Содержание
- 1 Механизм действия
- 2 Показания
- 3 Противопоказания
- 4 Побочные эффекты
- 5 Инструкция
- 5.1 Таблетки
- 5.2 Инъекции
- 5.3 Местные средства
- 6 Примеры препаратов
- 7 Преимущества и недостатки
Остеохондроз позвоночника, деформирующий остеоартроз суставов и другие дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата имеют хроническое течение. Эти процессы с трудом поддаются лечению, поэтому врачи стараются в основном купировать симптомы болезни.
Глюкозамин относится к группе хондропротекторов. Эти вещества являются аналогами метаболитов хрящевой ткани нашего организма. Они встраиваются в поврежденный хрящ и улучшают процессы обмена веществ.
Препараты с глюкозамином и другими хондропротекторами можно считать единственным патогенетическим средством для борьбы с дегенеративными суставными заболеваниями.
Механизм действия
Препарат глюкозамин имеет довольно сложный механизм действия, поскольку он заключается в изменении обмена веществ хрящевой ткани. Упрощенно действие лекарства можно представить так:
- Попадая в поврежденный сустав, лекарство глюкозамин встраивается внутрь хрящевой ткани.
- Здесь вещество стимулирует образование особых веществ аминогликанов, которые способствуют повышению прочности и эластичности хряща.
- При длительном действии препарат восстанавливает целостность поврежденных суставных поверхностей.
- Уменьшаются дегенеративные явления в суставах и позвоночнике.
- Полноценная работа хрящевой ткани способствует образованию здоровой внутрисуставной жидкости.
- Увеличивается объем движений в сочленениях и уходят симптомы заболевания.
Стоит заметить, что на эти процессы уходит довольно много времени. Глюкозамин лишь способствует регенерации (заживлению), поэтому его следует принимать длительно для достижения хорошего эффекта.
Весь механизм действия препарата можно свести к следующим эффектам:
- Регенераторный – способствует восстановлению хрящевой ткани в организме.
- Противовоспалительный – при длительном использовании уменьшается частота воспалительных рецидивов болезни.
- Обезболивающий – благодаря нормализации работы сустава и купированию воспаления боль постепенно уменьшается.
Перечисленные фармакологические свойства определяют показания к применению лекарства. В каких случаях применять таблетки глюкозамин будет наиболее правильно?
Показания
Любые вещества из группы хондропротекторов имеют довольно ограниченный список показаний к применению. Это обусловлено тем, что препараты наиболее активны в момент, когда хрящевая ткань уже повреждена, но еще не развились необратимые осложнения.
Поэтому очень важна своевременная диагностика ортопедической патологии, она позволяет назначить необходимые препараты в нужные сроки и восстановить работу поврежденных сочленений.
Показаниями для применения глюкозамина являются:
- Деформирующий остеоартроз любой локализации – коксартроз, гонартроз, поражение мелких суставов и других сочленений. При этом заболевании первичным процессом является повреждение суставной поверхности, которая представляет собой хрящ. Именно эту структуру восстанавливают препараты на основе глюкозамина.
- Остеохондроз позвоночника – при этом заболевании первичное повреждение затрагивает межпозвонковые диски, которые также состоят из хряща. Применение хондропротекторов останавливает патологический процесс в области фиброзного кольца диска и предотвращает возможные протрузии и грыжи.
- Поражения надколенника при травмах и дегенеративных заболеваниях. Производитель лекарства указывает это показания, поскольку сесамовидная кость находится не в проекции сустава, а среди сухожильных элементов. При её повреждении особенно у детей регенерации хорошо способствуют препараты из группы хондропротекторов.
- Болевой и воспалительный синдром при дегенеративной патологии суставов. В момент диагностики заболевания, когда врач еще не до конца определился с причиной возникновения симптомов, следует уже предотвращать прогрессирование болезни с помощью хондропротекторов.
Глюкозамин следует назначать до обнаружения необратимых деформаций, появления осложнений, поскольку только в этом случае будет оказан необходимый лечебный эффект.
Противопоказания
Природное происхождение хондропротекторов обусловливает довольно низкие риски побочных эффектов, а значит и небольшое число противопоказаний для использования.
Глюкозамин нельзя применять при следующих состояниях:
- Гиперчувствительность к компонентам лекарств – необходимо проверять список веществ, которые входят в состав препарата. Если на любой из них в прошлом у вас была аллергическая реакция, от использования лекарства следует отказаться.
- Фенилкетонурия – это заболевание относится к группе наследственных патологий, при которых нарушается обмен веществ аминокислот. Фениаланин накапливается в организме и поражает нервную систему. Глюкозамин содержит в составе аминокислоты, которые опасны для пациентов с фенилкетонурией.
- Беременность и лактация – при этих состояниях глюкозамин не исследовался. Применять его во время вынашивания не следует, поскольку метаболиты способны проникать через плаценту. Если во время лактации возникает необходимость в лечении, следует прекратить грудное вскармливание.
- Детский возраст – лекарство также не проходило клинические испытания на пациентах детского возраста, поэтому его применение у детей и подростков возможно только после консультации у врача.
Противопоказаний к применению лекарства немного, при отсутствии перечисленных состояний использование глюкозамина является довольно безопасным мероприятием.
Побочные эффекты
Глюкозамин имеет очень близкое строение к белкам нашего организма, это означает, что количество побочных явлений при его применении минимально. Возможными нежелательными реакциями могут стать:
- Тошнота и рвота – довольно редкие явления, которые, однако, могут присутствовать при применении любого лекарства в форме таблеток. При этой реакции можно найти другой способ использования препарата глюкозамин, таблетки следует поменять на инъекционные или местные формы.
