Содержание
- 1 Принцип метода
- 2 Что показывает?
- 3 Показания
- 4 Противопоказания
- 5 Подготовка
- 6 Ход исследования
- 7 Результат
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в современных условиях является одним из самых ценных диагностических методов для исследования соответствующей области тела.
Магнитно-резонансная томография – это современный и высокоинформативный метод диагностики, однако он обладает несколькими недостатками и ограничениями. Кому показано проведение процедуры? Как проходит подготовка к исследованию? Как делают МРТ позвоночника? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.
Принцип метода
На чем основан принцип работы МРТ? В основе методики магнитно-резонансной томографии лежит процесс поляризации молекул нашего организма внутри магнитного поля.
В каждой ткани нашего организма в различном количестве имеются молекулы водорода, которые содержат по одному протону. Эта частица способна изменять свой заряд и пространственную конфигурацию, когда её помещают в магнитное поле.
МРТ поясничного отдела позвоночника работает по такому принципу:
- Соответствующая область тела помещается в аппарат, который способен создавать магнитное поле.
- Под действием этой физической силы во всех тканях исследуемой области протоны водорода изменяют свой заряд и пространственную конфигурацию.
- Аппарат улавливает эти изменения и выдает результат в виде изображения на компьютер.
- Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать и отличать друг от друга различные ткани организма в зависимости от содержания в них молекул водорода.
- Результат выдается на компьютер в виде срезов исследуемой области. При необходимости можно построить трехмерную модель изображения.
МРТ поясничного отдела позвоночника нашла себе особо важное применение, поскольку ни один другой метод исследования не позволяет так хорошо визуализировать эту область тела.
Что показывает?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается врачом только в случае необходимости, это связано с высокой стоимостью исследования. Назначая процедуру, врач желает увидеть состояние следующих структур:
- Тела, отростки позвонков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.
- Межпозвоночные сочленения.
- Межпозвонковые диски.
- Связки позвоночного столба.
- Нервные корешки, спинномозговые нервы.
- Мышцы, окружающие позвоночный столб.
- Артериальные и венозные сосуды.
- Возможные патологические образования.
Такой перечень элементов тела, которые может визуализировать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, выгодно отличает исследования от рентгена тазобедренного сустава и компьютерной томографии. Последние методики способны хорошо указать только на состояния твердых тканей организма, а хрящи, связки, мышцы, нервы и сосуды можно проверить только с помощью магнитно-резонансной томографии.
Некоторые мягкие образования способно визуализировать УЗИ поясничной области. Этот метод используется при невозможности выполнить МРТ. Ультразвуковое исследование обладает меньшей разрешающей способностью, а результативность сильно зависит от опыта врача, который проводит процедуру.
Показания
Зная особенности методики и её возможности, можно определить показания для проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. К ним относятся следующие состояния:
- Остеохондроз соответствующей области позвоночника – самая частая причина, по которой проводится процедура. МРТ способна визуализировать поврежденный межпозвоночный диск, указать на стадию патологического процесса.
- Грыжа межпозвоночного диска – осложнение остеохондроза. Грыжевое образование хорошо визуализируется на МРТ. Снимок часто используют в помощь перед проведением оперативного лечения.
- Опухоли области позвоночника. Новообразования из любой ткани позвоночного столба можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии.
- Радикулит – воспаление нервного корешка. Это состояние вызывается грыжей диска или другими причинами. Обнаружить признаки патологии можно на МРТ-снимке.
- Невралгия седалищного нерва. При характерных признаках поражения этой нервной структуры будет полезно выполнение томографии для выявления причины болей.
- Патология кровеносных сосудов – мальформации, опухоли, аневризмы, тромбозы.
- Врожденные аномалии развития элементов поясничной области позвоночника.
- Травмы спины в соответствующем отделе. МРТ проводят после получения неудовлетворительного результата на рентген-снимке.
- Стеноз позвоночного канала. Исследование помогает выявить причину патологии.
- Болезнь Бехтерева – аутоиммунное воспаление в области межпозвоночных дисков.
- Туберкулез позвоночника.
Список состояний можно продолжать, поскольку МРТ назначается при любом патологическом процессе в области поясницы, причину которого не удается определить другими методами.
Противопоказания
Несмотря на то что в ходе исследования тело человека не подвергается воздействию рентгеновских лучей, а вредность методики сводится к минимуму, существуют противопоказания к её проведению.
