Рак суставов и костей – не самая распространенная форма онкологического процесса, но затруднения в диагностике заболевания делают её частой причиной инвалидности и смерти.
Онкологические заболевания являются одними из самых актуальных на сегодняшний день. Распространенность злокачественных заболеваний и сложность в их лечении делают проблему чрезвычайно важной.
Признаки рака элементов опорно-двигательного аппарата необходимо знать для своевременного обнаружения и лечения патологии.
Рак костей и суставов
Все злокачественные опухоли опорно-двигательного аппарата можно разделить на несколько групп. Это необходимо сделать, поскольку рак костей и суставов различного типа имеет особенности клинической картины.
Наиболее важным является деление рака костей на первичный и метастатический.
Первичный рак костей и суставов развивается, когда атипичные клетки первоначально локализуются в области опорно-двигательного аппарата:
- Из костной ткани развивается остеобластома и остеосаркома.
- Из хряща может образоваться хондросаркома и хондробластома.
- Из соединительной ткани связок и сухожилий образуется фибросаркома и гистиоцитома.
- Особой формой является саркома Юинга, которая поражает детей и лиц молодого возраста.
Другой формой злокачественного процесса могут быть костные метастазы опухоли другой локализации. Область костей и суставов в организме очень хорошо кровоснабжается, в опорно-двигательный аппарат часто приносятся с током крови атипичные клетки, и в этой зоне развиваются метастазы первичной опухоли.
Рак костей и суставов имеет множество факторов развития – наследственную предрасположенность, воздействия химических веществ, лучевая болезнь, травмы костей.
В группе риска находится большое число людей, поэтому признаки болезни должен знать каждый.
Симптомы
Признаки заболевания довольно разнообразны. Затрудняют диагностический процесс бессимптомные варианты заболевания. Любой онкологический процесс врачи подразделяют на 4 стадии, каждая из которых имеет свой прогноз и процент выздоровления.
К сожалению, рак костей и суставов очень часто диагностируется на 3 и 4 стадии, поскольку первые этапы развития опухоли, как правило, бессимптомны.
Иногда люди не обращают внимания на симптомы онкологического процесса, поскольку проявления неспецифичны и маскируются под другие заболевания. Чтобы распознать патологию и не ошибиться в диагностике, следует разделить все симптомы на общие для любого злокачественного процесса и специфические для конкретной локализации опухоли.
Постараемся разобраться в типичных симптомах рака элементов опорно-двигательного аппарата.
Общие симптомы онкологии
Злокачественные новообразования могут возникать в самых различных органах и системах. Однако везде процесс имеет приблизительно одинаковый механизм развития.
Опухоль растет довольно агрессивно и забирает у здоровых тканей питательные вещества. Изменяется иммунное состояние организма, претерпевает перемены обмен веществ. Все это приводит к появлению общих симптомов онкологического процесса:
- Неконтролируемое снижение массы тела. Значительная потеря веса является одним из самых типичных симптомов рака.
- Снижается аппетит, изменяются вкусовые пристрастия. Часто пациенты испытывают отвращение к мясу.
- Появляется общая слабость, потеря работоспособности, головокружение и тошнота.
- Анемия – поглощение железа опухолью, а также образование новых ломких сосудов с повышенным риском кровотечений, приводят к развитию анемии. Развивается бледность кожи, головокружение и слабость, могут возникать обморочные состояния.
- Потливость – часто потоотделение наблюдается у больных с тяжелым онкологическим процессом. Повышенное потоотделение может быть даже при низкой температуре окружающей среды.
- Снижение сопротивляемости организма. Иммуносупрессия приводит к развитию сопутствующих инфекционных заболеваний. Увеличивается частота простудных заболеваний.
- Нарушение функции печени – интоксикация организма может привести к декомпенсации функции печени. В результате развивается желтуха, изменяется сон и общее самочувствие.
- Необоснованное повышение температуры тела. Обычно наблюдается субфебрилитет – температура повышается не выше 38 градусов, может не ощущаться больным.
К сожалению, все перечисленные симптомы очень часто развиваются на поздних стадиях болезни. Поэтому очень важно обращать внимание на специфические признаки конкретного типа рака.