- Тяжесть и боль в верхней половине живота – эти симптомы также связаны с непереносимостью пероральной формы лекарства. Его можно заменить на аналоги.
- Диарея, метеоризм, неустойчивый стул – явления нижней диспепсии возникают очень редко.
- Аллергические реакции в различной форме. Наиболее часто наблюдается кожный зуд, крайне редко крапивница и отек Квинке. При любых проявлениях аллергии от использования глюкозамина придется отказаться.
Частота побочных реакций возрастает при одновременном употреблении большого количества сахара и жидкости. Кроме того, прием алкоголя во время лечения может стать причиной поражения желудочно-кишечного тракта.
А вот одновременное использование нестероидных противовоспалительных лекарств не вызывает негативного эффекта. Глюкозамин усиливает противовоспалительный эффект НПВП.
Инструкция
На сегодняшний день существует большое количество препаратов на основе лекарства глюкозамин, инструкция по применению средств имеет общие моменты. Способ применения определяет лекарственная форма.
Глюкозамин в качестве неизмененного вещества выпускается исключительно в таблетках. Но соли этого вещества – сульфат, гидрохлорид, натрия хлорид выпускаются и в других лекарственных формах. Как же следует их применять?
Таблетки
При отсутствии побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта наиболее целесообразно применять именно таблетки. Эта лекарственная форма обладает рядом преимуществ:
- Оказывает выраженный эффект и проникает в глубоко лежащие ткани суставов.
- Не требует стационарного лечения.
- Легко используется и дозируется.
- Может применяться длительное время.
Таблетки с глюкозамином применяются следующим образом:
- Доза лекарства устанавливается лечащим врачом.
- Необходимое количество таблеток выпивается за полчаса до приема пищи.
- Таблетки запиваются половиной стакана чистой негазированной воды.
- Прием повторяется 3 раза в сутки.
- Курс составляет 30–40 дней. Через 2 недели можно повторить курс приема.
При соблюдении инструкции достигается достаточный лечебный эффект.
Инъекции
Не стоит забывать и о возможности применения хондропротекторов в других лекарственных формах.
Уколы с глюкозамином применяются в случае необходимости быстрого лечения. Осуществляют инъекции только подготовленные специалисты в условиях стерильной процедурной комнаты.
Для инъекций используются препараты Глюкозамин сульфат, Дона, Сустагард Артро, Глюкозамина гидрохлорид. Они выпускаются в виде порошка для инъекций. Медицинский работник смешивает порошок с физраствором или специальным растворителем, который входит в комплект.
Одни препараты подразумевают внутримышечное введение лекарства (3 раза в течение недели на протяжении 1–1,5 месяцев), другие применяются внутрь сустава. Последний метод связан с определенными осложнениями, но позволяет доставить средство сразу к месту воздействия.
Внутрисуставное введение невозможно при лечении остеохондроза. Это заболевание требует выбора другого способа использования глюкозамина.
Местные средства
Широко распространено использование хондропротекторов в форме мазей, гелей и кремов. Такой способ довольно прост для пациента и почти не вызывает побочных явлений.
К сожалению, достаточное количество лекарства не всегда проникает через наружные ткани тела внутрь сустава.
В состав мазей могут входить нестероидные препараты или местные раздражающие средства, которые усиливают терапевтический эффект. Следует обращать внимание на состав, чтобы избежать аллергических реакций.
Местные средства наносятся от двух до трех раз в сутки на кожу в поврежденной области. Достаточно полоски средства длиной около 3 см. Его втирают в кожу до полного всасывания. Терапевтический эффект возможен при использовании не менее 4 недель.
Примеры препаратов
На основе глюкозамина имеется большое количество препаратов. В их состав могут входить вспомогательные компоненты и другие хондропротекторы.
Среди наиболее популярных средств используются такие лекарства:
- Аминоартрин.
- Артракам.
- Глюкозамин.
- Глюкозамин сульфат.
- Дона.
- Хондроксид.
- Сустагард Артро.
Средства довольно сильно отличаются по ценовой характеристике. Препараты имеют различную доказательную базу и опыт использования в клинике. Обсудить возможность использования того или иного лекарства лучше со специалистом.
Преимущества и недостатки
Чтобы избежать неожиданностей во время использования средств на основе глюкозамина, рекомендуется знать все его плюсы и минусы.
К преимуществам хондропротектора относятся такие моменты:
- Патогенетическое действие на дегенеративный процесс. Действительно влияет на обмен веществ в суставе.
- Низкое число противопоказаний и побочных эффектов. Природное происхождение препарата.
- Возможность применения в различных лекарственных формах, индивидуальной дозировки и изменения схемы использования.
- Усиливают эффект симптоматических нестероидных противовоспалительных средств. Возможны эффективные комбинации.
- Большое количество препаратов, прошедших клинические испытания.
Существуют и недостатки, которые также следует учитывать при выборе лекарства:
- Длительное достижение эффекта, необходимость повторных курсов лечения.
- Невозможность использования у беременных и кормящих женщин.
- Большая стоимость лечения при условии повторения курсов терапии.
- Изменения в самочувствии наступают спустя 3–6 месяцев после начала использования.
- Ограниченное число показаний. Терапевтическое окно достаточно узкое.
Разобраться во всех преимуществах, недостатках и других особенностях использования глюкозамина неподготовленному человеку довольно сложно. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, чтобы достичь максимальной пользы от лечения.