Состояния, при которых исследование делать не следует, можно разделить на абсолютные и относительные противопоказания. Последние допускают проведение МРТ при определенных условиях и выраженной необходимости.
Абсолютные противопоказания:
- Имеющийся у пациента кардиостимулятор. Нахождение тела в области магнитного поля могут испортить работу прибора.
- Электронные и металлические слуховые приборы.
- Большие осколки и имплантаты в теле человека, выполненные из металла.
- Установленный на конечности аппарат Илизарова.
Относительные противопоказания:
- Протезы на клапанах сердца.
- Наличие металлических клипс на сосудах.
- Сердечная недостаточность.
- Первый триместр периода беременности.
- Психические заболевания.
- Крайне тяжелое состояние здоровья человека.
- Татуировки, выполненные красителями с металлическими компонентами.
Если томография выполняется с введением в кровоток контрастных веществ, то необходимо учитывать следующие противопоказания:
- Нарушение функции почек и печени.
- Беременность в любом сроке вынашивания.
- Анемия.
- Аллергия на компоненты контраста.
Если учитывать обозначенные противопоказания к проведению методики, исключить все перечисленные состояния, безопасность исследования будет максимальной.
Подготовка
Многих интересует вопрос: «Как проходит подготовка к обследованию?» Поскольку методика является неинвазивной и практически безопасной, особой подготовки перед процедурой не требуется.
На качество снимка не влияет диета и общее состояние пациента. Однако перед тем как сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника следует:
- Снять с тела все металлические предметы.
- Сообщить врачу о наличии имплантатов, слуховых аппаратов, кардиостимуляторах, татуировках.
- Указать на наличие аллергии на любые лекарственные средства в анамнезе.
Перед тем как приступить к обследованию, медицинский персонал сообщает пациенту о ходе процедуры, показывает расположение кнопки для связи.
При проведении МРТ у пациентов с клаустрофобией и психическими заболеваниями подготовка включает прием седативных, успокоительных средств.
Перед тем как сделать снимок с контрастом возможно проведение контрольной пробы для исключения аллергии на вводимое вещество.
Ход исследования
Во время проведения процедуры пациент находится внутри аппарата. При этом человек не чувствует изменения магнитного поля, возможно появление легкого головокружения за счет нахождения в тесном пространстве.
Делается процедура в течение 20–30 минут. В это время необходимо лежать максимально неподвижно, чтобы получить снимки высокой четкости.
Во время исследования сопровождающие и медицинский персонал находятся в отдельном помещении за стеклом, связь осуществляется с помощью микрофона. Обычно он активируется нажатием кнопки, расположение которой сообщается пациенту до процедуры.
Весь диагностический процесс абсолютно безболезненный и несвязан с неприятными ощущениями. Тело человека не подвергается воздействию излучения, при отсутствии противопоказаний процедура полностью безопасна.
Сделать МРТ можно в крупных больницах, обладающих соответствующим оборудованием. Бесплатное исследование выполняется при наличии строгих показаний и в порядке очереди.
Результат
После проведения томографии на экране компьютера выводится изображение исследуемой области тела. Оно распечатывается в виде ряда снимков, которые подкрепляются к истории болезни или выдаются на руки пациенту для консультации с врачами. Снимок обычно показывает общее состояние исследуемой области и патологическое образование в нескольких срезах, если оно имеется.
Иногда в ходе лечения производится несколько процедур МРТ. Это необходимо для контроля результатов проводимой терапии. В таком случае история болезни должна содержать копии всех снимков.
Плюсы и минусы
Как и любой метод диагностики МРТ поясничного отдела позвоночника обладает рядом преимуществ и недостатков.
К первым относятся такие особенности процедуры:
- Высокая степень визуализации и разрешающая способность.
- Возможность оценить состояние мягких тканей.
- Хорошая безопасность метода.
- Возможность проведения у беременных и грудных детей.
- Можно создать трехмерное изображение исследуемой области.
Недостатки МРТ:
- Высокая стоимость исследования.
- Наличие ряда противопоказаний.
- Одномоментное получение изображения, невозможность оценки состояния в динамике.
- Аппарат МРТ имеется не во всех лечебных учреждениях.
Учитывая плюсы и минусы методики, врач и пациент должны принять совместное решение о необходимости исследования.