вода щелочная. За сутки нужно выпить минимум 2,5 л жидкости. |
Черный чай должен быть некрепким, обязательно добавление лимона либо молока. |
| Молочная продукция | Кефир и йогурт (нежирные). Молоко, разбавленное водой (за сутки не больше 1 л). Творог обезжиренный, сыр, сметана. | Можно приготовить молочный суп. |
| Масло | Оливковое, подсолнечное, сливочное |
Что можно есть при подагре? Диета, рекомендованная врачом, многим покажется специальной для похудения. В определенной степени так оно и есть, потому что из рациона приходится убрать много калорийных продуктов, исключается жареная пища. Но это не значит, что вы должны сидеть только лишь на крупах и овощах, изредка позволяя себе мясо или рыбу.
Список разрешенных продуктов при подагре:
- Хлебобулочные изделия. Разрешается пшеничный хлеб, ржаной, белый, с отрубями, выпечка. Нельзя злоупотреблять.
- Супы должны быть нежирными, вегетарианскими.
- Если нет больших проблем с лишним весом, то не запрещаются макароны.
- Не запрещаются такие специи, как укроп, петрушка, лавровый лист (щавель нельзя), лимонная кислота, ванилин. Можете приготовить неострый соус.
Употребление пуриновых продуктов приведет к появлению болезненного приступа, к обострению подагры. Именно поэтому необходимо прислушаться к рекомендациям лечащего врача по диете при подагре.
В день здоровому человеку рекомендуется приблизительно 800 мг пуринов, а вот больному с подагрой разрешено 150 мг максимум.
Разрешена хурма или нет?
Все врачи единогласно настаивают на том, что при подагрическом артрите необходимо исключить виноград и все его производные. Но дать однозначный ответ, можно ли хурму, не могут.
В хурме содержится много витаминов, причем 61% из них – витамин C, каротин. Также она богата на минералы, глюкозу, фруктозу.
Хурма полезна при многих заболеваниях. Но вместе с тем, она нежелательна при ожирении, сахарном диабете, если частые запоры, атония кишечника или спайки в брюшине.
Прежде чем разрешить хурму или запретить, врач обращает внимание на сопутствующие диагнозы больного. В некоторых случаях она вместо пользы нанесет сильный вред.
Что запрещено?
Диета при подагре не такая уж и сложная, как многим кажется. На самом деле большинство продуктов можно кушать, вот только еда будет немного непривычной. Да и от некоторых любимых блюд придется отказаться. Например, строгий запрет на майонез, виноград. Также запрещен зеленый борщ, потому что в него добавляют щавель.
Что нельзя есть при подагре на ногах:
| Бульоны | Запрещено готовить на рыбном или же на мясном бульоне. |
| Фрукты | Виноград, малина, инжир, клюква. |
| Бобовые | Чечевица, горох и фасоль, бобы. |
| Соусы, приправы | Нельзя делать острые соусы на бульоне. Запрещен также перец, майонез, горчица, хрен. |
| Зелень | Ревень, щавель, спаржа, капуста (любой сорт), салат, шпинат. |
| Жиры | Свиной, бараний, говяжий. |
Запрещенные продукты:
- Острые закуски.
- Жирное мясо.
- Любая рыба, кроме отварной.
- Соленья, маринады.
- Копчености, консервы.
- Субпродукты.
- Кофе, какао.
- Алкоголь (даже слабоалкогольные напитки).
- Крепкий чай.
Многие другие продукты разрешено есть, но в строго ограниченном количестве.
Запрет на виноград
Когда врач назначает лечение подагры на ногах, он обязательно советует соблюдать диету. Но при этом уточняет, что нужно забыть про виноград и его производные.
Виноград содержит витамины PP, C, K, P и витамины класса B. Также в нем присутствует провитамин A, фолиева кислота. Но, несмотря на богатство витаминов, виноград запрещен. Связано это с тем, что часто подагра вызывает почечную недостаточность, мочекаменную болезнь. Особенно часто болезнь встречается у больных сахарным диабетом, страдающих ожирением. Ягода же содержит глюкозу, а также является сильным мочегонным средством, что собственно и относят к противопоказаниям.
Вылечить полностью болезнь не удается. Но при помощи диеты и других методов лечения можно облегчить себе жизнь. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача.
