Содержание
- 1 Хрящевая ткань
- 1.1 Причины повреждения
- 2 Дона
- 2.1 Преимущества
- 2.2 Показания
- 2.3 Противопоказания
- 2.4 Особенности использования
Своей способностью двигаться человек обязан многочисленным суставам, образованным костями скелета. Однако кости – далеко не единственная их составляющая. Каждый сустав представляет собой довольно сложное образование, защищенное от внешнего воздействия особой суставной сумкой, заполненной синовиальной жидкостью, являющейся своеобразной смазкой для поверхностей. А сами поверхности костей имеют специальное покрытие — гиалиновый хрящ. Именно этот хрящ выполняет основную роль амортизатора для суставов и обеспечивает им плавное скольжение относительно друг друга.
Хрящевая ткань
Основа любой хрящевой ткани – клетки хондроциты и хондробласты. Пространство между ними заполнено особым веществом под названием матрикс, состоящим из протеогликанов и коллагеновых волокон. По своей структуре здоровый хрящ напоминает губку, способную впитывать жидкость в спокойном состоянии и отдавать её обратно в полость сустава при нагрузках. Причем чем выше нагрузки, тем больше будет объем такой жидкости.
Этот нехитрый механизм способен обеспечить необходимую амортизацию и смазку сустава при любой степени активности. Конечно, при условии, что сустав здоров и не страдает артрозами, артритами, воспалениями суставной сумки или повреждениями самого хряща. Всю необходимость хряща для организма человека можно описать двумя пунктами:
- Хрящ уменьшает трение между поверхностями кости в суставе и тем самым обеспечивает их легкое скольжение и препятствует разрушению.
- Снижает влияние толчков и ударных нагрузок, передаваемых на суставе при движении.
Согласно статистике чаще всего повреждается хрящевая ткань коленного сустава. В этом нет ничего удивительного, ведь колено в течение жизни принимает на себя основную часть нагрузок и при травмах страдает чаще всего.
Причины повреждения
Сам по себе хрящ в суставе может повреждаться вследствие постоянных нагрузок, особенно у людей, профессионально занимающихся спортом, страдающих повышенным весом или в пожилом возрасте. Однако чаще хрящевая ткань суставов страдает:
- Из-за травм, например, при сильных ударах или падении на колени (ушиб коленной чашечки). Особенно часто такие повреждения встречаются у любителей футбола, катания на роликах или велосипеде.
- При заболеваниях суставов, таких как артриты, подагра, ревматизм или любые другие патологии, приводящие к нарушению процессов регенерации и размягчению хрящевой ткани.
- Из-за инфекционных и воспалительных заболеваний.
На протяжении всей жизни в хряще постоянно происходят процессы разрушения и регенерации. Если сустав здоров, то восстановление в нем идет немного быстрее, чем разрушение. Благодаря такому перекосу он сохраняет подвижность долгие годы. Главную роль в этом процессе играют хондроциты, вырабатывающие, под влиянием особых ростовых факторов, необходимые для хрящевой ткани вещества и коллагеновые волокна.
Если баланс сдвигается, то разрушаться хрящ начинает значительно быстрее, чем восстанавливаться. Вот в такой ситуации суставу и необходимы вещества-хондропротекторы, которые он может получить из особой группы лекарственных препаратов с таким же названием. Одним из них является препарат Дона.
Дона
Препараты серии Дона (раствор для уколов, порошок, таблетки) обладают способностью ускорять регенерацию хрящевой ткани. Входящее в их состав вещество – глюкозамин, является составляющим хряща, который в организме вырабатывается в норме. Химически это аминосахарид с низкой молекулярной массой. Поступая извне, глюкозамин способен активировать клетки хряща, те самые хондроциты и хондробласты, заставляя их синтезировать гиалуроновую кислоту и коллагеновые волокна.
Преимущества
Способность влиять на клетки хрящевой ткани и является основным отличием Доны от другого известного хондропротектора – хондроитина, который просто стимулирует хрящевую ткань заставляя её сильнее впитывать синовиальную жидкость и содержащиеся в ней полезные вещества. В дополнении к этому глюкозамин подавляет деятельность ферментов и тормозит образование свободных радикалов, разрушающих хрящевую ткань.
Преимуществом лекарства является и то, что глюкозамин в нём содержится в форме сульфата, то есть имеет в своем составе серу, в отличие от большинства аналогов, содержащих глюкозамина гидрохлорид. Последний довольно часто имеет натуральное происхождение, а вот сульфат всегда получают синтетическим путем.