Симптомы рака костей
Одной из форм злокачественных новообразований в области опорно-двигательного аппарата является рак длинных трубчатых костей. Очень часто опухоль располагается в области диафиза – длинной части кости между двумя суставами.
В этом случае проявлениями будут:
- Боль ноющего характера. Обычно является слабой и преходящей. Может самопроизвольно исчезать. При большом размере опухоль становится более упорной и постоянной. Очень слабо действуют обезболивающие препараты.
- Снижение минеральной плотности кости – остеомаляция и остеопороз. Не ощущается пациентом, но может быть обнаружено при денситометрии.
- Патологические переломы – разрастание опухоли и разрушение костной ткани приводит к формированию переломов без выраженной предшествующей травмы. Даже небольшое воздействие на кость может стать причиной перелома.
- Увеличение местных лимфатических узлов. В подкожной клетчатке конечностей по ходу сосудов имеется большое количество лимфоидной ткани. При локализации опухоли поблизости к ней, лимфоузлы значительно увеличиваются.
- Метастазы опухоли в другие органы и ткани и появление новых симптомов.
Перечисленные проявления могут беспокоить пациента в различной степени. Иногда местные проявления совсем не выражены.
Симптомы рака тазобедренного сустава
Очень часто онкологический процесс опорно-двигательного аппарата в той или иной степени затрагивает суставы. Очень часто подвергается опухолевому процессу область тазобедренного сочленения.
В этом месте имеется большое количество сосудов, что также способствует развитию метастазов из других очагов.
Симптомы рака тазобедренного сустава:
- Боли в проекции сочленения. Ноющего, упорного характера.
- Чувство нестабильности в сочленении.
- Отечность окружающих тканей.
- Переломы и асептические некрозы головки бедренной кости.
- Симптомы усиливаются при нагрузке на область тазобедренного сустава.
- Хромота на одну ногу.
- Болезненность при совершении активных и пассивных движений.
Поставить правильный диагноз можно только после инструментального исследования тазобедренного сочленения. Сустав находится глубоко в окружении мягких тканей и недоступен для полноценного физикального обследования.
Симптомы рака коленного сустава
Еще одним крупным суставом, который может стать мишенью для онкологического процесса, является коленный. Эта область тела подвергается значительной нагрузке и травмам, что является одним из факторов развития рака.
Симптомами опухоли коленного сустава являются:
- Значительной выраженности боли, которые усиливаются при ходьбе, боли при приседании и других нагрузках.
- Увеличение подколенных лимфатических узлов.
- Нестабильность в суставе за счет нарушения работы внутрисуставных элементов.
- Ограничение подвижности
- Отек и болезненность окружающих сустав тканей.
- Покраснение кожи в области колена.
- Хромота на одну ногу.
Патологический перелом в области коленного сустава – редкость. Сочленение является довольно мощным, бедренная и большеберцовая кости в области колена имеют значительную толщину.
У многих рак коленного сустава протекает бессимптомно или под маской ортопедической или ревматологической патологии. Однако после инструментального исследования сочленения становится очевидным диагноз.
Симптомы метастатического рака
Отдельно следует упомянуть о проявлениях метастатического рака в области костей и суставов. Этот процесс имеет другой механизм развития и некоторые особенности клинической картины:
- На первое место обычно выступают симптомы рака другой локализации – органов женской репродуктивной системы, желудка, легких.
- Выражены общие симптомы онкологического заболевания, поскольку отдаленные метастазы в кости появляются на 4 стадии опухоли.
- Местные явления менее выражены и ограничиваются ноющей болью.
- Нередко затрагивается несколько различных костей или суставов, поскольку метастазы имеют множественный характер.
- Выражено увеличение местных лимфоузлов, поскольку атипичные клетки при проникновении в кость проходят лимфатические барьеры.
- Метастатическая опухоль растет быстрее и интенсивнее, чем первичная. В течение нескольких месяцев процесс определяется визуально.
Рак костей и суставов является очень серьезной проблемой. Смертность при этой патологии очень высока, а диагноз обычно ставится довольно поздно.
Чтобы обнаружить процесс на ранней стадии, нужно помнить об основных проявлениях заболевания и при их появлении обращаться к специалисту. Своевременная диагностика позволяет обнаружить костный рак и начать терапию.