Еще одно отличие – доступность глюкозамина в виде гидрохлорида выше, чем у сульфатов, да и финансово такие препараты доступнее. Однако неоспоримым преимуществом хондропротектора Доны является наличие в составе лекарства атома серы. Именно она ответственна за образование в суставах хондроитинсерной кислоты, которая, в свою очередь, отвечает за процессы нормального накопления соединений кальция в кости.
В дополнении к основному действию эта кислота защищает хрящевую ткань от воздействия агрессивных химических веществ или лекарственных препаратов, которые могут поступать извне. Например, таких как нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды. Все это делает Дону более эффективным препаратом по сравнению с аналогами.
Показания
Благодаря способности стимулировать синтез необходимых хрящевой ткани компонентов, глюкозамин назначается врачами практически при любых патологиях, связанных с повреждением хрящевой ткани. Основными показаниями к применению хондропротектора являются:
- Остеоартрозы и артриты любой локализации и на любой стадии развития (артрит суставов пальцев рук, ног)
- Перенесенные травмы суставов.
- Период после операций, связанных с восстановлением или заменой суставов.
Часто препарат Дона назначают профессиональным спортсменам или людям пожилого возраста для профилактики дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Помимо основного действия, он также способен снимать воспаление и боль.
Несмотря на то что входящий в состав хондропротектора глюкозамин является естественной составляющей хрящевой ткани, применять препарат стоит только по назначению врача.
Противопоказания
Дона обычно хорошо переноситься, но иногда могут возникнуть побочные эффекты со стороны желудка или же легкие аллергические реакции. Уколы хондропротектора могут вызвать сонливость, головокружение, головные боли, проходящее нарушение зрения и рассеянность внимания, которые провоцирует содержащийся в растворе лидокаин. Поэтому на время прохождения курса инъекций стоит отказаться от вождения автомобиля или работы требующей высокой концентрации внимания. Также лучше отказаться от Доны, особенно в инъекциях, людям страдающим аллергией на моллюсков, так как именно из них получают основное активное вещество.
Противопоказано лекарство:
- Пациентам с сердечной недостаточностью и нарушениями ритма сердца в острой стадии, опять же из-за входящего в состав ампул лидокаина.
- При тяжелой патологии почек или печени.
- В детском возрасте до 12 лет.
- При фенилкетонурии из-за аспартама входящего в состав порошка.
Пациентам с нарушенной функцией почек, следящим за уровнем натрия, стоит учитывать, что раствор для инъекций содержит 40.3 мг натрия в каждой разовой дозе.
Что же касается применения при беременности и во время лактации, то обычно врачи не назначают уколы Доны в эти периоды, из-за содержащегося в них лидокаина. Порошки и таблетки могут применяться, только если польза от них перевешивает возможный риск, так как никаких исследований препарата на безопасность во время ожидания малыша или кормления грудью не проводилось.
Особенности использования
Дона выпускается в трех вариантах лекарственных форм: порошок, таблетки и раствор для инъекций. Обычно при острых стадиях или в тяжелых случаях хондропротектор назначается в уколах. Инъекционный препарат состоит из двух ампул, которые необходимо смешать перед использованием. В одной из них находится раствор глюкозамина, а в другой натрия хлорид и лидокаин. Назначают лекарство, как правило, внутримышечно, хотя иногда врачи прописывают уколы и внутрь сустава. Раствор для инъекций может иметь легкий желтоватый оттенок, который является нормой и на эффективность препарата не влияет.
Средство Дона инструкция по применению советует принимать при хронических заболеваниях или для профилактики. Порошки пьются за 20 минут до еды, а вот таблетки во время приема пищи. Как и в случае с ампулами дозировка и продолжительность лечения хондропротектором должны подбираться врачом.
Схема приема хондропротектора будет зависеть от тяжести поражения хрящевой ткани сустава, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других применяемых препаратов.
При необходимости Дона может сочетаться с другими лекарственными препаратами, например, с противовоспалительными средствами. Обычно в начале курса глюкозамин применяют в инъекциях, а затем назначают таблетки или порошки. В среднем лечение хондропротектором, занимает от трех до шести месяцев, но иногда такие препараты пьются годами.
Такая продолжительность лечения связана с тем, что хрящ не имеет собственных кровеносных сосудов и получает все необходимые вещества из окружающих тканей. Хондропротекторы являются препаратами длительного действия и, применяя их, следует запастись терпением.
